哈尔滨医科大学儿童少年卫生学习题集

1、哈尔滨医科大学儿童少年卫生学习题集（来源于哈医大精品课程网站）15绪论 一、填空题1、儿少卫生学的研究对象是 ，重点对象是 。二、单选题1、我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是A、学校卫生工作条例B、中华人民共和国未成年人保护法C、九十年代中国儿童发展规划纲要D、中华人民共和国预防未成年人犯罪法E、义务教育法2、儿少卫生学的研究对象的年龄范围A、018岁B、020岁C、023岁D、025岁E、028岁三、多选题1、生长发育的研究方法是A、问卷调查B、身体测量C、生理生化功能的检测D、人体诊察E、体力测试2、与儿少卫生学有密切联系的学科A、营养卫生学B、心理学C、人类工效学D、行为学E、建

2、筑学3、儿少卫生学的两大基础学科为A、流行病学B、教育学C、社会医学D、体质人类学E、卫生统计学4、儿少卫生学的重点研究对象是什么样的群体A、婴儿期B、幼儿期C、童年期D、青春期E、青年期5、儿少卫生学涵盖的内容十分丰富，主要有A、心理卫生B、教育过程卫生C、疾病防治D、生长发育E、学校建筑设备卫生四、名词解释1、Child and Adolescent Health五、简答题1、儿少卫生学的主要研究内容有哪些?与哪些学科有关系?2、儿童少年卫生学的定义、研究目的是什么?3、在儿少卫生实际工作中，必须考虑到中小学生的哪些特点?4、儿少卫生学研究的对象和它的重要意义是什么?【习题答案】一、填空题

3、1、从出生后的婴儿到发育成熟的青年；中小学生群体二、单选题1、A2、D三、多选题12345ABCDEABCDEAECDABCDE四、名词解释1、Child and Adolescent Health：儿童少年卫生学，简称为儿少卫生学，是保护和促进儿童青少年身心健康的科学。是预防医学的一个重要组成部分。五、简答题1、儿少卫生学的主要研究内容有哪些?与哪些学科有关系?答：儿少卫生学的主要内容可归纳为：生长发育；疾病防治；心理卫生；教育过程卫生；学校健康教育；学校卫生监督和学校建筑设备卫生等。与之相关的学科有：流行病学、卫生统计学、预防医学的其他学科（如营养卫生、劳动卫生、环境卫生、社会医学、卫生管

4、理学、卫生法学等）、临床、基础、康复等医学，以及非医学领域的心理学、行为学、教育学、生物学、体质人类学、建筑学等2、儿童少年卫生学的定义、研究目的是什么?答：儿童少年卫生学是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。它是以保护和促进儿童少年身心健康为宗旨，通过研究儿童少年的身心发育规律、特点，分析影响生长发育的遗传、环境综合因素，提出相应卫生要求和适宜卫生措施，目的是充分利用外环境有利因素，减少和控制消极因素，预防疾病、增强体质，促进个人潜能正常发挥，提高身心发育水平，为终身维持良好的生命质量奠定基础。3、在儿少卫生实际工作中，必须考虑到中小学生的哪些特点?答：中小学生既处在

5、旺盛的生长发育阶段，同时又在接受教育、集体生活在学校这一特殊环境里。因此，在制定工作目标和提出干预措施时，必须既能满足他们的身心发展和实际需要，同时应着重考虑营造良好的学校环境、满足教育教学需要，促进良好人际关系建立。由于中小学阶段覆盖整个青春期发育过程，有其鲜明的过渡性和特殊问题。因此，提供良好的青春期保健服务是儿少卫生工作的核心之一。4、儿少卫生学研究的对象和它的重要意义是什么?答：儿少卫生学研究的对象为从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围为0岁至25岁。重点对象是中小学生群体，在此基础上向学龄前儿童和大学生群体延伸。在我国，这些群体占全国总人口的l3以上。做好这代人的卫生保健工作，为

6、他们将来的身心健康打下良好的基础，对提高整个中华民族的健康水平具有重要作用。第一章 儿童少年生长发育 一、填空题1、婴儿出生后最早表现出来的一种比较明显而稳定的个人特征就是 。2、青春期生长发突增，女孩比男孩约早 年。3、人体各部位的长度，从出生到成年，_约增长1倍，_约增长2倍，_约增加3倍，_约增加4倍。4、青春期的晚熟少年，其骨龄通常是_时间年龄。5、儿童的机械记忆能力通常在_岁时达到一生的最高峰。6、一般来说，女孩的月经初潮和男孩的首次遗精出现在青春期的_期。7、年龄别体重生长曲线，男女之间有_次交叉。8、人体身高第二次生长突增高峰常出现在_期。9、目前常用的婴儿期、幼儿前期、幼儿期、

