人机对话题库-全科医学练习题及答案1

1、一.单选题(共90题，每题1分)1 .女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龈齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB40g/L,ESR55mm/h抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒E.病变局限

2、于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好2 .确诊甲状腺自主高功能腺瘤。最有意义的检查是A.TRH兴奋试验B.T3抑制试验C.吸131i率D.放射性核素扫描E.甲状腺MRI3.纵隔摆动是指A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧C.吸气时纵隔不动呼气时压向健侧D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动4.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是A.外周血白细胞增多B.脑脊液压力增高C.脑脊液细胞数增多D.脑电图出现弥漫性高波幅慢波E.CT显示颗叶低密度病灶5 .男，50岁。5天来咳嗽、发烧39C,自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，3080

3、ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19X109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一个带液平面的薄壁空洞。，门诊首先考虑A.肺结核B.中央型肺癌C.支气管扩张D.肺脓肿E.周围型肺癌6 .Whipple三联征是指A.癫痫状发作，空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后缓解B.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁月尿激发试验阳性，注射咦高血糖素后缓解C.腹痛，血清胰岛素值改内正常，用葡萄糖后缓解D.腹痛，空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后缓解E.癫痫状发作，空腹血糖2.8mmol/L,注射胰高血糖素后缓解7 .哪项不是上运动神经元瘫痪的特点A.腱反射增强8 .病理反射C.肌张力增高D.肌萎缩明显E.以整个肢体

4、瘫痪为主8.女，28岁，发热、皮疹、双下肢浮肿1个月，ANA1:320(+),ds-DNA(+),24小时尿蛋白3.5g,血肌酊210科mol/L,肾活检显示狼疮性肾炎WHg型IV型。治疗方案最好选择A.糖皮质激素8 .糖皮质激素+环磷酰胺C.糖皮质激素+甲氨蝶吟D.糖皮质激素+硫咏喋吟E.糖皮质激素+氯唾9 .在下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高A.脾动脉瘤B.肾动脉瘤C.股动脉瘤D.腹主动脉瘤E.肝动脉瘤10 .男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绡、水肿及气短，血压180/80mmHg心率45发/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原

5、因最可能的是A.高血压脑病B.窦性心动过缓伴室性早搏C.完全性房室传导阻滞D.第H度I型房室传导阻滞E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞11.女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解，反酸，银透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡12.下列能反映DIC纤溶情况的检查是A.血纤维蛋白原测定B.凝血因子皿：C活性测定C.PC、PS测定D.AR-出测定E.血常规13 .男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，

6、结肠内少量积气，可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转14 .AFP>200g/L,排除活动性肝病诊断肝癌的标准为A.ALT同步升降持续1个月B.ALT同步升降持续2个月C.ALT正常，AFP>200dg/L持续1个月D.ALT正常，AFP>200g/L持续8周E.ALT正常，AFP>200科g/L持续8个月15 .消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性A.中上腹疼痛B.饥饿性疼痛C.反复发作性痛D.节律性痛E.长期疼痛16 .典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