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1、会计学1肝移植麻醉简介肝移植麻醉简介第1页/共83页第2页/共83页第3页/共83页第4页/共83页第5页/共83页第6页/共83页第7页/共83页第8页/共83页第9页/共83页第10页/共83页第11页/共83页第12页/共83页第13页/共83页第14页/共83页第15页/共83页第16页/共83页第17页/共83页第18页/共83页第19页/共83页第20页/共83页第21页/共83页第22页/共83页第23页/共83页第24页/共83页第25页/共83页第26页/共83页第27页/共83页第28页/共83页项项 目目评评1 1分分 评评2 2分分 评评3 3分分 肝性脑病(级)无1,
2、23,4腹水无轻度中度总胆红素(umol/L)3434-5151凝血酶原时间延长(秒) 44-6 6白蛋白 3528-35 28第29页/共83页第30页/共83页第31页/共83页第32页/共83页第33页/共83页第34页/共83页第35页/共83页第36页/共83页第37页/共83页第38页/共83页第39页/共83页第40页/共83页第41页/共83页第42页/共83页第43页/共83页第44页/共83页第45页/共83页第46页/共83页第47页/共83页第48页/共83页第49页/共83页第50页/共83页第51页/共83页第52页/共83页第53页/共83页第54页/共83页第5
3、5页/共83页第56页/共83页第57页/共83页第58页/共83页第59页/共83页并发症处理低温输液输血加温,变温毯,暖气被,温水腹腔冲洗高钾血症葡萄糖酸钙,呋噻咪利尿,过度通气或碳酸氢钠纠正酸中毒,葡萄糖和胰岛素,血液透析低钙血症氯化钙或葡萄糖酸钙低血压维持适当的血容量,纠正低血钙、镁,纠正酸中毒,应用合适的血管活性药物低蛋白补液以胶体液为主,输白蛋白心律失常正确诊断心律失常,判断其风险及病因,非致命性心律失常首先对因治疗,致命性心律失常应用恰当的抗心律失常药物,伴血压下降者可适当应用血管活性药物少尿维持足够的血容量,增加肾灌注压,利尿药的应用(速尿、甘露醇),减少影响尿量的升压药用量大出血及时观察及统计出血量,非肿瘤病人可进行血液回收,根据出血量及HCT、HGB、TEG结果进行相应的成分输血第60页/共83页第61页/共83页第62页/共83页第63页/共83页第64页/共83页第65页/共83页第66页/共83页第67页/共83页第68页/共83页第69页/共83页第70页/共83页第71页/共83页第72页/共83页第73页/共83页第74页/共83页第75页/共83页第76页/共83页第77页/
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