7、童年期、青春发育期这一生长发育年龄分期方法是根据_和_的不同而划分的。10、青春期早熟少年，其骨龄通常是_时间年龄。11、在青春发育后期，男性的肺活量、握力比女性增长_。12、女孩月经初潮常出现在身高突增高峰之 。13、对于女孩的平均初潮年龄，欧美经济发达国家的比发展中国家和经济落后地区的 。14、年龄别身高生长曲线，男女之间有 次交叉。15、女孩的青春期开始和结束年龄都比男孩早_年左右。16、Scammon把人体各组织和器官的生长模式大体归为四种类型：_、_、_和_。17、一般来说，身高的突增高峰出现在青春期的_期。二、单选题1、脑组织生长关键期在A、胎儿中期到后期 B、胎儿后期到出生后6个

8、月C、胎儿中后期到出生后6个月 D、出生后6个月内 E、出生后1年内2、胎儿和婴幼儿期发育遵循A、向心律B、轨迹现象C、头尾发展律D、正侧律E、神经系统型3、出生后生长最快的阶段A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期4、青春期的主导思维是A、具体形象思维B、直觉行动思维C、抽象逻辑思维D、辩证逻辑思维E、形式逻辑思维5、儿童期、青春期发育遵循A、生长关键期B、轨迹现象C、头尾发展律D、正侧律E、向心律6、一生中身高发育速度最快的阶段A、胎儿46月B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期7、一生中体重增长速度最快的阶段A、胎儿46月B、胎儿79月C、婴儿期D、幼儿期E、青春期8、从胎

9、儿到成人，出现的第二次生长突增高峰在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期9、女孩青春期发育的各指征中作为女性进入青春期的第一信号是A、身高突增B、乳房发育C、阴毛发育D、月经初潮E、卵巢发育10、一般来说，女孩的月经初潮和男孩的首次遗精出现在青春期的_期，而身高的突增高峰出现在青春期的_期。A、早；中B、中；晚C、晚；早D、晚；中E、中；早11、青春期的年龄范围A、818岁B、919岁C、1016岁D、1020岁E、1216岁12、成熟（maturity）是指机体的A、形态、生理和心理发育达到成人水平 B、形态和功能达到成人水平C、系统和器官达到成人水平 D、身体各部的大小和重量

10、达到成人水平E、组织和器官达到成人水平13、青春发育早期的特征A、性器官迅速发育B、第二性征迅速发育C、出现第二次生长突增D、社会化过程加速E、内分泌系统功能活跃14、一天中血液生长素水平最高的时间是A、深睡时B、清晨初起时C、进食后D、下午4时6时E、中午15、_的出现通常提示男女儿童已进入青春期。A、生长突增B、体成分变化C、第二性征出现D、性器官发育E、身体比例变化16、进入青春期后，女性身体素质在速度、力量、耐力方面的增长，与男性相比A、增长缓慢B、增长迅速C、呈停滞状态，甚或下降D、大多数人暂时下降E、同男性基本一样17、男孩青春期发育的各指征中作为男性性发育的第一信号是A、阴茎B、

11、身高突增C、第二性征D、肌力E、睾丸18、评价女性性发育水平的最重要指标是A、身高突增高峰年龄B、乳房发育C、阴毛发育D、月经初潮E、卵巢发育19、第二性征发育的一般顺序A、乳房腋毛阴毛B、乳房阴毛腋毛C、阴毛腋毛乳房D、腋毛乳房阴毛E、腋毛阴毛乳房20、女孩月经初潮大多发生在身高突增高峰后的_左右。A、同时B、半年C、一年D、二年E、三年21、完整的口头言语发展的关键期是A、婴儿期B、幼儿期C、童年期D、青春期E、青年期22、从出生到20岁，人体各种组织和器官的生长模式，大体可归类为A、一般型、肌肉型、肥胖型、消瘦型 B、早熟型、平均型、晚熟型、中间型C、标准型、一般型、粗壮型、瘦弱型D、匀

12、称型、粗壮型、细长型、标准型E、一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型23、由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡的关键年龄期为A、幼儿期B、小学低年级C、小学高年级D、初中阶段E、高中阶段 三、多选题1、从胎儿到成年，人体多数组织和器官有两次生长突增，如A、骨骼系统B、肌肉系统C、心脏D、眼球E、消化系统2、能促进机体生长的激素有A、生长激素B、雄或雌激素C、胰岛素D、糖皮质激素E、甲状腺激素3、人群资料显示：成年时，男性的身高值高于女性，其原因为A、男性开始突增年龄早于女性 B、男性突增期的增幅大于女性C、男性突增结束的时间晚于女性 D、生长突增持续的时间男性长于女性E、在青春期生长突增前男

