五官科护理学

1、五官科护理学考查课试题一、名词解释（共4道试题，共8分。）1 .视网膜脱离：指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离。2 .正常眼压性青光眼：病人眼压在正常范围内，却发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损。3 .喉阻塞：因喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难，亦称喉梗阻。4 .声带息肉：指发生于一侧声带的前中部交界处边缘，为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，也可双侧。二、单选题（共39道试题，共39分。）1 .喉最上部的软骨为：A.甲状软骨B.会厌软骨C.环状软骨D.杓状软骨E.小角软骨选择：B2 .鼓膜至脐部向前下区鼓膜边缘有一个三角形的反光区称为：A.松弛部B

2、.紧张部C.锤骨柄D.脐部E.光锥选择：E3 .鼻咽癌病人，肿瘤入颅侵犯第几对脑神经：A.I、n、出、Wb.nVI、ix、xC.IIV、叩、IXD.出v、ix、xnE.即、x、xn选择：B4.关于角膜的组织结构，以下的叙述哪个不正确：A.上皮细胞层损伤后能再生B.基质层占角膜厚度的80%C.内皮细胞层具有角膜房水屏障的功能D.前弹力层无细胞结构E.基质层损伤后以结缔组织代替选择：B5.结膜囊冲洗时病人取：A.仰卧位，健侧倾斜B.仰卧位，患侧倾斜C.仰卧位D.体位不受限制E.以上均不正确选择：B6 .对耳廓小血肿，应在严格无菌操作下用粗针头抽出积血，再加压包扎：A. 10小时B. 12小时C.

3、24小时D. 48小时E. 72小时选择：D7 .鼻泪管开口于：A.上鼻道8 .中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝E.以上都不是选择：C8 .喉阻塞病人安静时无呼吸困难，活动时有轻度吸气性呼吸困难，其阻塞程度为:A. 1度B. 2度C. 3度D. 4度E. 5度选择：A9 .24小时眼压波动范围不应超过：A. 5mmHgB. 6mmHgC. 7mmHgD. 8mmHgE. 9mmHg选择：D10 .鼻咽癌的早期症状是：A.头痛B.回吸涕中带血C.眼球外展受限D.颈淋巴结肿大E.鼻塞选择：B11 .下列疾病哪一种可发生视力突然丧失：A.视网膜色素变性B.糖尿病视网膜病变C.视网膜中央动脉栓塞D.视网膜

4、中央静脉栓塞E.中央性浆液性视网膜脉络膜病变选择：C12 .两眼球突出度超过多少为异常：A. 1mmB. 2mmC. 3mmD. 4mmE. 5mm选择：B13 .临床成人声嘶首先应检查：A.纤维喉镜检查B.动态喉镜检查C.直接喉镜检查D.间接喉镜检查E.喉部CT检查选择：D14 .喉癌的高发年龄为：A.2030岁15 3050岁C.5070岁D.6070岁E.7080岁选择：C15 .喉癌发病的高危因素包括：A.长期吸烟B.酗酒C.病毒感染D.空气污染E.以上全是选择：E16 .下列哪项不是虹膜睫状体炎的体征：A.睫状充血B.KPC.房水闪辉D.虹膜改变E.视力减退、选择：E17 .耳部手术

5、时，一般需剃除病人耳廓周围多少cm的头发:A. 56B. 45C. 34D. 23E. 12选择：A18 .下列易发展为喉癌的病变为：A.喉梅毒B.喉结核C.喉白斑D.声带小结E.声带息肉选择：C19 .对眼外伤的对症处理下列正确的是：A.角膜刺激征明显时用0.5%普鲁卡因滴眼B.眼挫伤24小时内冷敷C.眼挫伤24小时内热敷D.眼痛剧烈者给大量0.5%1%丁卡因E.以上均正确选择：B20 .受滑车神经支配的眼外肌是：A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.外直肌E.上斜肌选择：E21 .慢性化脓性中耳炎常见致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.绿脓杆菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌选择：C2

6、2 .引起急性咽炎的常见病毒除外：A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.EB病毒选择：E23 .扁桃体周脓肿病人，如脓肿多次发作，应在炎症消退多长时间后，将扁桃体切除:A. 3日B. 1周C. 2周D. 3周E. 4周选择：C24 .树枝状角膜炎的病原体是：A.金黄色葡萄球菌B.单纯疱疹病毒C.真菌D.肺炎链球菌E.腺病毒选择：B25 .龈齿好发于牙齿的：A.滞留区B.舌面C.自洁区D.牙尖选择：A26 .位于鼻咽项与后壁交界处，形似桔瓣，表面不平，有56条纵行沟裂，易存留细菌,此为：A.腭扁桃体B.腺样体C.舌扁桃体D.咽鼓管扁桃体E.咽侧索选择：B27 .龈病发生的重要因素

