放射卫生学重点第五章非密封源的内照射防护

1、第五章第五章 非密封源的内照射防护非密封源的内照射防护2022-4-272第五章第五章 非密封源的内照射防护非密封源的内照射防护n第一节第一节 操作非密封源场所的辐射危险操作非密封源场所的辐射危险n第二节第二节 放射性核素进入人体的途径及放射性核素进入人体的途径及 其在体内的行为其在体内的行为n第三节第三节 操作非密封源时的综合防护措操作非密封源时的综合防护措 施施2022-4-273第一节第一节 操作非密封源场所操作非密封源场所的辐射危险的辐射危险n一、非密封源外照射n二、表面放射性物质污染 n三、工作场所受到的空气污染2022-4-274n操作非密封源的场所存在粒子、光子外照射，和由放射性

2、污染物形成的表面污染及空气污染并直接或间接地引起内照射。n医疗照射中用的非密封源污染多为、辐射体污染。2022-4-275一、非密封源外照射n职业人员受到的外照射来自以下三种情况：n（1）在给患者用药前的药物准备、配制过程中会受到粒子和光子外照射；n（2）在给患者使用核药物过程中会受到和射线外照射；n（3）患者服用核药物后其本身就是外照射源。 2022-4-276一、非密封源外照射n在核医学诊断或治疗中，医务人员无论是其手指还是全身受到的外照射剂量，都没有超过国家现行放射防护标准中对职业人员个人规定的年当量剂量限值和年有效剂量限值。n受照剂量的上限大约相当于天然本底辐射水平的2倍。2022-4

3、-277二、表面放射性物质污染 n非密封源易于扩散，操作过程中的蒸发、挥发、溢出、或洒落，以及密封源的泄漏等，都可以使工作场所得地面、墙面、设备、工作服、手套和人体皮肤等表面受到程度不同、面积不等的放射性物质污染，这被称为表面放射性物质污染。2022-4-278非固定性和固定性污染n表面污染物在表面上的存在有非固定性和固定性两种污染状态。n非固定性污染状态时一种松散的物理附着状态；n固定性污染状态时渗入或粒子交换的结果。n随着表面污染事件的延长，非固定性污染无重油一部分会转化为固定性污染物。2022-4-279形成表面放射性物质污染的另一些原因n包括工作人员把污染区使用的设备或物品拿到清洁区使

4、用；n工作人员在污染区工作后进入清洁区之前，没有在卫生通过间更换个人防护衣具，也没能在卫生通过间进行必要的污染洗消程序，而是径直进入清洁区。2022-4-2710人体皮肤受到放射性物质污染以后可能会有如下后果n1、局部皮肤受到外照射计算得到的皮肤吸收剂量率分别为2.1Gy.h-1。n2. 皮肤上的放射性污染物能转移到体内手部皮肤受到放射性物质污染时，如果没能及时进行必要的去污染洗消和检测便去拿食物吃或吸烟，放射性污染物就会通过手转移到胃肠道内，手部表面活度转移到胃肠道内的份数，成为食入系数。 这个系数为表面污染活度的2%。2022-4-2711人体皮肤受到放射性物质污染以后可能会有如下后果n3

5、.皮肤上的放射性污染物能渗透到体内某些可溶性放射性物质，或某些可挥发性核素、气态核素、蒸汽态核素（如I2、HTO）等，可以通过完好无损的皮肤渗透到人体内。n核素的皮肤吸收系数（皮肤渗透系数）：皮肤表面污染活度与渗透到体内活度份数的比值。2022-4-2712三、工作场所受到的空气污染原因n由非密封源核衰变时反冲核作用导致的自然扩散或挥发、蒸发扩散，n液体胶东扩散和压力液体雾化扩散等原因造成的，n此外，非固定性表面污染物在气流扰动和机械震动等外力作用下，飞扬成为气载污染物。 2022-4-2713第二节第二节 放射性核素进入人体的放射性核素进入人体的途径及其在体内的行为途径及其在体内的行为n一、

6、放射性核素进入人体的途径n二、放射性气溶胶粒子在呼吸道 内的沉积规律2022-4-2714一、放射性核素进入人体的途径n对职业照射人员而言，放射性核素进入人体的途径是呼吸道、消化道和完整的皮肤及伤口。n其中，经由呼吸道进入人体是主要途径。n放射性核素被摄入人体后，首先向细胞外液（称为转移隔室）扩散。n在这一阶段属于“周身性污染”，此后将经历多种多样复杂的转移。 2022-4-2715二、放射性气溶胶粒子在呼吸道内的沉积规律n空气介质与固态或液体分散相构成的分散体系，成为气溶胶。n分散相是固态放射性物质的分散体系，成为放射性气溶胶。2022-4-2716n经由呼吸道摄入的放射性气溶胶粒子，在呼吸