13、性的身高已高于女性4、在出生后的整个生长发育过程中，身体各部分增长的比例大致是A、下肢增4倍B、躯干增3倍C、头颅增1倍D、上肢增2倍E、足部增5倍5、男女两性年龄别身高生长曲线，随年龄的增长出现两次交叉现象，其产生原因A、女孩生长突增开始年龄比男孩早B、青春期前女孩的身高生长曲线高于男孩C、身高突增高峰年龄，女孩在1113岁，男孩在1315岁D、女孩的突增幅度小于男孩E、男孩生长突增结束年龄比女孩晚6、从胎儿到成年，人体少数组织、器官只有一次生长突增，如A、心脏B、大脑C、脊髓D、视觉器官E、骨骼系统7、儿童少年在一天的生活中，什么状态中血液中的生长激素增加?A、饥饿时B、体育锻炼时C、看书

14、时D、睡眠时E、休息时8、青春期后，同女性相比，男性的体格特征表现为A、身材较高大B、肌肉量少C、四肢偏短D、肩部较宽E、脊柱较长9、青春期身体素质发育有明显的阶段性，男孩和女孩的快速增长分别发生在A、710岁B、712岁C、715岁D、813岁E、814岁10、女性青春期发育特征有A、身高、体重生长突增 B、功能发育水平暂时超越男性C、出现第二性征 D、出现月经初潮E、体成分发生变化四、名词解释1、growth spurt2、sexual precocity3、delayed puberty4、short stature5、adolescence OR puberty6、peak heigh

15、t velocity （PHV）7、性分化异常五、简答题1、类似身高、体重生长模式（即一般型）的组织器官有哪些?在整个生长发育期的特点如何?2、青春发育正常的早中（平均）晚三种成熟类型的儿童少年，其骨龄发育状况如何?3、试述胎儿和婴幼儿期发育的“头尾发展律”（cephalo-caudal pattern）。4、试述儿童期和青春期的身体各部的形态发育的“向心律”（centripetal pattern）。六、论述题1、从出生到20岁，人体各种组织和器官的生长模式，大体上可归类为几种类型，请分别加以阐述。2、何谓生长轨迹现象（canalization）、赶上生长（catch-up growth）以

16、及生长关键期（critical growth period）?请举例说明。3、青春期可以细分为早、中、晚三期，请阐述每一期的发育的主要表现?4、以身高为例阐述生长发育速度的不均衡性。5、简述青春发育期的基本概念，青少年在此时期内的生长发育有哪些特征?6、从出生到20岁，人群身高生长曲线在男女之间出现的两次交叉现象?7、请阐述婴儿期动作发育的规律性。8、按评价目的分类，请阐述心理发展评价的种类及其代表量表?【习题答案】一、填空题1、气质2、23、头颅、躯干、上肢、下肢4、小于5、106、中7、两8、青春发育9、不同发育阶段的特点、生活及学习环境10、大于11、更快12、后13、早14、两15、1

17、216、一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型17、早二、单选题123456789101112CCACEABEBEDB1314151617181920212223CAACEDBCBEC三、多选题123456ABCEABCEBCDEACACDEBCD78910ABDADCBACDE四、名词解释1、growth spurt：生长突增，指儿童少年的生长速度突然加速的现象。从胎儿到成人，先后出现两次生长突增。青春期的生长突增现象的出现，通常提示儿童进入青春期的开始。一般女性比男性早2年左右。2、sexual precocity：性早熟，是指男孩9岁前出现睾丸增大，女孩8岁前出现乳房发育或10岁前来

18、月经初潮者。3、delayed puberty：性发育延迟，又称青春期性发育延迟。一般以男孩13.514岁未出现睾丸增大，女孩1313.5岁未出现乳房发育。4、short stature：矮身材，指该儿童的身高低于其年龄相应标准的第3百分位数以下。5、adolescence OR puberty：青春期，是由儿童发育到成人的过渡时期。它从体格生长突增开始，到骨骼完全融合、躯体停止生长、性发育成熟而结束。6、peak height velocity （PHV）：身高的突增高峰，是身高年增长的最大值或称身高生长高峰，它是青春期身高生长突增过程中的重要标志，PHV所处的时间年龄男性约为1315岁，女

19、生约为1113岁，并常常作为一种标志来研究青春期各种征象的发育顺序。7、性分化异常：性分化过程开始于胚胎发育的最初阶段。若在分化过程中，因各种原因导致性腺、性器官分化发育障碍，而使个体的内外性器官和第二性征在各年龄段出现不同程度的畸形发育，导致性器官的发育表现和染色体的构成不一致，称性分化异常。五、简答题1、类似身高、体重生长模式（即一般型）的组织器官有哪些?在整个生长发育期的特点如何?答：包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血液量等。发育特点是：先后出现胎-婴儿期和青春期两次生长突增，其余时间稳步增长。青春发育中、后期增长幅度减慢，直到成熟。2、青春发育正常的早中（平均）晚三种成熟类型的儿童少年

