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文档简介

1、急性下肢缺血分级分级特征检查多普勒特点感觉缺失运动缺失动脉静脉I 不会立即威胁肢体无无有信号有信号II a如果及时治疗，肢体可以挽救轻度（趾）或没有无一般没有信号有信号II b如果迅速治疗，可以挽救足部以上，多有静息痛轻度，中度通常没有信号有信号III面临截肢或永久性神经不可逆损伤多部位的麻痹多部位的严重无信号无信号慢性下肢缺血的Fontaine和Rutherford分级FontaineRutherford临床表现临床表现客观指标客观指标00无症状，无明显血流动力学改变的闭塞性病变 运动平板试验/加强试验结果正常 1轻度间歇性跛行 可完成平板试验，试验后踝动脉压力在50mmHg以上，但较正常值

2、至少低25mmHg 2中度间歇性跛行 症状位于1和3之间 3重度间歇性跛行 不能完成平板试验，试验后踝动脉压力在50mmHg以下 4缺血性静息痛静息踝动脉压力在40mmHg以下，踝或中足血流容积描记曲线平坦或几乎无搏动趾动脉压在30mmHg以下 5轻微组织缺失，难治性溃疡，局限性坏疽并伴有弥散足部缺血 静息踝动脉压力在60mmHg以下，踝或中足血流容积描记曲线平坦或几乎无搏动趾动脉压在40mmHg以下 6中足以上水平主要组织缺失，无法挽救的足部功能丧失 同5慢性下肢缺血-主髂动脉病变的TASC分级(2007)A级：单侧或双侧的髂总动脉狭窄单侧或双侧的髂外动脉短段狭窄3cmB级：短段的肾下主动脉

3、狭窄 3cm单侧髂总动脉闭塞单发或多发的髂外动脉狭窄，累计3-10cm，未累及髂总动脉单侧髂外动脉闭塞，未累及髂内动脉和股总动脉起始C级：双侧髂总动脉闭塞双侧髂外动脉狭窄，累计3-10cm，未累及髂总动脉双侧髂外动脉闭塞，未累及髂内动脉和股总动脉起始严重钙化的髂外动脉闭塞，与髂内动脉和股总动脉位置无关D级：肾下腹主动脉闭塞包括腹主动脉和双髂动脉的多发弥漫性病变累计单侧髂总动脉，髂外动脉和股总动脉的弥漫性狭窄单侧的髂外动脉和股总动脉闭塞双侧髂外动脉闭塞腹主动脉瘤合并单侧髂动脉狭窄不适合支架而需要开腹手术慢性下肢缺血-股腘动脉病变的TASC分级(2007)A级：单发狭窄10cm单发闭塞5cmB级：多发病变，每个5cm单发病变15cm,且不累及膝下腘动脉单发或多发病变，同时合并胫动脉闭塞重度钙化性闭塞5cm单纯腘动脉狭窄C级:多发狭窄或闭塞，累计长度20cm，累及腘动脉）慢性的腘动脉和三分叉近端的完全闭塞慢性下肢缺血-腘动脉以下病变的TASC分级(2001)AB C D 胫动脉或腘动脉单发狭窄，长度1cm胫动

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