断指再植的术后一般护理

1、精选ppt精选ppt1.1.掌握断指再植手术后的一般护理掌握断指再植手术后的一般护理2.2.了解断指再植术后的药物应用了解断指再植术后的药物应用1.1.断指再植的概念、分类断指再植的概念、分类2.2.断指术前急救与保存断指术前急救与保存3.3.断指再植术后的一般护理断指再植术后的一般护理4.4.断指再植术后的药物应用断指再植术后的药物应用精选ppt1.1.断指再植的概念：断指再植的概念： 把完全离断和不完全离断的指体，在把完全离断和不完全离断的指体，在光学放大镜的注视下，采取清创，血管光学放大镜的注视下，采取清创，血管吻合，骨骼固定，肌腱神经修复等一系吻合，骨骼固定，肌腱神经修复等一系列外科手

2、术，将手指重新缝合回原位，列外科手术，将手指重新缝合回原位，恢复血液循环，加之术后各方面的综合恢复血液循环，加之术后各方面的综合治理，使之成活，并恢复一定功能的高治理，使之成活，并恢复一定功能的高精细手术！精细手术！精选ppt2.2.断指分类断指分类: : （1 1）完全离断完全离断: :无连续或无生机组织连续无连续或无生机组织连续 （2 2）不完全离断：相连组织的横断面积小于断截面面积的）不完全离断：相连组织的横断面积小于断截面面积的1/4,1/4,或残留皮肤不或残留皮肤不超过周径的超过周径的1/8.1/8.精选ppt1.1.止血包扎，保存断指，迅速转运止血包扎，保存断指，迅速转运2.2.不

3、完全离断者夹板固定不完全离断者夹板固定3.3.完全离断者用清洁敷料包扎好，干燥冷藏方法保存。完全离断者用清洁敷料包扎好，干燥冷藏方法保存。切忌切忌：直接与冰块接触冷冻，液体浸泡：直接与冰块接触冷冻，液体浸泡4.4.时间，温度：肌细胞常温下缺血时间，温度：肌细胞常温下缺血6-76-7小时不可逆死亡小时不可逆死亡 迅速转运，低温保存迅速转运，低温保存精选ppt精选ppt1.1.安静、舒适、空气流通的病房安静、舒适、空气流通的病房2.2.室温室温24242626，湿度湿度60%60%70%70%3.3.术后需术后需绝对卧床绝对卧床7-107-10天天, ,注意骶尾部皮肤注意骶尾部皮肤！4.4.患肢抬

4、高，促进静脉回流，减轻肿胀，患肢抬高，促进静脉回流，减轻肿胀，局部制动，保持功能位！局部制动，保持功能位！患指上方以患指上方以60W60W烤烤灯持续照射灯持续照射，灯距为，灯距为30-6030-60厘米厘米6.6.禁止禁止患者及家属患者及家属吸烟吸烟7.7.饮食指导：高蛋白，高纤维，忌辛辣，饮食指导：高蛋白，高纤维，忌辛辣，忌烟酒忌烟酒! !精选ppt1.1.防止血管痉挛：防止血管痉挛：一般使用罂粟碱注射液一般使用罂粟碱注射液30mg30mg肌肉注射，肌肉注射，q6h,q6h,连续使用一周，或遵医嘱。注意防止皮肤硬结！连续使用一周，或遵医嘱。注意防止皮肤硬结！2.2.抗凝药物的使用：抗凝药物的

5、使用：低分子肝素钠。低分子肝素钠。使用肝素时，一般使用肝素时，一般均用均用输液泵输液泵静脉点滴静脉点滴维持维持，需另建静脉通道。，需另建静脉通道。速度：速度：每分钟每分钟5-85-8滴滴（或（或20ml/20ml/小时）小时）。持续给药。持续给药3 35 5天后停药。天后停药。用药期间用药期间注意监测凝血功能！注意监测凝血功能！精选ppt4.4. 加强疼痛护理，加强疼痛护理， 因为因为疼痛与躁动是诱发血管痉挛因素之一，疼痛可使机体疼痛与躁动是诱发血管痉挛因素之一，疼痛可使机体释放释放5-5-羟色胺等疼痛递质，其有强烈的收缩血管作用，导致血管腔闭塞或血栓羟色胺等疼痛递质，其有强烈的收缩血管作用，导致血管腔闭塞或血栓形成。术后形成。术后3-43-4天天应应给予给予适当适当有效镇痛有效镇痛。 3.3. 预防感染，遵医嘱定时使用抗生素。严格执行无菌操作规程和消预防感染，遵医嘱定时使用抗生素。严格执行无菌操作规程和消毒隔离。毒隔离。精选ppt1.1.断指再植的概念，分类断指再植的概念，分类2.2.急救保存：止血，冷藏急救保存：止血，冷藏快速转运快速转运3.3.术后护理术后护理: :病室环境，患病室环境，患肢抬高制动严格卧床，断肢抬高制动严格卧床，