7、是：A.细菌的存在B.全身营养不良C.牙齿钙化不良D.喜爱含糖食品选择：A28 .鼻中隔易出血的原因是：A.血管丰富B.血管太脆C.血管太粗D.血管弯曲E.血管糜烂选择：A29 .喉阻塞的分度的主要依据是：A.呼吸困难的程度B.病程长短C.喉腔大小D.病变范围E.声嘶程度选择：A30 .龈上牙石最易沉积的牙齿是：A.前牙B.双尖牙C.上颌第一磨牙颊面和下前牙的舌面D.磨牙选择：C31 .新生儿淋球菌性结膜炎的特征不正确的是：A.常在出生后25天发病，多为单眼B.表现为畏光、流泪，眼睑、结膜高度水肿和充血C.重者球结膜突出于睑裂外，可有假膜形成D.大量脓性分泌物E.又称“脓漏眼"选择：

8、A32.进行耳鼻喉科检查时，照明灯源一般置于受检者耳后上方距离为:A. 5cmB. 15cmC.22cmD. 25cmE. 30cm选择：B33 .慢性扁桃体炎全身并发症不包括：A.风湿热B.风湿性关节炎C.肾炎D.败血症E.风湿性心脏病选择：D34 .声带小结和声带息肉最主要的临床表现为：A.喉痛B.声音嘶哑C.痰中带血D.吞咽疼痛E.咳嗽选择：B35 .急性化脓性中耳炎病程超过几周，称慢性化脓性中耳炎：A. 2周B. 4周C. 8周D. 10周E. 12周选择：C36 .扁桃体切除术前几日开始给予复方硼砂液含漱：A. 1日B. 2日C. 3日D. 4日E. 5日选择：C37 .不属于鼻腔恶

9、性肿瘤的常见诱因的是：A.慢性炎症刺激B.接触致癌物质C.肿瘤恶变D.外伤E.携鼻涕不注意卫生选择：E38 .口臭的原因常见于：A. 口腔疾病B. 口腔卫生不良C.鼻咽部疾病D.以上都是选择：D39.酸碱烧伤急救处理首先应：A.送医院等待医务人员处理B.就地取水彻底冲洗眼部C.全身应用抗生素控制感染D.滴抗生素眼药水E.应用胶原酶抑制剂选择：B三、判断题（共10道试题，共10分。）1 .鼻中隔偏曲的主要症状是鼻出血，头痛。A.错误B.正确选择：A2 .角膜移植术后常用的抗排斥反应药物是皮质类固醇。A.错误B.正确选择：B3 .角膜炎并发虹膜睫状体炎时应给予散瞳。A.错误B.正确选择：B4 .角

10、膜炎病人为防止感染加重和光线刺激，患眼应戴眼带。A.错误B.正确选择：A5 .点鼻时应嘱病人取仰卧位，使头部与身体成直角。A.错误B.正确选择：B6 .急性虹膜睫状体炎时出现瞳孔散大，光反应迟钝或消失。A.错误B.正确选择：A7 .角膜炎典型的体征为结膜充血、角膜浸润和角膜溃疡形成。A.错误8 .正确选择：A8 .导管吹张试验中，用橡皮球向导管内鼓气，应充分鼓气，以获得准确实验结果。A.错误B.正确选择：A9 .食管异物确诊后应嘱病人进行软食或流食。A.错误B.正确选择：A10 .KP是急性虹膜睫状体炎的典型体征。A.错误B.正确选择：B四、简答题（共8道试题，共36分。）1 .简述慢性扁桃体

11、炎的术后护理。答：1、防止出血：（1）全麻未清醒者取侧俯卧位，头偏向一侧，全麻清醒后及局麻者取半卧位。注意休息，少说话，避免咳嗽。（2）嘱病人将口腔分泌物轻轻吐出勿咽下，仔细观察口腔分泌物的性质，颜色，量，密切注意全麻未清醒者有无频繁吞咽动作，观察病人的生命体征及面色变化。如有出血立即通知医生并协助止血。2、减轻疼痛：行颈部冰敷或用听音乐，看电视等方法分散病人注意力以缓解疼痛，疼痛严重者可遵医嘱给予止痛药物。3、预防感染：（1）遵医嘱应用抗生素。（2）术后次日开始指导病人用含漱液漱口。（3）术后次日创面会形成一层具有保护作用的白膜，向病人详细说明且嘱病人勿触之，以免出血和感染。4、鼓励进食：术