7、道内的沉积规律取决于其粒径大小，在呼吸道内的转移规律则取决于其理化特性。n对放射性气溶胶而言，其粒子粒径大小通常用活度中值空气动力学直径（AMAD）表征。 2022-4-2717n对于直径具有对数正态分布的气溶胶粒子，在呼吸道内的沉积分数可以同气溶胶粒子的AMAD联系起来，见图5.2。n从图中可以看到，气溶胶粒子在呼吸道的气罐与支气管区（T-B）的沉积分数几乎不受AMAD的影响，是个常数；2022-4-2718n在鼻咽区（N-P）的沉积分数随着AMAD增大而增加；在肺实质区（P）的沉积分数随着AMAD的增大而减少。 n这一粒径的粒子在鼻咽区（N-P）的沉积分数约占总吸入活度的30% ；n在气管

8、与支气管区（T-B）的沉积分数约占总吸入活度的8%； n在肺实质区的沉积分数约占总吸入活度的25% 。2022-4-2719第三节第三节 操作非密封源时的操作非密封源时的综合防护措施综合防护措施n一、熟识常用场所放射性核素的毒性n二、工作场所得分级n三、工作场所的区域划分n四、工作场所建筑设计应符合的防护要求n五、非密封源包容和工作场所的通风换气 n六、妥善收集和贮存放射性废物注意个人防护n七、安全稳妥地贮运放射源n八、注意个人防护n九、非密封源易发事故及其防护对策n十、去除表面放射性污染物2022-4-2720一、熟识常用场所放射性核素的毒性从放射防护角度出发，按照非密封源对工作场所可能导致

9、的空气污染程度不同，依据核素的导出空气浓度将放射性核素划分为极毒组核素高毒组核素中毒组核素低毒组核素2022-4-2721二、工作场所得分级n根据非密封源的日等效最大操作活度不同将工作场所分为甲、乙、丙三级，见下表。2022-4-2722源的贮存2022-4-2723源的贮存2022-4-2724三、工作场所的区域划分n操作非密封源活度较大的工作场所，为了控制污染扩散，清洁区与污染区的总体平面划分应该是：n清洁区卫生通过间污染区。n按照污染区内的污染程度不同，将其划分为n控制区和监督区。2022-4-2725（一）控制区n按要求或可能采取专门防护措施和做出安全规定的区域指定为控制区，以便在正常

10、工作条件下控制正常照射和防止污染的扩散，以及预防潜在照射和限制潜在污染范围。n非密封源工作场所进出口处，或在控制区内其他相应位置处设立醒目的辐射危险警示标记，在控制区出入口处设立卫生闸。2022-4-2726电离辐射标准标志图案2022-4-2727 （二）监督区n把尚未指定为控制区的区域指定为监督区。 n在该区域内工作通常不需要采取专门的防护措施和做出防护与安全规定。但是，在职业照射条件下需要经常进行剂量监督。2022-4-2728四、工作场所建筑设计应符合的防护要求n门、窗、内部设计和设备等尽量简单；n地面与墙壁相交处和墙壁与墙壁相交处应成弧形；n地面有一定坡度趋向于地漏、地面、墙面、顶棚

11、和工作台面等等表面采用不易渗透的抗酸碱腐蚀的材料作覆面或喷涂；n水、电、暖气、通风管道线路应力求暗装；2022-4-2729四、工作场所建筑设计应符合的防护要求n自来水开关采用脚踏式或肘开式的；n通风柜内保持一定负压，开口处负压气流速度不应小于1m.s-1；n通气柜排气口应高于附近50m范围内最高建筑物的屋脊3m，并设有废气净化装置，排出的废气不应为超过管理限值。2022-4-27302022-4-27312022-4-2732五、非密封源包容和工作场所的通风换气 n包容是防止非密封源转移或扩散的方法或实体结构。即使在事故情况下，这些方法或实体结构也能阻止非密封源的外泄。n可以根据所操作非密封

12、源的活度、放射毒性、理化状态、操作方式或操作频度的不同选用全包容或半包容设施。典型的权包容设施是手套箱，办包容设施是通风柜。 2022-4-2733五、非密封源包容和工作场所的通风换气n工作场所通风换气能净化空气，改善空气质量。 n按空气流动的动力来源不同可将通风分为机械通风和自然通风；n按驱动空气的方式不同可分为抽出式通风和送入式通风；n按通风范围不同可费为全面通风和局部通风。n机械通风的空气运动方向为清洁区卫生通过间监督区控制区净化处理设施大气稀释排放。2022-4-2734六、妥善收集和贮存放射性废物注意个人防护n（一）环境中人工放射性核素照射人体的途径n（二）收集、贮存放射性废物的原则

