选修化学与生活

1、选修选修1化学与生活化学与生活第二章第二章 第二节第二节正确使用药物正确使用药物天津市第四十五中学天津市第四十五中学高二化学组高二化学组 谢谢 颖颖如果生病了，你该怎么办？如果生病了，你该怎么办？统计数据表明：统计数据表明：1949年年2000年年35岁岁70.8岁岁我国居民平均寿命我国居民平均寿命传染病死亡率传染病死亡率35%1949年年2000年年5 以上两项指标已达到发达国家水平，其以上两项指标已达到发达国家水平，其原因主要是原因主要是人民的人民的生活水平生活水平提高了提高了，同时还，同时还有一个重要原因是有一个重要原因是医学水平医学水平大大提高大大提高，各种，各种药物得到了普遍应用药物

2、得到了普遍应用.化学对此作出了重大贡化学对此作出了重大贡献献 ！药物药物（根据来源分类）（根据来源分类）人工合成药物人工合成药物（根据功能分类）（根据功能分类）天然药物天然药物（取自植物、动物和矿物）（取自植物、动物和矿物）解热镇痛药解热镇痛药阿司匹林阿司匹林抗生素抗生素青霉素青霉素抗酸药抗酸药胃舒平胃舒平药物的分类药物的分类安眠药、镇静药、止泻药等安眠药、镇静药、止泻药等你知道，该如何正确使用药物？你知道，该如何正确使用药物？A、是现在最常用的药、是现在最常用的药B、是一种有效的镇痛药物、是一种有效的镇痛药物C、起源于柳树皮汁、起源于柳树皮汁D、已有、已有100多年的历史，称为多年的历史，称

3、为“化学药品的常青化学药品的常青树树”E、能够缓解发热和炎症、能够缓解发热和炎症,还能够减缓血液凝集，降还能够减缓血液凝集，降低心脏病在易感人群中的发生频率低心脏病在易感人群中的发生频率F、在抗击癌症方面也有显著的效果、在抗击癌症方面也有显著的效果阿斯匹林！阿斯匹林！快速抢答快速抢答一种奇妙的药一种奇妙的药一、人工合成药物一、人工合成药物科学史话科学史话阿司匹林的发现阿司匹林的发现一、人工合成药物一、人工合成药物阿司匹林阿司匹林请你参与：展示阿司匹林请你参与：展示阿司匹林阿司匹林阿司匹林：（1）物理性质：白色晶体）物理性质：白色晶体,熔点为熔点为135C,难溶于水。难溶于水。一、人工合成药物一

4、、人工合成药物OCOCH3COOH（2）结构简式：）结构简式：官能团：官能团： 1、苯环、苯环 2、羧基、羧基思考：阿斯匹林具有什么样的化学性质？思考：阿斯匹林具有什么样的化学性质？具有酸的通性、酯化反应具有酸的通性、酯化反应一、人工合成药物一、人工合成药物（3）化学性质）化学性质可溶性阿司匹林易溶于水，疗效更好可溶性阿司匹林易溶于水，疗效更好!（4）阿司匹林的合成：）阿司匹林的合成：阿司匹林阿司匹林可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林【不良反应及注意事项】：【不良反应及注意事项】：胃肠道反应：胃肠道反应：水杨酸反应：水杨酸反应：如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如头痛、眩晕

5、、恶心、耳鸣等如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等应立即停药，并静脉滴注应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液溶液看看你手中的阿司匹林的说看看你手中的阿司匹林的说明书，有什么作用？明书，有什么作用？有什么副作用呢？有什么副作用呢？你知道阿司匹林有多少种剂型、名字么？你知道阿司匹林有多少种剂型、名字么？阿司匹林面膜不仅制作方法简阿司匹林面膜不仅制作方法简单，其效果更被传为美白、滋单，其效果更被传为美白、滋润、紧肤等多重功能。其制作润、紧肤等多重功能。其制作方法是把方法是把56片阿司匹林药片捻片阿司匹林药片捻成细粉末，加一勺清水调和至成细粉末，加一勺清水调和至均匀状，用化妆棉蘸阿司匹林均匀状，用化妆棉蘸阿司

6、匹林溶液擦在脸上，等溶液擦在脸上，等2030分钟后分钟后冲洗干净即可。冲洗干净即可。 用阿司匹林面膜来改善肤用阿司匹林面膜来改善肤质，即便它有活血化淤、促进质，即便它有活血化淤、促进血液循环的作用，其效果还真血液循环的作用，其效果还真要打个问号。要打个问号。你了解你了解哪些有哪些有抗奶的抗奶的问题？问题？2.抗生素抗生素 青霉素（消炎药）青霉素（消炎药）科学史话科学史话青霉素的发现青霉素的发现功效：能阻止多种细菌的生长，适于医治因葡功效：能阻止多种细菌的生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。膜炎、淋病以及外伤

