全国2012年4月自考04435老年护理学试题和答案(在最后)

1、全国2012年4月高等教育自学考试老年护理学试题和答案课程代码：04435一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1 .在老年学的分支学科中，研究人类衰老的机制、人体的老年性变化及老年病防治的学科是（）A.老年生物学B.老年医学C.老年护理学D.老年社会学2 .在我国居家养老是老年人的主要养老模式，居家养老者占老年人口总数的百分比达到（）A. 85%B.90%C.95%D.99%3 .老年人发生低体温综合征后，适宜的复温速度是 （）A. 0.10.5C/hB.0.51.0C

2、/hC. 1.01.5C/hD.1.52.0C/h4 .最适合老年人提高其平衡功能的运动方式是 （）A.快步行走B.太极拳C.慢跑D.骑自行车5 .某老人强烈依赖他人和盼望他人对自己的帮助和体恤，或对外界缺乏兴趣。这位老人的人格类型是（）A.防御型B.整合良好型C.被动依赖型D.整合不良型6 .下列属于老年病人治疗的特殊性特点之一的是（）A.疗效反应快B.不良反应发生率低C.必须加强支持疗法D.用药剂量大7 .老年高血压的临床表现中，错误的.是（）A.单纯收缩期高血压多见B.血压昼夜波动幅度较大C.易发生直立性低血压D.起病初期即可出现明显症状8 .老年人的心脏重量随增龄而逐渐减轻，这一现象发

3、生的年龄起点是（）A. 90 岁B. 80 岁C. 70 岁D. 60 岁9.老年人口腔干燥最主要的并发症是（）A. 口角皱裂B.吐字不清C.牙齿龈坏D.唇干脱屑10 . 一位78岁的女性老人，每当咳嗽、打喷嚏时会出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁11 .某女性老人75岁，出现外阴瘙痒，局部因搔抓导致皮肤增厚，阴道分泌物多，为白色绸厚呈豆腐渣样，该老人最可能的疾病是（）A.外阴阴道假丝酵母菌病B.外阴毛囊炎C.外阴干皱症D.外阴鳞状上皮增生12 .老年血液病诊断与鉴别诊断最基本的实验室检查项目是（）A.血常规检查B.骨髓

4、细胞学检查C.常用止、凝血功能检查D.尿常规检查13 .为患有内分泌代谢性疾病的老人进行病史评估时，评估内容不包括.（）A.患病及治疗经过B.过敏史C.心理社会资料D.家族史14 .年龄相关性白内障的症状中，不正哪.的是（）A.眼前阴影或渐进性、无痛性视力减退直至只剩光感15 双眼复视或多视C.注视灯光可有虹视现象D.畏光和眩光15 .针对老年性黄斑变性的老人，进行健康指导时的内容不包括.（）A.疾病知识指导B.运动锻炼指导C.保护眼睛指导D.复诊指导16 .老年人发生股骨颈骨折采用非手术治疗时，持续皮牵引的牵引重量小于（）A. 1kgB.3kgC. 5kgD.7kg17 .为老年人皮肤病患者

5、进行护理评估，用玻片按压红斑，观察红斑的变化称为（A.皮肤划痕试验B.玻片压诊法C.温觉检查D,触觉检查18 .下列各项帕金森病的典型临床表现中不正嶙.的是（）A.手指“搓丸”样动作B.齿轮样肌强直C.面具脸D.晨僵19 .老年男性，65岁，最近一段时间喜欢与老朋友一起钓鱼，没几天又喜欢上跑步，过几天 又喜欢骑自行车，兴趣很广泛，但无定性，显得精力旺盛，常随心所欲，不计后果，甚至冒 险、冲动，该老人的行为属于 （）A.抑郁症临床表现B.躁狂症临床表现C.偏执性精神障碍临床表现D.精神分裂症临床表现20 .老年肿瘤的重复癌的诊断标准中错误的是（） A.多个肿瘤有良性也有恶性8 .肿瘤发生在不同部

6、位，两者不相连接C.各有其独特的形态特点D.每个肿瘤有其特有的转移途径二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的 括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21 .容易发生流感病毒性肺炎的老年人有（）A.胸廓变形的老人B.体弱的老人C.有慢性病基础的老人D.高龄老人E.膈肌运动功能减弱的老人22 .老年糖尿病的发生与发展的促发因素有（）A.遗传因素B.环境因素D.老年期的生理性退化）B.血清尿素氮测定D.尿浓缩稀释试验C.性别因素E.多种药物的联合应用23 .属肾功能检查项目的有（A.尿蛋白定量试验C.血肌酊测