13、2022-4-2735（一）环境中人工放射性核素照射人体的途径n环境中人工放射性核素照射人体的途径n人工放射性核素由最初受污染的环境介质依次转移最终被公众食入的途径，成为食物链。n一个简单的陆生食物链是：放射性碘污染空气或水牧草奶牛牛奶人。2022-4-2736收集、贮存放射性废物的原则n减少产生n控制排放n净化浓缩n减容固化n严密包装n就地暂贮n集中处置2022-4-2737放射性废物收集的要求n及时收集、防止流失；n避免交叉污染，非放射性废物与放射性废物分别收集；n短寿命核素的废物与长寿命核素分别收集；n液体废物与固体废物分别收集；n可燃性废物与不可燃性废物分别收集。2022-4-2738

14、放射性废物贮存的要求n在规定暂贮期限内废物能够回取，不能流失，确保废物容器的完好性；n贮存库址应防火、防水、防盗，有通风和屏蔽防护设施；n设置备用废液贮槽，备用贮槽至少应当与最大使用的贮槽等容积；n贮存的废物应当由详细记录，废物贮存量不应当超过设计容量；n贮存期满应当适时进行处理。2022-4-2739标志醒目n在试验室入口处，操作或贮存放射性物质场所的入口处、放射性固体废物库入口处和放射性废液贮槽处，都应当设立符合国际标准的电离辐射危险标志。n电离辐射危险标志的三个叶和圆心为黑色，背景为黄色，即黄底黑色图案。2022-4-2740电离辐射标准标志图案2022-4-2741七、安全稳妥地贮运放

15、射源安全稳妥地贮运放射源n（一）非密封源的安全贮存和保管n（二）非密封源的安全稳妥转移2022-4-2742（一）非密封源的安全贮存和保管n非密封源源应当贮存在源库内，由专人负责保管，贮源库应当加锁。n非密封源管理的总目标是：使放射源始终处在受控制状态。2022-4-2743（二）非密封源的安全稳妥转移n应当将放射源置于铺有吸水纸的搪瓷托盘中，n连同该托盘一起转移或传送开放源，n要注意防止盛源玻璃容器滑脱、翻倒或碰碎。2022-4-2744八、注意个人防护n（一）拟定安全操作规则n（二）穿戴个人防护衣具2022-4-2745CommunityPopulation IndividualsTiss

16、uesCellsEcosystem2022-4-2746DNA2022-4-2747（一）拟定安全操作规则安全操作规则应当包括下述基本内容：n（1）严禁在非密封源工作场所进食、饮水、吸烟和在冰箱内存放食物；n（2）养成离开工作场所之前洗手或淋浴去污染和接受污染检测的习惯；n（3）不可以把个人防护衣具带到清洁区使用，擅自将污染区内的物品拿到清洁区使用也不妥； 2022-4-2748n（4）进入污染取得视察或参观的人员必须穿戴个人防护用具和外照射直读式个人剂量计；n（5）每天湿式清洁污染区或实验室，清洁工具应专用，不应当带到清洁区使用；n（6）应当在通风柜内移取含放射性物质的溶液，并采用移液器移取

17、； 2022-4-2749n（7）操作能发射贯穿辐射的核素时，应当在配有可移动防护屏蔽的通风柜内进行；n（8）放射性物质开瓶分装，含放射性物质的液体物料或样品的蒸发、烘干，或能产生放射性气体、气溶胶的物料或样品，都应当在负压气体流速不小于1m.s-1的通风柜内操作； 2022-4-2750n（9）为了使操作熟练、精确、稳妥，在操作放射性物质之前应当进行几次“冷”试验；n（10）未经部门负责人批准，非职业照射人员不可以随意进入污染区逗留，或做与放射性工作不相关的事。2022-4-2751（二）穿戴个人防护衣具 个人防护用具分为基本的个人防护衣具和附加的个人防护衣具两类基本个人防护衣具n基本个人防

