农村急诊医学师资教材

1、格总理祖拉布日瓦尼亚2005年2月3日凌晨被发现死在第比利斯一所住宅中，初步判定死因为天然气中毒。 急性急性长期影响长期影响对健康的长期影响（流行病学随访）社会心理问题-焦虑恐惧（社会心理影响评价）中毒和死亡（危险度评价）经济打击政局动荡恢复代价诉讼赔偿 有机磷农药的特性有机磷农药的特性 有机磷农药是我国目前使用最广的农有机磷农药是我国目前使用最广的农药，按其用途一般分为有机磷杀虫剂、除药，按其用途一般分为有机磷杀虫剂、除草剂和杀菌剂草剂和杀菌剂三三种，但大部分有机磷农药种，但大部分有机磷农药主要用作杀虫剂。主要用作杀虫剂。有机磷杀虫剂具有毒力有机磷杀虫剂具有毒力大、用药量小和杀虫谱广的特点大

2、、用药量小和杀虫谱广的特点。其杀虫。其杀虫剂方式有触杀、剂方式有触杀、 胃毒、胃毒、 熏杀熏杀 和内吸作用和内吸作用等。因此，等。因此，对人畜较对人畜较 易引起中毒易引起中毒。有机磷化合物的基本化学结构式有机磷化合物的基本化学结构式 R和和R可为不同或相同的烷基、烷氧基、氨基、可为不同或相同的烷基、烷氧基、氨基、或苯基等；或苯基等；X可为酸根、硝基酚或含氯、含硫的直可为酸根、硝基酚或含氯、含硫的直链碳氢化合物。链碳氢化合物。PRRO（S）X 阿阿托托品品中中毒毒 反反 跳跳 洗洗 胃胃 彻彻 底底 不不 彻彻 底底 用用 药药 史史 长长时时间间大大量量用用阿阿托托品品史史 “阿阿”用用量量不

3、不足足 复复能能剂剂足足或或不不足足; 复复能能剂剂不不足足 体体 征征 皮皮干干、口口干干 大大汗汗、流流涎涎 Bp、P、T 偏偏高高 Bp、P、T 偏偏低低 无无肌肌颤颤 可可有有肌肌颤颤 ACh 活活动动 正正常常或或不不正正常常 不不正正常常 时时 间间 中中毒毒后后 2-7 天天 多多在在 3 天天内内 患者患者1，女，女，44岁，口服百草枯岁，口服百草枯5天（天（2002-2-8）患者患者1，女，女，44岁，口服百草枯岁，口服百草枯9天天（2002-2-12）患者患者1，女，女，44岁，口服百草枯岁，口服百草枯26天天（2002-3-1）患者、女，患者、女，2020岁，口服百草枯岁

4、，口服百草枯40d-340d-3（2004-3-152004-3-15）16头头“毒鼠强猪毒鼠强猪”流入广东雷州政府及时通过媒体告知市民避免了大规模市民中流入广东雷州政府及时通过媒体告知市民避免了大规模市民中毒毒2006年07月07日06:34 一氧化碳中毒患者源源不断被送到延边医院。图片来源：China Foto Press 作者：秦俑 江西赣县村民死亡事件调查：毒蘑菇害死江西赣县村民死亡事件调查：毒蘑菇害死8人人人为投毒的可能性排除了，但令村民们更加恐慌的是继遇龙村四人死亡后的两天里，韩坊乡的另外两个村子中也出现了四例突然死亡。 一、一、定义 heat illness ：高温环境引起的热平衡和（或）水、电解质丢失过量所致的急性疾病。以中枢神经系统和或循环系统障碍为主要表现。每年的7月份是中暑的高发期。当日平均气温大于32，我国工矿企业常把最高气温35作为中暑的高温指标。实际上，即使气温不很高而湿度较高和通风不良时，从事重体力劳动