20、，其骨龄发育状况如何?答：早熟儿童通常表现为骨龄大于时间年龄，中等（平均）者骨龄等于时间年龄，晚熟儿童骨龄小于时间年龄。3、试述胎儿和婴幼儿期发育的“头尾发展律”（cephalo-caudal pattern）。答：从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快，26岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干，因此儿童身体比例不断变化。从动作发育看，首先从头部活动开始，先会抬头、转头，继而从颈发展到躯干，能翻身、能坐，最后发展到腿和脚，能爬、能站立和能行走等。即发育顺序为头、颈、躯干、腿、足顺序。4、试述儿童期和青春期的身体各部的形态发育的“向心律”（centripetal pattern）。答：

21、下肢先于上肢、四肢先于躯干，呈现出自下而上、自肢体远端向中心躯干的规律性变化。这样，身体各部达到成熟的顺序也就表现出了先肢体远端、后中心躯干的变化。六、论述题1、从出生到20岁，人体各种组织和器官的生长模式，大体上可归类为几种类型，请分别加以阐述。答题采分点：四种类型： 一般型； 神经系统型； 淋巴系统型； 生殖系统型2、何谓生长轨迹现象（canalization）、赶上生长（catch-up growth）以及生长关键期（critical growth period）?请举例说明。答题采分点：在外环境无特殊变化的条件下，个体儿童的发育过程比较稳定，呈现一种轨迹现象。当正在生长的机体受到疾病、

22、内分泌障碍、营养不良等不良影响时，会出现明显的生长发育迟滞；而一旦这些阻碍因素被克服，儿童会立即表现出向原有生长轨道靠近和发展的强烈倾向。这种在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象，叫做赶上生长。如，群体儿童在战争、饥荒之后几年内的生长发育即属此类。许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期。此时的正常发育受到干扰，常成为永久性缺陷或功能障碍。也就是说，一旦不能抓紧时机治疗，这些器官组织即便出现赶上生长，也往往是不完全的。如，胎儿中后期到出生后6个月，是脑组织生长关键期。若此时发生严重的蛋白质营养不良、缺氧、产伤等现象，就会导致脑细胞的分裂和增殖速度急剧减慢，即使以后采取

23、各种积极的补救措施，赶上生长也是不能完全实现的，脑细胞的数量不能恢复到应有水平，患儿的智力将受到较为严重的影响。3、青春期可以细分为早、中、晚三期，请阐述每一期的发育的主要表现?答题采分点： 青春早期：主要表现是生长突增。 青春中期：以性器官和第二性征的迅速发育为特征。 青春晚期：体格生长速度明显减慢。4、以身高为例阐述生长发育速度的不均衡性。答题采分点：第一次突增高峰在胎生中期（妊娠46个月），三个月约增加27.5cm。生后，增长速度开始减慢，但仍保持较大的增长速度，第一年身长增加2025cm。第二年身长约增加10cm。2岁以后至青春期以前，生长速度下降，并保持相对稳定，平均每年约增加45c

24、m，直至青春期开始（女10岁、男12岁）。第二次生长突增发生在青春期，在青春发育早期开始（女约10岁，男约12岁），身高年增值57cm，处在生长速度高峰的这一年可达1012cm，男孩可能更高些。年增加率一般为3%5%。这一阶段约持续3年。之后进入青春发育中期，生长速度逐渐减慢；直到女17、18岁，男22岁左右，身高基本停止增长。5、简述青春发育期的基本概念，青少年在此时期内的生长发育有哪些特征?答题采分点：主要特点表现在以下六个方面：体格生长加速，出现第二次生长突增。各内脏器官体积增大，功能日臻成熟。内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加。生殖系统发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚

25、期已具有生殖功能。第二性征迅速发育，使男女两性的形态差别更为明显。在形态与功能发育的同时，伴有心理发展的加快，也产生了相应的心理与行为变化，易出现心理卫生问题。6、从出生到20岁，人群身高生长曲线在男女之间出现的两次交叉现象?答题采分点：男女两性在身高生长突增起止的早晚、突增的幅度的不同。7、请阐述婴儿期动作发育的规律性。答题采分点：自上而下；由近及远；由粗到细；从整体到特殊，从孤立运动到共济协调。8、按评价目的分类，请阐述心理发展评价的种类及其代表量表?答题采分点：智力测验；人格测验；神经心理测验；特种技能测验；适应性行为评定。第二章 儿童生长发育的影响因素 一、填空题1、在 期间，如果持续

26、出现营养不良，对脑组织的正常发育可产生“不可逆”的损害。2、 研究是在人类中区分遗传和环境相对作用的最理想方法之一。二、单选题1、儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间的遗传度是A、0.55B、0.45C、0.75D、0.65E、0.852、大量跨文化研究证实，躯干与下肢的比例关系，主要取决于A、营养B、移民C、地域D、体育锻炼E、种族遗传3、头围，尤其应考虑对几岁以下儿童测量 A、3岁以下B、6岁以下C、6岁半以下D、7岁以下E、7岁半以下4、出生后生长最快的阶段A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期5、一生中身高发育速度最快的阶段A、胎儿46月B、婴幼儿期C、童年期