18、护衣具是通常情况下穿戴的工作帽、防护口罩、工作服、工作鞋和防护手套等。附加个人防护衣具n如气衣、个人呼吸器、塑料套袖、塑料围裙、橡胶铅围裙、橡胶手套、纸质鞋套和防护眼镜等。2022-4-2752个人防护衣具2022-4-27532022-4-27542022-4-2755防护手套、帽子2022-4-2756防护眼镜2022-4-2757九、非密封源易发事故及其防护对策n操作非密封源时如果不经心就易于导致物料外溢、喷溅或洒落。n发生这类事故时要沉着、冷静、不要惊慌，可以按下述程序认真处理。 2022-4-2758九、非密封源易发事故及其防护对策n（一）少许液体或固体粉末洒落的处理方法n（二）污染

19、面积较大时的应急处理方法2022-4-2759（一）少许液体或固体粉末洒落的处理方法n如果是含放射性物质的溶液溢出、喷溅或洒落，则先用吸水纸把它吸干净；n如果是固体粉末放射性物质洒落，则用湿润的棉球或湿抹布把它沾干净。n在以上基础上再用适当的去污剂去污。n去污时采用与外科皮肤消毒时相反的顺序。n用过的吸水纸、湿棉球和湿抹布等都要放到搪瓷托盘内，最后集中到污物桶内，作为放射性废物待集中贮存。2022-4-2760（二）污染面积较大时的应急处理方法n（1）立即告知在场的其他人员撤离工作场所，报告单位负责人和放射防护人员；n（2）标划出受污染的部位或范围；n（3）如果皮肤、伤口或眼睛受污染，立即以流

20、动的清洁水冲洗后再进行相应的医学处理；n（4）测量出污染表面的面积，如果个人防护衣具受污染，应当在现场脱掉，放在塑料袋内，待洗消去污染；2022-4-2761n（5）针对污染物的理化特性，受污染表面性质和污染程度，采取合适的去污染方法去污染；n（6）去污染以后，经过污染检测符合防护要求时，可以恢复工作；n（7）分析事故原因，总结教训，提出改进措施，并以书面形式向当地审管部门告知。2022-4-2762十、去除表面放射性污染物n（一）表面污染的理化过程n（二）表面去污染机制n（三）表面污染的去污方法n（四）评价去污染效果的指标 2022-4-2763十、去除表面放射性污染物n采取适当的方法从表面

21、消除放射性污染物，称为去除表面放射性污染物，简称表面去污染。n表面可能是设备、构件、墙壁和地面等表面，也可以是个人防护衣具或人体皮肤。n污染物可能是松散的放射性固体，也可能是含放射性物质的液体、蒸汽或挥发物。2022-4-2764（一）表面污染的理化过程表面污染的形成是下述理化过程结果：n（1）最初，污染物在表面上呈无力附着状态，污染物与表面之际爱女存在着界面，这种污染称为非固定性污染。n（2）稍后，部分污染物与表面发生化学吸附和李子交换作用，这种污染称为弱固定性污染。n（3）随着污染物在表面上滞留时间的延长，部分污染物将逐渐渗入表面并在表面内部扩散。n去污染学效果的优劣取决于污染物与表面的结

22、合状态，能及时地去除污染物，则去污染的相对效果最明显。2022-4-2765（二）表面去污染机制固体颗粒污染物附于表面的去污机制n使固体颗粒污染物与表面分离，需要施以克服表面与颗粒之间的附着力，即施以分离力F分离。 n对固体颗粒污染物去污n第一阶段是将其余表面分离开n第二阶段是固体颗粒污染从表面上的传输。 2022-4-2766胶体颗粒吸附于表面的去污机制n 表面被含放射性核素的胶体颗粒污染时，去污染机制可以表示为：（表面+放射性核素）+去污液表面+（去污液+放射性核素）。n依据这个机制，去污溶液应当满足下列条件n能使受污染表面润湿；n 能破环放射性核素与表面的结合，使放射性核素转移到溶液中；

23、n能避免二次污染（转移到去污溶液中的放射性核素在表面上沉淀产生的）。2022-4-2767离子态核素表面污染的去污机制n离子态放射性核素表面污染时的去污条件也是首先使表面润湿。 n其后，则是去污剂溶液中的离子向表面扩散、离子交换，以及被置换的放射性核素离子从表面上传输到去污剂溶液中，n最后使放射性核素从表面被去除。因此，去污溶液中不仅必须含有改善润湿表面用的表面活性剂，而且还需要含有使去污液具有胶体化学性质的成分，以及含有能螯合放射性核素离子的成分。2022-4-27681.实验室内几种表面污染的去污方法2.工作服表面污染的去污方法3.皮肤污染的去污方法（三）表面污染的去污方法2022-4-2769实验室内集中表面污染的去污方法n实验室内几种表面污染的去污方法n实验室设备、地面、器械和物品的去污方法见表5.10。2022-4-2770工作服表面污染的