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1、会计学1内科学肺心病内科学肺心病第1页/共49页第2页/共49页第3页/共49页第4页/共49页第5页/共49页第6页/共49页第7页/共49页第8页/共49页缺缺 氧氧高碳酸血症高碳酸血症呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒收缩血管的活性物收缩血管的活性物质质白三烯、白三烯、5-HT、PAF、血管紧、血管紧张素张素等等肺血管收缩、阻力增加肺血管收缩、阻力增加血清血清H+增高增高肺动脉高压肺动脉高压可逆可逆第9页/共49页慢性炎症慢性炎症肺气肿肺气肿肺泡内压肺泡内压肺血管阻力增加肺血管阻力增加肺血管疾病,肺肺血管疾病,肺间质疾病等间质疾病等肺小动脉血管炎肺小动脉血管炎肺泡毛细血管受压肺泡毛细血管受压肺泡毛
2、细血管床减损肺泡毛细血管床减损血管管腔狭窄、闭塞血管管腔狭窄、闭塞肺动脉高压肺动脉高压第10页/共49页慢性缺氧慢性缺氧继发性继发性RBC醛固酮醛固酮肾小动脉收肾小动脉收缩缩血液粘滞度血液粘滞度血容量血容量肺动脉高压肺动脉高压 水钠潴留水钠潴留第11页/共49页第12页/共49页第13页/共49页第14页/共49页第15页/共49页第16页/共49页n是失代偿期的主要表现是失代偿期的主要表现第17页/共49页第18页/共49页第19页/共49页第20页/共49页右心室肥大征右心室肥大征心尖上翘心尖上翘第21页/共49页第22页/共49页第23页/共49页 心电图检查 第24页/共49页正常正常 第25页/共49页正常正常 第26页/共49页第27页/共49页第28页/共49页物的选择物的选择第29页/共49页第30页/共49页第31页/共49页第32页/共49页第33页/共49页第34页/共49页第35页/共49页第36页/共49页第37页/共49页第38页/共49页利尿剂利尿剂强心剂强心剂血管扩张药血管扩张药第39页/共49页原则:小剂量、短期、间歇交替使用原则:小剂量、短期、间歇交替使用第40页/共49页原则:小剂量、作用快、排泄快原则:小剂量、作用快、排泄快 指指征征常用药物常用药物第41页/共49页第42页/共49页第43页/共49页第44页/共4
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