化学事故的预防与应急处理与重大环境污染的预防与控制

1、 慨述 化学事故 及医学救援原则 化学事故处理的基本程序 化学事故应急救援基本方法和措施 化学事故危害评价一、一、慨述 1、定义 化学毒物经大量排放或泄漏后,污染空气水、土壤、和食物，经呼吸道、消化道、皮肤或粘膜进入人体，引起群体中毒，甚至死亡事故，称化学事故。 特点：人们不愿看到和无法预料的、偶发的、产生严重危害后果（如污染环境）的事故。 简单或复杂的化学物 有毒动物或植物的毒素 用于疾病治疗的药物 （毒品、抗Ca药品等） 微生物的毒素（如细菌、病毒等） 多种化学物质的混合物 （染发剂） 自然灾害（次生灾害如火灾、水灾、地震） 中毒事故（生产性与非生产性） 无节制排污（大气、水和土壤） 化学

2、武器（沙林、芥子气） 化学恐怖（奥姆真理教事件，南京汤山事件，U.S炭疽事件 ） 犯罪（原因复杂） 人的影响（中毒、死亡、焦虑 、心态） 环境影响 (吉林爆炸事件) 经济打击（投资环境） 政治动荡（信任危机） 处理事故的代价（清除危害、诉讼、赔偿、恢复等）1、一般性化学中毒事故（中毒10人或死亡3人以下）2、灾害性化学事故A 重大灾害事故B 特大灾害事故 生产性事故（工业和农业） 自然因素 人为因素1、刺激性化学毒物（光气、盐酸、二氧化硫、氯气、氮氧化物、氨）2、窒息性毒物（一氧化碳、硫化氢、氰化物）3、其它毒物（有机溶剂、易燃、易爆类） 潜在危险度评估（多因素综合分析判断） 危险目标区和重点

3、毒物的评定 制定应急救援预案（指南） 统一指挥，快速处理 严格执行“预案” 现场紧急处理指导 熟练掌握现场检测检验技术 依法办事 做好突发事件处理应急准备 接获事故报告 现场处理 调查 事故报告 结案存档 建立应急处理组织 制订突发事件处理“预案” 设立实验室样品快速收集、传递和分析的程序 准备事故调查专用包（规范、手册、快速检测仪、化救通、卫生档案、照像器材等） 强调组织调查组（现场）： 中毒控制专业人员 临床医护人员 现场流行病专业人员 毒物鉴定检测专业人员 毒理学专业人员 对事件性质的判定，信息支持及控制策略的制定。 A 预案体系 地区（意外事故） 国家（防化） 特殊环境（如学校） 情景

4、预案（奥运会）B B 装备、技术和方法 C C 演练和评价演练和评价 了解危害性质与范围 A 危害物的定性和定量 B 危害范围的判断及现场隔离（A黄色警 戒线B红色隔离C绿色安全区） 查找事故发生原因 自身安全防护 调查笔录 场景资料收集 标题，文件编号及主抄送单位 慨况 事件经过 原因分析 处理意见和建议 报告单位（盖章）和日期 立案 处理通知 处理结果和结案存档 事故单位 时间、地点、化学危险品名称和泄漏量 事故原因、性质、危害程序和救援的要求 报警人与联系电话 接报 现场设点（指挥部、医疗点等） 人员报到 救援（救援方案、侦检队、工程救援、医护救援等） 撤点（向安全区转移） 总结 救援人

5、员的安全防护 工程救援工作需多部门协同作战 现场医疗救护的注意事项（清除污染、拣伤、佩卡、转诊、统计） 有组织撤离事故现场 主要指标：反应、呼吸 绿 勿需处理 黑 死亡 红 立即处理 黄 延期处理 防护服 检测装备 医疗急救器械和药品 重大环境污染事件的预防与控制原则 重大环境污染事件的预防与控制基本程序 重大环境污染事件的预防与控制基本方法和措施 完善法制建设，健全规章制度 注重健康环境建设 加强环境医学监测 加强对环境污染防护知识的宣传 加强化学毒物的管理 成立化学事故应急抢险小分队 灾前制定应急预案 预防化学性食物中毒 防护原则 诊断原则 救治原则 遵守毒区行动规则 服用预防药物 器材防护 撤离 了解中毒史 临床表现和体征 化验检查 毒物鉴定 正确、迅速、先重后轻 特效与对症相结合 局部与全身相结合 成立专门机构 制定应急处理预案 专业救援队伍的组建和普及教育 职业病危害评价 用无毒、低毒物质代替高毒物质 加强机械化、密闭化和自动化 选择有利时间、地点，合理排放 采用经济治理手段 通风排毒 合理布局 加强维护管理和安全培训 配备个人防护设备 分类储藏 存放地点要符合要求 运输包装容器要专用 轻拿轻放 及时发现泄漏