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1、会计学1胎膜胎膜(ti m)早破的护理早破的护理63590第一页，共23页。第2页/共23页第二页，共23页。第3页/共23页第三页，共23页。3对胎儿和新生儿的影响 脐带脱垂或受压，破膜后脐带脱垂的危险性增加，尤其是胎先露未衔接(xinji)者。破膜会引起继发性羊水减少，使脐带受压，出现胎儿窘迫。胎膜早破易引起胎肺发育不良及胎儿受压综合征。破膜时，孕龄越小，胎肺发育不良的发生率越高。破膜潜伏期长于4周，羊水过少，可出现明显的胎儿宫内受压，表现为弓形腿、扁平鼻等。【对母儿(m r)的影响】第4页/共23页第四页，共23页。第5页/共23页第五页，共23页。1症状 孕妇突然感觉有液体自阴道间歇性

2、流出，时多时少，不能自控。需观察孕妇阴道内流出液体的情况，是否(sh fu)在打喷嚏、咳嗽、负重等增加腹压的动作后感阴道流液增加，以憋尿的方式也无法止住。（二）身体状况第6页/共23页第六页，共23页。2体征体征 阴道检查触不到前羊水囊，上推胎儿先露阴道检查触不到前羊水囊，上推胎儿先露部有液体从阴道流出。部有液体从阴道流出。注意阴道分泌物有无注意阴道分泌物有无(yu w)异味，孕妇异味，孕妇有无有无(yu w)发热。发热。（二）身体状况（二）身体状况第7页/共23页第七页，共23页。第8页/共23页第八页，共23页。3羊膜镜检查羊膜镜检查 看不到前羊膜囊，可直视胎先露时即可确诊看不到前羊膜囊，

3、可直视胎先露时即可确诊4阴道窥器检查阴道窥器检查 可见液体从宫颈流出或后穹隆较多的积液中可见液体从宫颈流出或后穹隆较多的积液中见见(zhn jin)胎脂样物质。胎脂样物质。（三）辅助（三）辅助(fzh)(fzh)检检查查第9页/共23页第九页，共23页。孕妇在发生不可自控的阴道流液后，担心羊孕妇在发生不可自控的阴道流液后，担心羊水过多流出会影响胎儿安全及造成分娩困难，水过多流出会影响胎儿安全及造成分娩困难，从而产生紧张和焦虑从而产生紧张和焦虑(jiol)情绪。情绪。因担心早产或感染，为婴儿预后担忧而产生因担心早产或感染，为婴儿预后担忧而产生恐惧心理。恐惧心理。 （四）心理（四）心理(xnl)-社会状况社会状况第10页/共23页第十页，共23页。的影响有关的影响有关第11页/共23页第十一页，共23页。第12页/共23页第十二页，共23页。第13页/共23页第十三页，共23页。第14页/共23页第十四页，共23页。第15页/共23页第十五页，共23页。第16页/共23页第十六页，共23页。第17页/共23页第十七页，共23页。第18页/共23页第十八页，共23页。第19页/共23页第十九页，共23页。第20页/共23页第二十页，共23页。第21页/共23页第二十一页，共23页。

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