27、D、青春期6、早期营养对智力发育有决定性的影响，最关键的是在A、妊娠中期，生后六个月B、妊娠后期，生后六个月C、妊娠中期，生后一年D、妊娠后期，生后一年三、多选题1、人类生长发育长期变化表现在A、骨龄提前B、第一恒牙萌出提前C、身材一代比一代高大D、老视平均年龄提前E、脑重增加2、儿童少年在日常生活中，在 状态下血液中的生长激素增加。A、进餐时B、体育锻炼时C、休息时D、睡眠时E、看书时3、人群身高、体重的地域差别主要表现在A、日本列岛西北高、东南低B、中国北高、南低C、内陆低D、经济发达地区高E、沿海高4、下列说法正确的是A、生长长期变化在儿童表现为第一恒磨牙的萌出的时间提前B、生长长期变化

28、是没有限度的C、生长长期变化在成人表现为平均寿命的延长D、遗传对生长长期变化没有影响E、生长长期变化对人类影响有双重性5、我国人群身高的发育水平，在城乡之间的差别表现为A、差别不显著B、乡村比城市高C、有的城市比乡村高，有的相反D、城市比乡村高E、差别在逐渐缩小6、生长发育长期趋势女性主要表现为A、月经初潮提前B、身高增加C、闭经推迟D、胸围明显增加E、体重增加四、名词解释1、生长长期变化2、Heritability 五、简答题1、生长发育长期变化的表现都有哪几方面?2、简述遗传对儿童少年生长发育的影响。3、父母身高较高，其子女的身高必然高吗?为什么?六、论述题1、儿童少年的生长发育受遗传因素

29、和环境因素的双重影响，请列出环境因素中对儿童生长发育有不良影响的因素都有哪些。2、生长发育长期变化的原因是什么?对人类有何影响?3、试述人群身高体重的城乡差别，以及可能影响儿童少年体格发育存在城乡差异的因素?4、在进行生长发育研究时，判定遗传和环境因素各自影响作用大小的、应用最为广泛的研究方法是什么?并阐述其意义。【习题答案】一、填空题1、妊娠后3个月至出生后半年2、双生子二、单选题123456CEABAB三、多选题123456ABCEBDBCDEACEDEABCE四、名词解释1、生长长期变化：19世纪以来，尤其是二次世界大战后，许多发达国家的儿童少年生长速度加快、生长水平提高，出现身材一代比

30、一代长的高，性发育提前等一系列持续变化的现象。1953年德国学者Koch称之为“生长长期加速”。但该术语只强调生长速度的增加和成熟的提前发生，对成人的身高增长变化未给予足够的重视，没有充分反映诸如不良的社会政治经济状态（如战争、动乱、经济萧条或危机、饥荒等）可对生长发育水平造成的停滞、下降等负面影响。20世纪6070年代，英国学者Tanner等在大量研究和文献分析基础上，将该现象改称为“生长长期趋势”。但由于“生长长期趋势”这一术语总是和正向趋势相联系，而忽略了负向趋势。因此，正式提出了“生长长期变化”的概念。2、Heritability：遗传度，是指在群体表型特征两变异中，遗传变异所占的比例

31、。遗传度介于1和0之间，越接近于1，提示遗传的作用越大；越接近0，说明环境的作用越大。五、简答题1、 生长发育长期变化的表现都有哪几方面?答：表现：身高、体重增长；性发育及性成熟提前的趋势几乎在世界各地都可以观察到。月经初潮年龄是性发育长期变化最常用的指标。近百年来女孩的月经初潮平均年龄逐步提早3年。同龄者的脑重量随年代而增大趋势；儿童第一恒磨牙的萌出时间提前；妇女停经年龄、老视平均年龄的推迟和平均寿命的延长。生长长期变化还表现在其它方面，如身体比例的变化；儿童少年骨龄提前；脑力工作能力明显增强。此外，儿童时期一些易罹患疾病的发生也有提早趋势。2、简述遗传对儿童少年生长发育的影响。答：遗传因素

32、包括家族、种族影响：在家族影响方面，人体的成年身高与父母平均身高之间的遗传度为0.75。即人体的高度75取决于遗传因素，只有25取决于营养、锻炼等环境因素。父母与其子女身高的相关系数有随年龄上升的趋势，提示遗传因素越是在后代接近个体成熟阶段，表现得越充分，这种现象称为生长发育的“家族聚集性”。在种族影响方面，体型、躯干和四肢长度的比例主要受种族遗传的影响。双生子研究：双生子特别是同卵双胎，为研究遗传因素对儿童生长发育影响提供了最好的天然素材。他们在外显性状上的差异完全来源于环境的不同。3、父母身高较高，其子女的身高必然高吗?为什么?答：父母身高较高，其子女的身高不一定高。在家族影响方面，在良好