7、感染等。种类：青霉素种类：青霉素F、G、X、K、V（其结构骨干均（其结构骨干均有青霉酸），是一类有青霉酸），是一类弱酸性物质弱酸性物质。青霉素在酸性条件下水解得到青霉素在酸性条件下水解得到青霉氨基酸青霉氨基酸。结构：结构：青霉素青霉素即消炎药即消炎药 盘尼西林盘尼西林青霉素的作用是什么？青霉素的作用是什么？使用青霉素前必须进行皮试使用青霉素前必须进行皮试使用青霉素前要注意什么？使用青霉素前要注意什么？ 谨谨防防青青霉霉素素过过敏敏一起来讨论：一起来讨论：你知道都哪些属于抗生素？你知道都哪些属于抗生素？ 抗生素的作用是什么？抗生素的作用是什么？ 使用抗生素应注意什么？使用抗生素应注意什么？ 社会

8、上有哪些滥用抗生素的现社会上有哪些滥用抗生素的现象、事例？象、事例？ 对抗生素有哪些错误认识？对抗生素有哪些错误认识？ 大部分药物都有副作用，应在医生指导下使用大部分药物都有副作用，应在医生指导下使用RxOTC看看你家的小药箱里有什么胃药？看看你家的小药箱里有什么胃药？3、抗酸药、抗酸药 胃酸（盐酸）过多会导致消化不良和胃痛。胃酸（盐酸）过多会导致消化不良和胃痛。抗酸药抗酸药是一类是一类治疗胃痛治疗胃痛的药物。的药物。科学探究科学探究选择一种抗酸药，了解其有成分和不良反应，设选择一种抗酸药，了解其有成分和不良反应，设计实验方案证明这种抗酸药的有效成分计实验方案证明这种抗酸药的有效成分.练习：练

9、习：写出写出NaHCO3、CaCO3、Al(OH)3、Mg(OH)2、MgCO3等与盐酸反应的化学方程式以及离子方程式。等与盐酸反应的化学方程式以及离子方程式。化学方程式：化学方程式：NaHCO3 + HCl= NaCl + H2O + CO2CaCO3 + 2HCl = CaCl2 + H2O + CO2Al(OH)3 + 3HCl = AlCl3 + 3H2OMg(OH)2 + 2HCl = MgCl2 + 2H2OMgCO3 + 2HCl = MgCl2 + H2O + CO2离子方程式：离子方程式：HCO3 + H+ = H2O + CO2CaCO3 + 2H+ = Ca2+ + H2

10、O + CO2Al(OH)3 + 3H+ = Al3+ + 3H2OMg(OH)2 + 2H+ = Mg2+ + 2H2OMgCO3 + 2H+ = Mg2+ + H2O + CO2通过交流不同的抗酸药含有什么通过交流不同的抗酸药含有什么成分？分别适宜哪些人群？成分？分别适宜哪些人群？作业：作业：通过今天的学习你有哪些收获？通过今天的学习你有哪些收获？搜集资料写一篇有关正确用药搜集资料写一篇有关正确用药的小论文的小论文常用的抗酸药可分为两大类。一类为吸收性抗酸药，常用的抗酸药可分为两大类。一类为吸收性抗酸药，也就是说这类药物口也就是说这类药物口 服后除在胃里中和胃酸外，还服后除在胃里中和胃酸外

11、，还可以被肠道吸收进入血液和尿液，因此还可以用来可以被肠道吸收进入血液和尿液，因此还可以用来治疗酸中毒和碱化尿液。这类药物常用的是治疗酸中毒和碱化尿液。这类药物常用的是碳酸氢碳酸氢钠钠，也叫小苏打，是一种白色，带有咸味的药片，也叫小苏打，是一种白色，带有咸味的药片，遇酸性物质则起泡，产生二氧化碳气体。口遇酸性物质则起泡，产生二氧化碳气体。口 服后能服后能迅速中和胃中过多的胃酸，但作用持续时间较短。迅速中和胃中过多的胃酸，但作用持续时间较短。每次口服每次口服0.51.0克，每天克，每天3次，饭前服用效果较好。次，饭前服用效果较好。需要注意的是，由于碳酸氢钠在中和胃酸时产生大需要注意的是，由于碳酸

