颅内压监护仪培训

1、索菲萨颅内压监护仪DF 310 Rev.002 08/2009SophysaDF 310 Rev.002 08/2009ICP评定标准正常值：小于15mmHg轻度增高：15mmHg20mmHg中度增高：20mmHg40mmHg重度增高：大于40mmHgDF 310 Rev.002 08/2009ICP&CPPl大脑灌注压* = Mean AP(动脉压) - Mean ICP DF 310 Rev.002 08/2009监测ICP的意义DF 310 Rev.002 08/2009监测ICT的意义DF 310 Rev.002 08/2009颅内压监护探头 导管探头植入部位 :- 脑室内-

2、脑实质内- 硬脑膜下DF 310 Rev.002 08/2009ICP 监护系统探头固定螺栓2.7mm钻头六角扳手深度标记环探针 带螺栓脑实质探条 (PSO-PB)DF 310 Rev.002 08/2009ICP 监护系统 隧道型脑实质探条( PSO-PT)探头隧道针3.5mm钻头六角扳手固定翼 DF 310 Rev.002 08/2009ICP 监护系统隧道型脑室探条-（ PSO-VT）3mm硅胶导管含探针，带深度标识。脑脊液外引流隧道套管针3.5mm钻头六角扳手固定翼 DF 310 Rev.002 08/2009探条压电压电技技术术可以将探条任意弯折可以将探条任意弯折显显示温度示温度在在

3、监测颅监测颅内内压压力的同力的同时监测颅时监测颅内温度内温度内置芯片内置芯片记录记录零点信息和植入零点信息和植入时间时间零点漂移量最小零点漂移量最小7天内漂移量天内漂移量为为1mmHg1mmHg1.5T MRI安全安全更加纤细更加纤细探条最细直径仅为探条最细直径仅为2.1Fr（0.7mm）DF 310 Rev.002 08/2009ICP 监护系统紧凑、轻便和易搬运一键式调零，一键式调零，探头内置记忆芯片探头内置记忆芯片，无无需重新设置零位需重新设置零位显示屏上直观的使用介绍连续的颅内压力连续的颅内压力和温度和温度显示显示导管植入时间的提示导管植入时间的提示可与其他配有有创血压监护模块的监护系

4、统连接，显示颅内压力波形配备5号电池低电量报警功能过高或过低颅内压力、温度报警功能两分钟报警暂停功能自带固定夹*可以搭配电脑工作站，便于记录及储可以搭配电脑工作站，便于记录及储存数据并进行数据统计和分析存数据并进行数据统计和分析索菲索菲萨监护仪萨监护仪探条探条调调零方法 DF 310 Rev.002 08/20091st step在无菌环境下，准备好无菌生理盐水（或消毒水）和一个小杯子。DF 310 Rev.002 08/20092nd step将无菌生理盐水（或消毒水）导入杯中DF 310 Rev.002 08/20093rd step将导管的探测头（金属部分）完全浸入液体中 注意不要将探测

5、头接触到杯壁!DF 310 Rev.002 08/20094st step 当探测头浸入后，按下调零按键。DF 310 Rev.002 08/20095th step在调零过程中，保持探测头浸入在液体中并且在杯中不要移动。DF 310 Rev.002 08/20096th step调零过程结束后就可以开始植入导管了螺栓型螺栓型脑实质脑实质探条的探条的标标准植入步准植入步骤骤DF 310 Rev.002 08/2009DF 310 Rev.002 08/2009术术前准前准备备： ：备备皮、消毒、皮、消毒、铺铺巾等。巾等。开开1厘米的切口。厘米的切口。DF 310 Rev.002 08/2009

6、止血后确保止血后确保颅颅骨充分暴露。骨充分暴露。DF 310 Rev.002 08/2009取出工具包里的取出工具包里的钻头钻头并加以固定。并加以固定。DF 310 Rev.002 08/2009用工具包里的六角扳手来用工具包里的六角扳手来调节钻头钻调节钻头钻入的深度入的深度(1.5-2cm)DF 310 Rev.002 08/2009选择选择适当的适当的钻钻入深度，用六角板入深度，用六角板拧紧拧紧螺螺丝丝加以加以 固定固定。DF 310 Rev.002 08/2009钻钻透透颅颅骨骨拔出拔出钻头钻头， ，孔用无菌生孔用无菌生理理盐盐水冲洗水冲洗.DF 310 Rev.002 08/2009间

