儿童少年期精神障碍

1、约占MR的85%，早期不易被发现在婴幼儿期可有语言和运动功能发育较迟，躯体和神经系统发育无明显异常。在学龄期可逐渐出现学习困难，语言发育虽稍落后，但社交用语尚可个人生活尚能自理,可从事简单的劳动和技术性操作。计算、读写、应用抽象思维有困难，缺乏灵活性和依赖别人。躯体方面一般不存在异常，平均寿命接近正常人。约占约占MR的的10%，通常在，通常在35岁时被发现。各方面的发育均较普通儿岁时被发现。各方面的发育均较普通儿童迟缓，尤其是语音理解与使用能力，阅读、计算和理解力差，需童迟缓，尤其是语音理解与使用能力，阅读、计算和理解力差，需特殊教育，虽可学会说话，但吐词不清，词汇与概念缺乏，言语简特殊教育，

2、虽可学会说话，但吐词不清，词汇与概念缺乏，言语简单，常词不达意，缺乏抽象的概念，对周围环境的辨别能力、认识单，常词不达意，缺乏抽象的概念，对周围环境的辨别能力、认识事物趋于表面与片段。患者成年后，可在监护下从事简单刻板或机事物趋于表面与片段。患者成年后，可在监护下从事简单刻板或机械的体力劳动，躯体发育较差，多数可发现器质性病因。械的体力劳动，躯体发育较差，多数可发现器质性病因。约占MR的3% -4%，常有躯体或中枢神经系统的器质性病变，或伴有畸形，并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。多数患者在出生后不久即被发现有明显的精神和运动发育落后，语言发育水平低，发音含糊不清，有的甚至不能讲话。患者掌握的词

3、汇量少，缺乏抽象思维能力，对数字的概念模糊，生活不能自理，运动功能差，无社会行为能力，情感反应不协调，易冲动。占MR的1%2%。患者存在明显神经系统发育障碍和躯体畸形，智力水平极低，没有言语功能，大多数既不会讲话也听不懂别人的话，仅以尖叫、哭闹来表示需求，感知觉明显减退，不能辨别亲疏，毫无防御和自卫能力，不知躲避危险。日常生活全需他人照料。大多数患者因病或生存能力差而早年夭折同卵双生子的同病率60%-80%，异卵双生子的同病率0-5%；与2号7号、15号、22号和性染色体有关产前病毒感染；如风疹病毒、巨细胞病毒水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒等；发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减

4、少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。围产期各种并发症，如产伤、宫内窒息等与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统，如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟，松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常，导致5-HT、内啡肽增加，促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。脑内多巴胺 与刻板行为有关患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，抱、爱抚的表情或姿态，也无享

5、受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系立正常的伙伴关系语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。模仿或重复他人语言患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性患者对于正常儿童所热衷的

6、游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主的物品，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，若这些活动被制止或行为模式被改患者固执地要求保持日常活动程序不变，若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚。定义定义：注意缺陷多动障碍，也称为多动症，是儿童注意缺陷多动障碍，也称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育