12、后无出血，全麻6h,（局麻2h,）后可进冷流质饮食，次日酌情过渡为半流质饮食，3d后可进软食，2周内忌吃硬食及粗糙食物。2 .牙周炎的临床表现？答：1、牙龈肿胀出血：牙周炎大多由牙龈炎发展而来，牙龈的形态，颜色的改变较牙龈炎更广泛，更严重。检查可见牙龈组织水肿，颜色暗红，点彩消失。在刷牙，咀嚼，说话时出现牙龈出血。2、牙周袋形成：由于炎症刺激，牙周膜纤维破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根面分离，使龈沟破坏加深到3mm以上，形成病理性牙周袋。3、牙周袋溢脓及牙周脓肿：由于牙周袋内细菌感染呈化脓性炎症改变，轻压牙周袋外壁，有脓液溢出，并伴有口臭。如果脓液引流不畅，或身体抵抗力降低时可发生急性牙周脓肿

13、。表现为近龈缘处局部呈卵圆形突起，红肿疼痛，严重病例可出现全身不适，体温升高，常伴有区域性淋巴结肿大等症状。4、牙齿松动：随着牙周组织的破坏，牙齿支持功能大为减弱，从而出现牙齿松动，咀嚼功能下降或丧失。3 .滴眼药的目的是什么？答：滴眼药的目的是用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉等。4 .口腔单纯性疱疹的临床表现及护理措施？答：口腔单纯性疱疹的临床表现：1、疱疹性口炎；2、唇疱疹护理措施：（一）局部治疗：用消炎、止痛剂，但不能用激素类药物。1、局部擦药：1%金霉素甘油、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏，1%龙胆紫液，0.1%疱疹净眼药水等。2、湿敷：0.1%乳酸依沙口丫咤（利凡诺）液，0.0

14、25%0.05%硫酸锌溶液。3、漱口齐I：若疼痛重，可用1%2%普鲁卡因，0.5%1%达克罗宁液含漱，以减轻疼痛。4、激光照射：可止痒、镇痛，促进疱液吸收，结痂。（二）全身治疗1、支持疗法：适当休息，对症处理。给予高能量、易消化、富于营养的流食或软食。口服多种维生素类药物。必要时可由静脉输入5%10%葡萄糖液。2、全身用药：可服用病毒灵（吗咻双月瓜），每片0.2g,每次12片，每日3次。口服板蓝根片或冲剂，口炎冲剂等。5 .急性牙髓炎的处理原则及护理措施？答：急性牙髓炎的处理原则：（1）迅速有效地解决患者的疼痛是急性牙髓炎治疗的首要原则，开髓引流是应急处理中最有效地方法。对于深龈牙髓即将暴露的

15、牙齿，可用锐利的控匙于最接近髓腔部开髓；对于逆行性或龈坏不深的应在局麻下开髓，目的是引流炎症渗出物和因之而形成的髓腔高压，以缓解疼痛。（2）针刺止痛：针刺以合谷为主，并根据患牙部位配合其他穴位。如上前牙配人中；下前牙配大迎或颊车；下后牙配下关或颊车。（3）消炎止痛：一般可采用口服或注射的途径给予抗生素药物或止痛药。（4）急性牙髓炎在开髓减压等应急措施可缓解疼痛23天后进行正规的牙髓治疗方可治愈。急性牙髓炎的护理措施：（1）急性炎症期，尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等，要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化，有高热、休克者，给予氧气吸。（2）体温高于39.5C者，需要给予物理降温，用冰敷或

16、用酒精擦浴，如用药物降温时，可以大量出法，要注意有否出现虚脱，同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤，以免受凉。（3）加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。（4）抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环，凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等，说明有血液循环障碍，应找医生及时处理。伤口分泌物过多，脓血透过石膏，使石膏软化破坏等，应及时更换石膏或开窗更换敷料。（5）注

17、意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干髓端进入关节腔时，可引起化脓性关节炎或炎症扩散，引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等，若诊断穿刺证实有脓液者，常需切开排脓减压，放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料，并保持床单清洁，注意对伤口的隔离和敷料处理，防止交叉感染。6 .细菌性结膜炎和病毒性结膜炎的分泌物特征有什么不同？答：细菌性结膜炎的分泌物特征：分泌物可以很稠，呈白色或奶油状。病毒性结膜炎的分泌物特征：清水样。7 .气管异物的术前指导有哪些？答：1、保持安静，如小儿应限制其奔跑、哭闹、大笑，以免异物活动卡在声门以及其它部位导致窒息。2、手术前禁食6小时以上，以免手术时