7、定E.静脉肾盂造影24 .静脉输注化疗药物时保护血管的正确做法有（）A.由远至近逐步上移选用血管B.注射前及拔针前均须用生理盐水冲管C.疑有药物外渗时立即拔针D.局部注射生理盐水E.局部涂以金黄如意散，再热敷25 .一位患有鼻咽癌的65岁男性老人在接受放疗后出现精神不振、食欲下降、身体疲乏等症,宜采取的护理措施有（）A.给予营养支持B.嘱病人大量饮水C.心理护理D.培养老人养成良好的卫生习惯E.每日冲洗鼻咽部三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）26 .老年期精神分裂症27 .青光眼28 .社会支持29 .尿失禁30 .心力衰竭四、简答题（本大题共5小题，共25分）31 .（本题

8、6分）老年人骨性关节炎的临床表现是什么？32 .（本题4分）如何指导退休期老人尽快适应新的生活环境？33 .（本题4分）老年人脑梗死包含的临床病理类型有哪些？34 .（本题6分）老年人肠梗阻临床表现中的体征特点有哪些？35 .（本题5分）急性白血病的健康指导内容是什么？五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）36 .试述老年人日常生活活动能力评估的常用工具的评定内容及评定结果判定方法。37 .试述老年临终病人的生理护理内容。六、病例分析题（10分）38 .高XX,男，70岁，一周前因患感冒后出现咳嗽，3天前咳嗽加剧，并出现胸闷，气喘，尤其在活动后出现呼吸急促，痰多，且呈黄白痰，夜间

9、不能平卧，住院查体，听诊可闻呼气 相哮鸣音，伴呼吸费力，叩诊双肺过清音。（1）高老伯目前主要的护理问题有哪些（2）该护理问题的护理措施有哪些？2012年4月高等教育自学考试全国统一命题考试老年护理学试题答案及评分参考（课程代码04435）一、单项选择建（本大题共20小题,每小题1分，共20分）l.B2.D3.84. B 5. C 6. C 7. D 8. A9. C10. A11, A12. A13. B 14. B 15. B16-C 17. B18. D19. B20. A二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）21. BCD 22. BDE 23. BCD 24: ABD

10、25, ABC三、名词解释（本大题共5小题,每小题3分，共15分）26.是一组病因未明的精神病，临床表现为思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协 调。60岁以上老人发生本病称为晚发性妄想痴呆或老年期精神分裂症2N病理性胆球内压力升高导致特征性视神经损害和视野缺点的一组眼病或临床综合征。2&是指一个人从社会网络中所获得的支持和帮助，大致可以分为两个方面:一是客观的、实际的 或可见的支持;二是主观的、体验到的或情绪上的支持。29.是各种原因引起的膀胱贮尿及排尿功能失常，致使病人出现短暂或持续性不自主漏尿现象， 除外非经尿道的漏尿（如尿道阴道漏、膀胱阴道漏）。30 .简称心衰，是由于心脏器

11、质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合 征。四、简答题（本大题共5小题，共25分）31 .（本题6分）（1）症状:关节疼痛:逐步加重的关节疼痫,特点为开始活动及活动过多时疼痛，与天气变化 有一定关系。僵硬:清晨起床后关节僵硬。功能受限:病情逐渐发展中可出现关节活动 时摩擦感,关节活动受限,活动时关节有响声。（3分）（2）体征;肌肉紧张或萎缩、消瘦等,关节有中度积液肿胀，边缘常有压痛。浮解试验阳性，滑 膜肥厚，相应部位压痛，可有交锁现象。关节活动度减少，或膝内翻、外翻,严重者膝关节 呈屈曲挛缩畸形g （3分）老年护理学试题答案及评分参考第1页（共4页）32 .（本粳4分）（D