7、间隔隔环环可以被用来确保螺栓植入的深度。可以被用来确保螺栓植入的深度。DF 310 Rev.002 08/2009拧动拧动螺栓至螺栓至间间隔隔环环DF 310 Rev.002 08/2009逆逆时针转动时针转动螺母，打开螺栓螺母，打开螺栓DF 310 Rev.002 08/2009用探用探针针通通过过螺栓穿透螺栓穿透硬硬脑脑膜，膜，为脑实质为脑实质探探条条创创建通道建通道DF 310 Rev.002 08/2009取出探取出探针针，用生理，用生理盐盐水冲水冲洗螺栓洗螺栓DF 310 Rev.002 08/2009通通过过螺栓螺栓插入插入脑实质脑实质探条探条DF 310 Rev.002 08/2

8、009插入插入4厘米后到达厘米后到达脑实质脑实质表面，螺表面，螺栓的栓的长长度度为为4厘米。厘米。再插入再插入1-3厘米进入脑实质厘米进入脑实质DF 310 Rev.002 08/2009确定了插入深度后，确定了插入深度后，顺时顺时针针旋旋转转螺母固定探条螺母固定探条DF 310 Rev.002 08/2009缝缝合切口合切口DF 310 Rev.002 08/2009隧道隧道型型脑实质脑实质探条的探条的标标准植入步准植入步骤骤DF 310 Rev.002 08/2009DF 310 Rev.002 08/2009隧道型隧道型脑脑室室探条的探条的标标准植入步准植入步骤骤DF 310 Rev.0

9、02 08/2009DF 310 Rev.002 08/2009术前准备：备皮、消术前准备：备皮、消毒、铺巾等。毒、铺巾等。开开2个个1厘米的切口。厘米的切口。DF 310 Rev.002 08/2009止血后确保颅骨充分止血后确保颅骨充分暴露暴露DF 310 Rev.002 08/2009取出工具包里的钻头并加以固定。取出工具包里的钻头并加以固定。DF 310 Rev.002 08/2009用工具包里的六角扳手来调节钻头钻入的深度用工具包里的六角扳手来调节钻头钻入的深度(1.5-2cm)DF 310 Rev.002 08/2009选择适当的钻入深度，用六角板拧紧螺丝加以固定。选择适当的钻入深

10、度，用六角板拧紧螺丝加以固定。DF 310 Rev.002 08/2009钻透颅骨钻透颅骨拔出钻头，孔用无拔出钻头，孔用无菌生理盐水冲洗菌生理盐水冲洗.DF 310 Rev.002 08/2009DF 310 Rev.002 08/2009可用腰大池穿刺，可用腰大池穿刺，针针穿穿刺硬刺硬脑脑膜膜DF 310 Rev.002 08/2009隧道套管隧道套管针针和探条和探条DF 310 Rev.002 08/2009把探条的把探条的头头端插入套管端插入套管针针的套鞘内的套鞘内DF 310 Rev.002 08/2009探探针针从皮肤和从皮肤和颅颅骨中骨中间间穿穿过过，到达，到达颅颅骨骨钻钻孔孔处处

11、DF 310 Rev.002 08/2009通通过过隧道，拉出至少隧道，拉出至少30厘米厘米长长度的探条度的探条DF 310 Rev.002 08/2009从套鞘内拔出探条从套鞘内拔出探条DF 310 Rev.002 08/2009插入含探插入含探针针的探条至的探条至脑脑室室DF 310 Rev.002 08/2009打开打开脑脑脊液外引流脊液外引流Luer接口接口处处的保的保护护盖盖通通过脑过脑脊液的流出脊液的流出，来判定，来判定脑脑室探条室探条的埋藏位置的埋藏位置DF 310 Rev.002 08/2009关关闭闭Luer接口；可接口；可连连接到外部引流袋接到外部引流袋DF 310 Rev

12、.002 08/2009固定探条，固定探条，轻轻轻轻拔出探拔出探针针DF 310 Rev.002 08/2009固定探条，固定探条，轻轻轻轻拉拉动动探条的另一端直到最后探条形成探条的另一端直到最后探条形成一个直角，并一个直角，并紧紧靠靠颅颅骨持平骨持平DF 310 Rev.002 08/2009缝合切口缝合切口在皮外缝合固定翼来在皮外缝合固定翼来固定探条，防止探条固定探条，防止探条移位、转动、滑脱等移位、转动、滑脱等DF 310 Rev.002 08/2009索菲索菲萨颅萨颅内内压监护仪压监护仪连连接床旁接床旁监护仪监护仪的的方法 DF 310 Rev.002 08/2009ICP监护仪连接方式DF 310 Rev.002 08/2009一、连接信号线二、按下校准按键 Pressio监护仪将显示 “SENDING “0 mmHg”SIGNAL TO PATIENT MONITOR ZERO PATIENT MONITOR”。根据床旁监护仪厂家的指南对其进行调零。确保床旁监护仪显示0mmHg