33、的生活环境下长大的儿童，其成年身高在很大程度上取决于遗传。有学者认为，人体的成年身高与父母平均身高之间的遗传度为0.75。即人体的高度75取决于遗传因素，只有25取决于营养、锻炼等环境因素。一般来说，父母为高身材，其子女的身材也高些，但子女成年身高超过父母身高的可能性要小些，而低于父母身高的可能性要大些；父母为矮身材其子女身材也矮些，但子女成年时身高超过父母身高的可能性要大些。因此，人类经过世世代代的繁衍，其身高总是遵循正态分布规律，表现为中等身材的人占大多数，所以身高不一定高。六、论述题1、儿童少年的生长发育受遗传因素和环境因素的双重影响，请列出环境因素中对儿童生长发育有不良影响的因素都有哪

34、些。答：营养是生长发育最重要的物质基础。如果营养素缺乏，各种营养素的摄入不均衡，膳食结构不合理，就会引起生长发育迟缓，免疫功能低下，影响学习和劳动能力，并可导致各种急、慢性营养不良和各种营养缺乏症。锌、碘、钙、硒等微量元素和无机盐在生长发育过程中都是必不可少的。胎儿期碘缺乏可形成克汀病（地甲病）；儿童少年缺碘则出现甲状腺肿大、智力发育水平低下、身体发育缓慢等。婴儿缺乏钙，易患佝偻病。氟有预防儿童龋齿的作用，但过量的氟可影响中枢神经系统，造成脊髓和脑的损伤。如果摄入量低于铁的需要量，则可能发生缺铁性贫血。体育锻炼不足，易导致儿童期肥胖症的发生。任何引起生理功能紊乱的急慢性疾病都可对儿童的生长发育

35、发生直接影响，如消化道疾病、寄生虫、地方病、内分泌疾病、遗传病、传染病等。不合理的作息制度。环境污染，如铅。不良的社会因素和家庭因素。2、生长发育长期变化的原因是什么?对人类有何影响?答：原因：生长长期变化与多种因素有关，目前认为是营养、社会政治、经济、文化、教育、卫生条件的改善以及远缘婚配的遗传因素等综合作用的结果。营养对生长长期变化最具重要的作用。在不发达或发展中地区，供给充足的热能与生长长期变化关系密切；当营养条件改善，热能供给充足的情况下，导致生长长期变化的关键因素则是热能中摄入动物蛋白质所占的比例增高。社会经济条件状况好坏也是导致生长长期变化重要原因之一。国民经济的发展，工业现代化，

36、国民人均收入增加，人民生活、文化、教育水平的提高，卫生保健、健康服务及生活质量的改善等都促进了生长长期变化的正向发展。反之，工业化早期，由于雇佣童工、恶劣的劳动条件，或由于战争、灾荒等不良社会状态，对儿童生长长期变化都产生程度不同的负向效应。遗传对生长长期变化的作用也是不可忽视的重要因素。由于社会的开放，交通的便利，工业化、都市化导致人口大量远距离移动，远缘婚配和异族通婚的“杂交优势”促进了遗传潜力的充分发挥。对人类影响：生长发育长期变化对人类的影响具有双重性，有正面及负面。身体形态、机能变化的正向趋势使人群体质提高，但由于身高、体重的增大会导致社会资源消耗的增加和环境污染的加重；生育期和寿命

37、的延长使全球人口问题更趋严重；青春期的提前到来，未婚性行为、少女怀孕及单亲家庭增加会引起一系列医学、社会和法律问题。因此，对于人类生长长期变化即要重视积极的方面，也不要忽视消极方面的作用。3、试述人群身高体重的城乡差别，以及可能影响儿童少年体格发育存在城乡差异的因素?答：据我国1979年资料717岁各年龄男生身高城市比乡村平均高5.7cm；女生城市比乡村平均高5.0cm。717岁各年龄男生体重城市比乡村平均重2.9kg；女生城市比乡村重2.2kg。1985年与1979年全国学生体质、健康调查资料比较，形态指标发育水平依然存在差异，但有缩小的趋势。例如，722岁男生身高城市平均高于乡村3.85c

38、m；722岁女生体重城市平均比乡村重1.63kg，在1622岁年龄段，乡村女生反而比城市女生平均重0.6kg。据2000年全国学生体质健康调研资料，19792000年间717岁城市男生身高平均高于乡村4.4cm；女生城市比农村高3.4cm，乡村学生身高年增长率高于城市。生长发育的城乡差异主要是由于城乡的社会环境、生活和劳动的差别而引起的。这种差异在经济落后的国家和地区尤为突出。我国目前随着农村小城镇建设速度加快，农村经济的发展和社会的进步，这种生长发育的差距逐渐在缩小。4、在进行生长发育研究时，判定遗传和环境因素各自影响作用大小的、应用最为广泛的研究方法是什么?并阐述其意义。答：双生子研究是人

