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文档简介
1、口腔助理医师考前测试题(六)101.患者男,42岁,近5日左上后牙痛剧烈,不能咬合,自述患牙有伸长感,如诊断急性骨膜下脓肿,患者可出现典型的局部症状是A.患牙度松动、叩诊(+)B.根尖部龈红肿、扪龈红肿、扪痛C.区域淋巴结肿大压痛D.移行沟变平,深部波动感E.相应面部软组织反应性水肿102.女,46岁,双侧腮腺肿大7年,自觉口干。病理检查见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润,侵犯腺小叶,腺泡破坏、消失,密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡,小叶内导管上皮增生,形成实性上皮团。最可能的病理诊断是A.流行性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.急性腮腺炎D.涎石病E.舍格伦综合征103.男,50岁,腮腺区无痛渐进性
2、肿物1年,近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成,形成实性团片,瘤细胞间变明显,可见核分裂像。病理诊断为A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮样癌D.肌上皮瘤E.嗜酸性腺瘤104.男,26岁,牙齿松动1月余,患牙有合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙根面发生吸收。牙周膜间隙增宽,固有牙槽骨一侧发生吸收,一侧发生增生。病理诊断为A.牙周炎B.牙周萎缩C.牙周创伤D.牙周变性E.以上都不是105.某一青年患者的下颌第一双尖牙合面因釉质发育不全。继发龋坏,导致合面形态丧失,在用高嵌体恢复合面形态时,下列说法哪个是正确的A.合面呈方圆形,颊尖与舌尖基本一致B.颊尖与舌尖均偏近中C.合面
3、中央有中央窝D.合面中央没有明显的嵴E.以上都不是106.某一患者的右上第一恒磨牙因隐裂,经牙髓治疗后,将行冠修复,在形成冠合面形态时,第一恒磨牙合面的斜嵴是连接哪两个牙尖A.近中颊尖与远中颊尖B.近中颊尖与近中舌尖C.近中颊尖与远中舌尖D.近中舌尖与远中颊尖E.以上都不是107.一个7岁的女孩,口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在,为鉴别是否有恒磨牙,下列哪种说法是正确的A.恒牙的牙颈嵴突出,与牙根分界清楚B.恒牙牙冠颜色偏白C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖,远中颊尖及远中尖的大小基本相等D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形E.以上都不是108.某一患者。因左侧牙疼,伴冷热刺激痛,
4、夜间疼,来急诊治疗,经检查,诊断为急性牙髓炎,经开髓开放后,疼痛立刻减轻。有关这段病程,下列说法哪一个是错误的A.牙髓发炎时,不易建立适宜的引流,致使牙髓腔内压力增高,引起疼痛B.当牙髓发炎时,由于血管充血扩张,渗出液聚集增多,周围又为无弹性的组织,所以引起髓腔内压力增高C.髓腔内的神经组织,对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高D.开髓后,髓腔内压力减低,所以疼痛也以马上缓解E.经医生治疗后,患者的情绪有所好转,所以疼痛会缓解109.女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸疼,上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3个月前因右下6慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。临床检查示:两侧嚼肌,颞肌有触压痛
5、,两侧TMJ无弹响、无压痛,右下6叩(±)。其原因最可能是A.根尖周炎B.牙周炎C.充填物造成的早接触点D.磨牙症E.精神紧张110.男,50岁,因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧TMJ区疼痛,随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开合、反合。下颌前伸,两颊变平,耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的TMJ脱位,髁状突位于何处A.前脱位,髁突位于关节结节的前上方B.前脱拉,髁突位于关节结节的下方C.后脱位,髁突位于关节结节的后上方D.后脱位,髁突位于关节窝的后方E.后脱位,髁突位于关节窝的后下方111.女,39岁,双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多,明显加重1周