12、氢钠在中和胃酸时产生大量二氧化碳气体，使胃内压力增加，量二氧化碳气体，使胃内压力增加，对严重胃溃疡对严重胃溃疡病人有引起胃穿孔的危险，所以胃溃疡病人应慎用病人有引起胃穿孔的危险，所以胃溃疡病人应慎用。并且长期大量服用，碱化血液可能引起碱血症，也并且长期大量服用，碱化血液可能引起碱血症，也须注意。须注意。另一类为非吸收抗酸药，有另一类为非吸收抗酸药，有胃舒平（复方氢氧化胃舒平（复方氢氧化铝片）、氢氧化铝凝胶铝片）、氢氧化铝凝胶。这类药物含有难以吸收。这类药物含有难以吸收的阳离子，口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸的阳离子，口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸收。有中和胃酸、保护溃疡面，局部止血作用，收

13、。有中和胃酸、保护溃疡面，局部止血作用，效力较弱，缓慢而持久。目前，片剂已很少使用，效力较弱，缓慢而持久。目前，片剂已很少使用，多用氢氧化铝凝胶。每次多用氢氧化铝凝胶。每次1015毫升，每天毫升，每天34次，宜在饭前次，宜在饭前1小时和睡前服用。小时和睡前服用。因可引起便秘，因可引起便秘，长期便秘的病人要慎用。长期便秘的病人要慎用。另外还有极少量的药物另外还有极少量的药物可在胃内转生成氯化铝而被吸收，并从尿中排泄，可在胃内转生成氯化铝而被吸收，并从尿中排泄，肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升高，高，可能引起痴呆可能引起痴呆，故使用时也应慎重。，

14、故使用时也应慎重。资料卡片资料卡片: 抗酸药抗酸药 七日为限七日为限 在购买抗酸药与胃黏膜保护药时，执业药师会提醒你：服用在购买抗酸药与胃黏膜保护药时，执业药师会提醒你：服用时请以七日为限。有人会问：不是说使用非处方药是安全的吗时请以七日为限。有人会问：不是说使用非处方药是安全的吗?难道抗酸药有很大副作用吗难道抗酸药有很大副作用吗? 胃酸过多的病人，由于胃酸的刺激，胃部有烧灼感，此时服胃酸过多的病人，由于胃酸的刺激，胃部有烧灼感，此时服用一些抗酸药，中和过多的胃酸，可消除嗳气、反酸、饱胀、用一些抗酸药，中和过多的胃酸，可消除嗳气、反酸、饱胀、恶心等症状，减轻或缓解胃部不适。但要注意的是，这类病

15、症恶心等症状，减轻或缓解胃部不适。但要注意的是，这类病症往往反复发作，易发展为胃及十二指肠溃疡。故服用抗酸药物往往反复发作，易发展为胃及十二指肠溃疡。故服用抗酸药物后症状无缓解时，须及时去医院检查诊治，以免病情发展。另后症状无缓解时，须及时去医院检查诊治，以免病情发展。另外，抗酸药中的西咪替丁、法莫替丁等药物虽然安全可靠，便外，抗酸药中的西咪替丁、法莫替丁等药物虽然安全可靠，便如果长期应用，转氨酶和血清肌酐可轻度升高，可能出现嗜睡、如果长期应用，转氨酶和血清肌酐可轻度升高，可能出现嗜睡、疲劳、头晕、腹泻等症状。为避免这些情况，抗酸药服用多以疲劳、头晕、腹泻等症状。为避免这些情况，抗酸药服用多以

16、七日为限。七日为限。 不仅抗酸药的服用有疗程之限，非处方药中限定疗程的还有：不仅抗酸药的服用有疗程之限，非处方药中限定疗程的还有：胃肠解痉药为胃肠解痉药为1日；解热镇痛药用于解热时为日；解热镇痛药用于解热时为3日，用于止痛为日，用于止痛为5日；感冒药、镇咳药为日；感冒药、镇咳药为7日。如果在上述期限内治疗无效，应日。如果在上述期限内治疗无效，应向医师咨询。向医师咨询。 “ “一药多名一药多名”现象目前多存在于治疗感冒、胃病、现象目前多存在于治疗感冒、胃病、糖尿病、心脏病、高血压等常见病、多发病、慢糖尿病、心脏病、高血压等常见病、多发病、慢性病药品中，抗生素类药是重灾区。性病药品中，抗生素类药是

17、重灾区。常常一个通用常常一个通用名药就变换出几十种商品名。名药就变换出几十种商品名。口服青霉素口服青霉素: :青霉素青霉素V V钾片、安必仙、阿莫仙、阿莫灵、阿莫西林钾片、安必仙、阿莫仙、阿莫灵、阿莫西林罗红霉素罗红霉素: :罗力得、迈克罗德、严迪、罗迈新、罗红霉素胶囊罗力得、迈克罗德、严迪、罗迈新、罗红霉素胶囊感冒药感冒药: :感康感康、感力克感力克、太福胶囊太福胶囊、快克快克、索拉普胶囊索拉普胶囊、感克感克、必康必康这些感冒药说明书上标注的主要成分都是对乙酰氨基酚、这些感冒药说明书上标注的主要成分都是对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺等，疗效大同小异盐酸金刚烷胺等，疗效大同小异头孢三嗪、罗氏芬、丽