39、类遗传学领域的重要方法之一。双生子分为单卵双生子（MZ），由同一受精卵发育而成，具有完全相同的遗传基因，他们在外显形状上的差异完全来自环境；另一类是异卵双生子（DZ），由两个基本点不同受精卵发育而成，其遗传基因只有50%相同，遗传结构等同于同胞兄弟姐妹，由于基因型和发育环境都不同，他们间的形状差异来源于遗传和环境两个方面。因此，可通过比较MZ和DZ的表型差异，来判断遗传、环境两大类因素对某些疾病或生长发育形状各自影响作用的大小。双生子研究具有无可替代的优越性。研究不同环境下生长发育的MZ，可分析不同环境因素对表型特征的影响；而探讨DZ在同一环境下的生长发育差异，可分析不同基因型的表型效应。因此

40、，通过比较MZ、DZ的表型差异，衡量遗传和环境因素各自作用的大小。第三章 生长发育调查和评价 一、填空题1、生长发育调查常用方法有 、 和_ 。2、生长发育评价的基本内容包括 、 、 等三个方面。3、常用的营养指数有 、 、 。4、常用的发育年龄指标有_、_、_和_。5、研究儿童发育规律和探讨其影响因素应采用 调查法。6、我国现行的身高标准体重是以同等身高的体重 作为标准体重，以 标准体重范围定为正常水平，高于标准体重 为肥胖。7、为了获得生长发育水平正常值，应采用 调查方法。8、体重在一定程度上说明儿童 、 、_ _ 和 重量的综合情况，它和身高的比例可以辅助说明儿童的 。二、单选题1、生长

41、发育评价“标准”一般每隔 应予以修订。A、23年B、34年C、510年D、1015年E、1520年2、全国性大规模学生体质与健康监测采用什么样的抽样方式A、分层随机B、整群随机C、系统整群随机D、分层系统随机E、分层整群随机3、我国儿童实足年龄的计算方法是A、调查年份与其出生年份之差B、调查年、月与其出生年、月之差C、调查年、月、日与其出生年、月、日之差D、调查年、月、日与其出生年、月、日之差再减1E、调查年、月、日与其出生年、月、日之差再加14、头围，应考虑对几岁以下儿童测量A、3岁以下B、6岁以下C、6岁半以下D、7岁以下E、7岁半以下5、Rohrer指数是指A、身高cm体重kg1000B

42、、体重kg（身高cm）3 107C、体重kg1000身高cmD、体重kg（身高cm）2100E、体重g身高cm6、青春期发育测量每个性别年龄组要求起码的人数应为A、100150人B、150175人C、175200人D、200225人E、225250人7、能较客观、精确反映发育成熟程度的是A、第二性征年龄B、齿龄C、骨龄D、体重年龄E、身高年龄8、克托莱（Quetelet）指数是指A、体重kg（身高cm）3107B、身高cm体重kg1000C、体重g1000身高cmD、体重g身高cm100E、体重g身高cm9、等级评价法可评价A、体型B、发育水平C、发育水平、速度与趋势D、发育水平与匀称程度E、

43、有关发育指标之间的关系10、下列哪种情况可判断为肥胖A、体重高于身高标准体重110%B、体重高于身高标准体重120%C、体重在身高标准体重90110%范围内D、体块指数24E、体重超过身高标准体重1020%11、身高标准体重，也叫按身高的体重，最好用于评价儿童的A、现实的营养状况B、长期的营养状况C、现实和长期的营养状况D、体型E、发育速度12、曲线图法可评价A、发育水平与趋势B、发育速度与趋势C、发育水平、速度与匀称程度D、发育水平与体型E、发育水平、速度与趋势三、多选题1、生长发育评价的基本内容包括A、生长发育水平B、生长发育速度C、各主要指标的相互关系D、人体形态发育E、人体功能发育2、

44、评价人体营养状况的身体指数有A、身高体重指数B、身高胸围指数C、Rohrer指数D、肺活量指数E、BMI指数3、评价儿童少年生长发育的形态指标中最基本的指标是A、身高B、坐高C、体重D、皮褶厚度E、胸围4、曲线图法可评价儿童发育的A、速度B、趋势C、匀称度D、水平等级E、体型5、评价人体体型的身体指数有A、身高坐高指数B、身高胸围指数C、Erisman指数D、肺活量指数E、肩盆宽指数四、名词解释1、Rohrer指数2、指数法 index method3、按年龄体重（weight for age）4、Body Mass Index五、简答题1、如何选择能说明生长发育状况指标?2、何谓发育年龄评价