6、。近来因家事繁多,精神紧张,睡眠差并出现紧咬牙,自觉肌肉酸痛。临床检查示:精神忧虑,张口度38mm,张口型偏摆不定,右侧关节张口末及左侧开口初弹响,嚼肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第7、第8非工作侧干扰。合适的治疗方案为A.调合、心理治疗B.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗C.治疗关节内病变、调合D.心理治疗、理疗E.心理治疗、理疗、调合112.男,30岁,一个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限,伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示:张口度25mm,被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧。相当左侧下关节处有压痛。左侧后牙不能咬合。诊断为A.左侧TMJ脱位B.右侧TMJ
7、脱位C.左侧翼外肌痉挛D.右侧翼外肌痉挛E.左侧嚼肌痉挛113.某患者患下颌骨恶性肿物,进行性张口困难,下唇麻木,出现这些症状的可能原因为A.颊长神经及颞下颌关节受累B.下颌缘支及升颌肌群受累C.下牙槽神经及升颌肌群受累D.颊长神经及升颌肌群受累E.下颌缘支及颞下颌关节受累三、A3/A4型题(114115共用题干)某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。114.对于郑某的发病必须按照卫生部规定的时限向当地卫生防疫部门报告
8、的是A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校115.对于郑某应当A.强制隔离治疗B.在指定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所进行隔离治疗(116118共用题干)患儿,女,8岁,上前牙外伤后1小时。检查见左上中切牙牙冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,探痛,无松动。116.为明确诊断,下一步的检查是A.冷热测B.根尖X线片C.曲面断层片D.咬合关系检查E.牙髓活力电测定117.检查中,最有可能发现的情况是A.冷热测敏感B.牙髓坏死,电活力测试(-)C.咬合关系紊乱D.X线片示根尖孔呈喇叭口状E.唇侧牙龈瘘管118.最佳的治疗是A.根尖诱
9、导成形术B.根管治疗后桩冠修复C.根管治疗术D.盖髓术E.活髓切断术(119122共用题干)某患者,全口义齿戴用8年,现出现义齿固位差,咀嚼效率低,要求修复。119.出现此现象的最可能原因是A.人工牙排列不当B.关节功能紊乱C.垂直距离过高D.确定颌位关系时下颌前伸E.牙槽嵴吸收120.最佳的诊疗计划A.调(牙合)B.调磨基托边缘C.重新制作全口义齿D.旧义齿重衬E.采用自凝塑料加高咬合121.若重新制作全口义齿,诊疗过程中下列哪项处理措施不恰当A.取模时充分伸展印模边缘B.可在模型上用刮除石膏的方法形成后堤区C.采用戴旧义齿时的垂直距离D.可利用旧义齿做个别托盘E.应告知患者,重新修复的效果
10、与戴用原义齿有差异122.初戴全口义齿时,出现左右翘动,分析原因,不可能是A.磨光面形态不合适B.模型损坏C.装盒过程中开盒过早致基托变形D.印模不准确E.上颌硬区、下颌舌骨嵴和舌隆突区相应义齿基托面未作缓冲四、B型题(123125共用备选答案)A.基底细胞极性倒置B.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化,成同心圆样沉积D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E.肿瘤内出现广泛地角化123.牙源性钙化上皮瘤124.牙源性钙化囊肿125.牙源性腺样瘤(126127共用备选答案)A.下颌中切牙区B.下颌侧切牙区C.下颌尖牙区D.下颌前磨牙E.下颌磨牙区126.
11、以上哪一部位的牙槽窝颊舌侧牙槽骨板厚度相近127.以上哪一部位的牙槽窝颊侧牙槽骨板较厚(128130共用备选答案)A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支128.面部刀砍伤患者临床检查发现同侧额纹消失,考虑为哪一支面神经受损129.面部刀砍伤患者临床检查发现同侧眼睑闭合困难,考虑为哪一支面神经受损130.面部刀砍伤患者临床检查发现笑时对侧口角高,考虑为哪一支面神经受损(131132共用备选答案)A.氢氯噻嗪B.头孢呋辛C.头孢他啶D.维生素KE.鱼精蛋白131.呋塞米不应与哪一药物合用132.肝素使用过量引起的出血应选用(133135共用备选答案)A.鸟氨酸B.谷氨酸C.组氨酸D.色氨酸E