18、珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、头孢三嗪、罗氏芬、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒、头孢三嗪噻吁、赛扶欣、塞夫松、消可治、康力舒、头孢三嗪噻吁、赛扶欣、塞夫松、消可治、999999罗塞秦、果复美、罗塞嗪、安塞隆、诺塞芬、昊宁、血嗪、罗塞秦、果复美、罗塞嗪、安塞隆、诺塞芬、昊宁、血嗪、凯塞欣、速克淋、罗塞素、头孢氨塞三嗪、海曲松、头孢凯塞欣、速克淋、罗塞素、头孢氨塞三嗪、海曲松、头孢泰克松、亚松、三嗪噻肟头孢菌素、头孢泰可。泰克松、亚松、三嗪噻肟头孢菌素、头孢泰可。抗生素头孢曲松钠的异名：抗生素头孢曲松钠的异名：比如有一种药品的核心成分是青霉素，每支才六角钱，换比如有一种药品的核心成分是青霉

19、素，每支才六角钱，换一个一个“包装包装”，起个好听的名字，药价就升到了几十元甚，起个好听的名字，药价就升到了几十元甚至上百元。如老药阿司匹林，原来一片至上百元。如老药阿司匹林，原来一片3 3分钱，改名为分钱，改名为“巴米尔巴米尔”后，主要成分未变，价格上升了后，主要成分未变，价格上升了2121倍，一片倍，一片卖到了卖到了0.630.63元；扑尔敏以前一片元；扑尔敏以前一片3 3分钱，改名为分钱，改名为“息斯敏息斯敏”后一片为后一片为0.990.99元，价格上升为以前的元，价格上升为以前的3333倍，主要成分同倍，主要成分同样未变样未变 麻麻黄黄草草二二.天然药物天然药物中草药中草药请列举出生活

20、请列举出生活中用过的中草中用过的中草药药中药麻黄中药麻黄麻黄碱麻黄碱三三.毒品和兴奋剂毒品和兴奋剂鸦片为医学上的麻醉性镇痛药，是鸦片为医学上的麻醉性镇痛药，是从一种草本植物从一种草本植物罂粟中提炼出罂粟中提炼出来的。来的。 冰冰即脱氧麻黄碱即脱氧麻黄碱,为甲基苯丙胺为甲基苯丙胺的一种，属某丙胺系列的效力强的一种，属某丙胺系列的效力强大的兴奋剂。大的兴奋剂。 海洛因系吗啡衍生物，是通过海洛因系吗啡衍生物，是通过回流加热硫本酐和吗啡而提取回流加热硫本酐和吗啡而提取出来的半生物碱混合物。出来的半生物碱混合物。 吗啡是鸦片中的主要生物碱，颜色吗啡是鸦片中的主要生物碱，颜色可呈白色、浅黄色或棕色，可将其

21、可呈白色、浅黄色或棕色，可将其干燥成结晶粉末状，也可做成块状。干燥成结晶粉末状，也可做成块状。 可卡因可卡因,一种微细、白色结晶粉状生物一种微细、白色结晶粉状生物碱，具有麻醉感觉神经末梢和卵阻断碱，具有麻醉感觉神经末梢和卵阻断神经传导的作用，可作为局部麻醉药。神经传导的作用，可作为局部麻醉药。罂粟原植物罂粟原植物罂粟果罂粟果麻黄草麻黄草古柯植物古柯植物盐酸吗啡片盐酸吗啡片吗啡吗啡几种不同的海洛因几种不同的海洛因摇头丸摇头丸大麻大麻海洛海洛因因鸦片鸦片毒品毒品系列系列中最中最纯净纯净的精的精制品制品 从从鸦鸦片片中中提提取取出出来来盐酸麻黄碱注射液说明书盐酸麻黄碱注射液说明书【不良反应】【不良反应】大剂量或长期使用可引起精神兴奋大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等。心动过速等。【注意事项】【注意事项】如有头痛、焦虑不安、心动过速、如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状，应注意停药或眩晕、多汗等症状，应注意停药或调整剂量。调整剂量。短期内反复用药，作用可逐短期内反复用药，作用可逐渐减弱（快速耐受现象），渐减弱（快速耐受现象），停药数小时后可以恢复。每停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过日用药如不超过3次，则耐次，则耐受