45、法?常用的都有哪几种?3、生长发育调查的目的是什么?六、论述题1、生长发育的调查方法主要有几类，他们的含义及特点各是什么?2、何谓骨龄?为何采用手腕骨作为判定骨龄的标志?如何评价骨龄?【习题答案】一、填空题1、横断面调查、追踪性调查、半纵向调查2、生长发育水平、生长发育速度、各指标的相互关系3、身高体重指数、Rohrer指数、BMI指数4、骨龄、形态年龄、性征年龄、牙齿年龄5、追踪性6、P80、10%、120%7、横断面8、骨骼、肌肉、内脏、脂肪组织、营养情况二、单选题123456789101112CECABBCEBBAE三、多选题12345ABCACEABCEABDABCE四、名词解释1、R

46、ohrer指数：表示了肌肉、骨骼、脂肪、内脏器官的发育状态，反映单位体积的充实程度，可作为营养指数。2、指数法 index method：是根据人体各部之间的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育水平、体型、体质或营养状态的方法。3、按年龄体重（weight for age）：是以时间年龄比较其体重大小的一种方法，能够反映发育迟缓、营养不良或肥胖，是现时营养状况和长期营养状况的双重反映，不能单独反映现时营养状况。4、Body Mass Index ：BMI指数，又称体重指数。能较敏感地反映体型的胖瘦程度，而且受身高的影响比Rohrer指数小，与皮脂厚度、上臂围度等营养状况指标的相关性也比

47、较高。18岁后，一般认为该指数大于24为超重，大于26为肥胖。五、简答题1、如何选择能说明生长发育状况指标?答：代表性越大越好；容易测量，也容易测量准确；可用数值表示。2、何谓发育年龄评价法?常用的都有哪几种?答：发育年龄又称生物年龄或生理年龄，是指用身体某些发育指标（如形态、功能、性征等等）的发育平均水平及其正常变异，制成标准年龄，来评价个体儿童的发育状况。常用的主要有四种，为形态年龄、第二性征年龄、牙齿年龄和骨骼年龄。3、生长发育调查的目的是什么?答：研究生长发育规律；研究各种内、外因素对生长发育的影响；发现主要影响生长发育因素，研究其变化原因；为提出相应的卫生措施和观察、检验、评价某个单

48、项或综合的卫生保健工作的效果提供科学依据。六、论述题1、生长发育的调查方法主要有几类，他们的含义及特点各是什么?答题采分点：横断面调查，追踪性调查和半纵向调查。分别阐述其定义及目的2、何谓骨龄?为何采用手腕骨作为判定骨龄的标志?如何评价骨龄?答题采分点：骨龄的定义：它是儿童少年骨骼发育（钙化）程度同骨发育标准比较求得的发育年龄，是反映个体发育水平和成熟程度比较精确的指标。手腕部作为判断骨龄的优点：手、腕骨数目、种类和形状多样。手、腕骨各继发性骨化中心的出现及掌、指骨、尺桡骨干骺愈合各有不同的时间。拍片方便，投照条件容易控制，对受检者接受X线剂量小。评价骨龄的方法：标准图谱法；计分方法。第四章

49、儿童青少年心理卫生 一、填空题1、智力发育正常与否是衡量儿童青少年 的重要标志之一。2、儿童心理卫生问题（mental health problem）主要指发生在儿童时期的行为偏异，即那些在 和 上都超过了相应年龄允许范围的异常行为。3、青春期问题多见于青少年青春发育期。除吸烟、酗酒外，还包括_、_ 、 _等。4、注意缺陷多动障碍指与年龄不相符的_、_、_、_，并伴有学习困难和社会适应能力下降的一组儿童行为异常症侯群。5、少数儿童可在不良环境条件下，由精神及躯体不适所诱导，出现某些刻板的不良习惯性动作，表现形式多样，主要包括： _、_、_、_等。二、单选题1、儿童孤独症是一种起始于婴幼儿时期的

50、、以人际交往障碍、沟通交流异常、言语发育障碍、兴趣和活动内容局限以及刻板与重复的行为方式为基本特征的广泛性的、严重的儿童发育障碍性疾病。一般在三岁以前就会表现出来，并会对患者造成终生影响。如果孩子出现上述症状，家长应该A、及早看医生，早发现，早干预，最大限度地减少孤独症的危害B、孩子性格内向，没有问题，不要大惊小怪C、批评教育孩子，慢慢孩子就改正了D、不能治疗，看病也没有用2、对注意缺陷多动障碍患儿下列说法正确的是A、多发于婴幼儿期B、女孩明显多于男孩C、铅中毒是该病唯一的原因D、其干预需要家庭、学校以及专业机构三方面结合来进行三、多选题1、判定儿童青少年心理健康的“标准”为 A、智力发展正常B、学习好C、情绪反应适度D、心理行为特点符合年龄E、不与其他孩子打架2、产生儿童心理卫生问题的原因可能下列哪些因素有关 A、脑损伤B、气质特点C、家庭因素D、学校因素E、社会文化因素3、抽动秽语综合征的患儿防治在于A、不必理会，慢慢自己痊愈B、消除病因，减缓心理压力C、出现抽动行为时要经常提醒他的行为D、表现严重者应同时进行心理、行为、药物治