12、.苏氨酸133.组胺的前体是134.-氨基丁酸的前体是135.5-羟色胺的前体是(136137共用备选答案)A.氯喹B.异烟肼C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.奎宁136.控制普通型疟疾发作多选用137.防止疟疾复发常选用(138139共用备选答案)A.半胱氨酸B.丝氨酸C.蛋氨酸D.脯氨酸E.鸟氨酸138.含巯基的氨基酸是139.天然蛋白质中不含有的氨基酸是(140143共用备选答案)A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除140.单位时间内消除恒定的量是141.t1/2恒定的是142.单位时间内药物按一定比率消除是(143145共用备选答案)A.NK细胞B.B细胞C
13、.肥大细胞D.细胞毒性T淋巴细胞E.浆细胞143.能表现细胞毒的细胞是144.能分泌抗体的细胞是145.递呈抗原的细胞是(146147共用备选答案)A.石棉B.氯乙烯C.联苯胺D.二氧化硅E.砷146.哪种污染物可导致矽肺147.哪种毒物可导致职业性中毒性肝病(148150共用备选答案)A.P2减弱B.P2增强C.A.2减弱D.A.2增强E.以上都不是148.二尖瓣狭窄149.主动脉瓣狭窄150.主动脉瓣关闭不全101.D解析:患牙度松动、叩诊(+);根尖部龈红肿、扪龈红肿、扪痛:区域淋巴结肿大压痛是急性骨膜下脓肿患者的症状,但是在根尖脓肿也有表现,所以ABC选项错误。相应面部软组织反应性水肿
14、是急性骨膜下脓肿患者的症状,但并不典型,所以E选项错误。发展到急性骨膜下脓肿的典型症状是移行沟变平,深部波动感,所以D选项正确。故本题选D102.E103.C104.C105.B106.D107.C108.C109.C110.A111.E112.C113.C114.B115.C116.B解析:通过根尖X线片检查牙齿整体情况。117.D解析:患牙为年轻恒牙,牙齿未发育完成,根尖孔呈喇叭口状。118.E解析:年轻恒牙外伤的治疗应根据外伤程度进行,检查时一定注意有无牙根折断,所以X线片是必要的,依据牙冠、牙根的情况再决定治疗方案。119.E解析:牙槽嵴吸收造成垂直距离过低。120.C解析:距离过低造
15、成的义齿无法使用需重新制作新义齿。121.C解析:旧义齿的垂直距离过低不能按照旧义齿垂直距离进行恢复。122.A解析:磨光面与口腔组织不直接接触,不会导致义齿左右翘动。123.C124.A125.B126.D127.E128.A129.B130.D131.B解析:呋塞米为高效利尿药,其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外,尚引起耳毒性,且呈剂量依赖性,引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。因此若与其他肾毒性药物如氨基苷类抗生素、第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等联合应用时,可加重这一不良反应。132.E解析:肝素为抗凝血药,过量可导致黏膜、内脏及伤口出血。此时
16、应停用肝素,缓慢静脉注射肝素特异性解毒剂鱼精蛋白解救。鱼精蛋白带有正电荷,可与肝素结合形成稳定的复合物,使肝素失去抗凝血作用。133.C解析:组氨酸通过脱羧基生成组胺。134.B解析:谷氨酸通过脱羧基生成-氨基丁酸。135.D解析:色氨酸生成5-羟色胺,脑内的5-羟色胺可作为神经递质,具有抑制作用。在外周组织,5-羟色胺有收缩血管的作用。136.A137.C138.A解析:20种氨基酸中以脯氨酸、半胱氨酸结构较为特殊。脯氨酸,应属亚氨基酸,但其亚氨基仍能与另一羧基形成肽键。在蛋白质合成加工时可被修饰成羟脯氨酸。含巯基的氨基酸是半胱氨酸,2个半胱氨酸通过脱氢后可以二硫键相结合,形成胱氨酸。故选A
17、139.E解析:蛋白质分子组成有其规律性,即有基本达标为连接而成,氨基酸是组成蛋白质的基本单位。存在于自然界中的氨基酸有300余种,但组成人体的氨基酸仅有20种,20种氨基酸的结构和分类结构、分类:非极性、疏水性氨基酸:甘、丙、缬、亮、异亮、苯丙、脯;极性、中性氨基酸:苏、丝、酪、色、半胱、蛋、天冬酰胺酸、谷氨酰胺酸;酸性氨基酸:天冬酰胺、谷酰胺;碱性氨基酸:精酸、赖酸、组酸。没有鸟氨酸。140.D141.E142.E143.D解析:淋巴样前体细胞中的一部分经血液循环到达胸腺,最终分化成T细胞。T细胞主要有两类:一类是细胞毒型T细胞(CTL),通过细胞毒性,即释放毒性蛋白和导致细胞凋亡,对病毒感染的细胞及肿瘤细胞等靶细胞具有杀伤作用,另一类是辅助性T细胞(Th),具有活化B细胞及巨噬细胞等其他细胞的作用。故选D144.E解析:T淋巴细胞和B淋巴细
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