12、发挥潜能.重归社会;善于学习，渴求新知。（1分）（2）培养爱好，寄托精神;扩大社交，排解寂寞，（分）（3）生活自律，保健身体;控制情绪，保持心态。（分）（4）配偶的体谅和帮助;子女的安慰和劝解。（】分）33 .（本题4分）（D完全前循环梗死卜（1分）（2）部分前循环梗死；（1分）（3）后循环梗死。（1分）（4）腔隙性梗死。（1分）34 .（本题6分）（】）腹部：视诊:机械性肠梗阻常可见肠型和蟋动波，肠扭转时腹胀多不对称，麻痹性肠梗阻时腹胀均 匀；（1分）触诊:机械性肠梗阻可有轻压痛但无腹膜剌激征，纹率性肠梗阻时可有固定压痛和腹膜刺 激征;（1分）叩诊：纹窄性肠梗阻时,腹腔有渗液，移动性浊音可呈

13、阳性;（1分）听诊:肠鸣音亢进,有气过水声或金属吾，是机械性肠梗阻的表现,麻痹性肠校阻时，则肠鸣普减弱或消失。（1分）（2）全身：老年机械性扬粳阻病人，易出现脱水体征,严或脱水或绞奉性肠梗阻，可有低血容量性休克或中毒性休克的表现c （1分）（3 ）直肠指检:触及肿块，可能为直肠肿瘤；如见指套染血，应考虑绞窄性肠梗阻的可能。（1分）35 .（本题5分）（1）解释各种症状的主要原因，强调预防出血和感柒的理要性并介绍新防的方法，分）（2）强调加强营养支持对治疗与康复的重要性，取得冢属的支持，根据病人的喜好选择合适的食品与烹饪.方式”（1分）-（3）解释化疗药物的生要不良反应及减轻的方法、，（I分）强

14、调定期复查血象、骨健象的目的意义,以取得病人的配合。0分）（5）关注病人的心理与行为变化,适时给予疏导，以免发生意外。分）五、论的（本大题共2小题,每小题10分，共20分）36 .日常生活活动量表：:需士誉括两部分内容:一是躯体生活自理量表，共6项，包括上舸所进管穿 一热戳以盘活髅、购案盘 判断:评定结果可按总分和单项分进行分析，总分16为完全正常大于16分为6 笨警?瞥下降;单项分1分为正常,2 一4分为功能下降;凡有2项或;项以上才3分 或总分、22分,为功能有明显障碍。（3分）分，Barthel 指数：3定内容:包括进食、洗漫、穿衣、大小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼幡等0项内

15、 70大部分项目分为完全独立、需要帮助、完全依赖三个等级（2分）。评定结果判断:总分100分表示生活自理，无需芾助;得分260分表示有轻度功能厚殍能独 立完成部分日常活动，但需要_定帮助;41 -59分表示有中度功能障碍，需要极大的帮助才 能完成日常生活活动；W40分表示有重度功能障碍，多数日常生活活动不能完成或需人照 料g （3分）37 . L疼痛护理:评估疼痛程度，采取非药物止痛方法或药物止痛的三步阶梯止痛法。（2分） 2.舒适护理：（】）病室环境:积极为病人营造光线充足、空气新鲜、温度适宜和整洁、安静、安全、舒迨的病 室环境。（1分）（2）饮食护理:根据病情提供高热量.易于消化的饮食。必

16、要时，采用吴饲或胃肠外高营养等 方法补充均衡营养“少量多餐。分）（3） 口腔清洁;根据病情加强口腔护理,操作时,动作要轻柔。（1分）（4 ）皮肤护理：临终病人体质弱.长期卧床，易发生压疮，应做好皮肤防护,防止压疮发生c 。分）（S）排泄护理：临终病人往往出现便秘或腹泻以及尿潴留或尿失禁等，.给病人造成很大的痛 苦应采取有效措施，并做好会阴部皮肤的清洁护理，增加舒适感Q C分）（6）睡眠护理:严重失眠会影响病人的生活质量，加速病人的死亡进程。要随时评俗病人的 睡眠情况，并了解失眠的原因，及时解决。分）（7）维护病人的个人形象.病人的衣着要笛洁.不要让病人因穿着遐遢而感到难堪c 0分） 霹蠹鲁鼠篇常生活:临终病人虽燃面临死亡威胁,但仍然生活在现实笑，每,黑黑霓篇札所以南贻理安排好病人的日常生活，提高他们的生活鬻X 具f六、篇例分析题（10分）38.（1）主要的护理问题有：清理呼吸道无效，与呼吸道分泌物过多、黏稠;衰弱无力;反应低下等有关。（1分）活动无耐力，与肺功能受损导致的缺氧状态有关。（1分）（2）护理措施：清理呼吸道无效：评估排痰不畅的原因:观察病人咳嗽咳痰的情况