护士执业考试真题及答案

1、护士执业考试真题及答案单项选择题 1有关护理程序概念的解释哪项不妥（）A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法E.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D. 是有计划、有决策与反馈功能的过程E. 是由估计、诊断、计划、实施四个步骤2属于护理程序评估阶段的内容是（ ）A. 收集分析资料E.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果3. 护理诊断指出护理方向，有利于（ ）A. 收集客观资料E.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划4. 陆先生， 72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估患者后，

2、护士应首先解决的健康问题是（）A.躯体移动障碍 E.焦虑 C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险5. 属于护理计划阶段内容是（）A.分析资料E.提出护理诊断 C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应6. 对患者进行心理社会评估采用的最主要的方法是（）A.体格检查E.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.使用疼痛评估工具7. 属于社会状况的是（）A.患病史、婚育史、药物过敏史C.性格特征、情绪状态、康复信心E.心率、血压、脉搏、呼吸8. 属于患者的一般资料的是（）A.患病史、婚育史、药物过敏史C.性格特征、情绪状态、康复信心E.心率、血压、脉搏、呼吸9. 属于护理体检

3、的是（）A.患病史、婚育史、药物过敏史C.性格特征、情绪状态、康复信心E.心率、血压、脉搏、呼吸10. 执行给药医嘱属于（）E.姓名、性别、年龄、民族、职业D.家庭关系、经济状况、工作环境E.姓名、性别、年龄、民族、职业D.家庭关系、经济状况、工作环境E.姓名、性别、年龄、民族、职业D.家庭关系、经济状况、工作环境A.独立性护理措施E.辅助性护理措施 C.依赖性护理措施D.协作性护理措施E.非护理措施11. 属于客观方面的健康资料是（ ）A.恶心 E.肌肉酸痛 C.全身发热D.脉率80次/分 E.头晕目眩12. 除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料（）A.测量患者的体温 E.听右下肺有无湿罗

4、音C.触摸皮肤温度湿度D.阅读患者的查体记录E.查看患者尿液的颜色与形状13. 张先生， 72 岁，昏迷。评估确认患者存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是( )A.便秘 E.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量14. 尚某，女， 16 岁。因患急性心肌炎入院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资 料的是( )A.心动过速、发热E.感觉心慌、发热C.心悸、疲乏、浑身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快答案：2 . A 3 . B 4 . D 5 . C 6 . B 7 . D 8. B 9 . E 11 . D 12 . D第十二

5、章 预防和控制医院感染、单项选择题20. 取用无菌溶液时，应先核对 ( )D. 溶液澄清度 E. 有效期A. 瓶签 B. 有无裂缝 C. 瓶盖有无松动21. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 ( )A. 检查液体有无特殊气味 B. 冲洗瓶口 C. 查看溶液的颜色D. 查看溶液的粘稠度 E. 检查溶液有无沉淀22. 无菌包如被浸湿应 ( )A. 晒干后用 B. 烤干后用 C. 立即用完 小时内用完 E. 重新灭菌23. 使用无菌容器时不正确的方法是( )A. 打开无菌容器盖后，盖内面须朝上 B. 无菌物品取出后，未用应立即放回C. 手持无菌容器时应托住底部D.手不可触及无菌容器的内面E.

6、无菌容器应每周消毒1次24. 已启盖的无菌溶液可保存 ( )小时 小时 小时 小时 小时25. 铺好的无菌盘，有效期为 ( )小时 小时 小时 小时 天( )B. 用胶布将破裂处粘好 用乙醇棉球擦拭手套 ( )C. 立即更换26. 无菌操作中发现手套破裂应 A. 用无菌纱布将破裂处包好D. 再加套一副手套E.28. 传染病区内属半污染区的是A. 库房 B. 病区走廊 C. 值班室D. 病室 E. 更衣室29. 传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是 ( )A. 患者洗澡 . 换清洁衣裤 B. 个人用物经消毒后带出病区C. 被服及时送洗衣房清洗 D. 室内空气可用喷雾消毒E.病床.桌椅用消

7、毒液擦拭30. 不符合隔离原则的一项是 ( )A. 隔离单位标记明显B.门口设消毒盆 . 手刷 . 毛巾C. 脚垫用消毒液浸湿D.使用过的物品冲洗后立即消毒E. 穿隔离衣后不得进入值班室31. 接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是( )A. 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B. 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D. 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝E. 腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲32. 隔离衣的使用，正确的做法是 ( )A. 每周更换 1 次 B. 保持袖口内外面清洁C. 隔离衣潮湿后立即晾干 D. 隔离衣必须全部盖住工作服E. 隔离

8、衣挂在走廊内应将衣服的外面朝外34. 执行隔离技术，错误的操作步骤是 ( )A.取下口罩，将污染面向内折叠B.从指甲至前臂顺序刷手C.隔离衣挂在走廊里清洁面向外D.从页面抓取避污纸 E.隔离衣应每日更换消毒35. 正确使用避污纸的方法是 ( )A. 戴手套后拿取 B. 用镊子夹取 C. 从页面抓取 D. 经他人传递 E. 掀页撕取36. 无菌持物钳的正确使用方法是： ( )A. 可以夹取任何无菌物品 B. 病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C. 到远处夹取物品应速去速回D. 取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E. 钳端向上，不可跨越无菌区37. 打开无菌包时，下列哪项是错误的 ( )A.

9、 将无菌包放在清洁、干燥、平稳处B. 先打开角，将包布带卷起，再将其他角先后打开C. 用无菌持物钳夹取无菌物品D.无菌包内物品一次未用完时，可按原折痕包好E. 无菌包被浸湿后，如未污染需烘后再用38. 浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在钳的 ( )A.轴节以上12cm B.轴节以上 23cm C. 轴节以下12cmD. 轴节以下 23cm E. 轴节以上34cm39. 杀菌力强，功效最高的灭菌法是 ( )A. 高压蒸汽灭菌法 B. 煮沸法 C. 浸泡法 D. 熏蒸法 E. 紫外线照射法40. 日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间 ( )41. 在使用无菌持物钳时，钳端应保持( )A. 平持 B.

10、朝上 C. 朝下 D. 无论朝下朝上只要在腰部水平以上E. 无论朝下朝上只要在腰部水平以下44. 取用无菌溶液时，以下哪种作法不对 ( )A. 查看溶液的颜色B. 打开瓶盖，双手指将橡胶塞边缘向上翻起C. 手握标签及瓶直接倒液入无菌容器中D. 倒液后立即盖好瓶塞E.剩余的溶液在24小时内可用49. 下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的： ( )A. 戴手套前先将手洗净擦干 B. 核对手套袋外著名的手套号码，灭菌日期C. 取出滑石粉，用后放回袋内D. 戴好手套后，两手置腰部水平以上E. 脱手套时，将手套口翻转脱下54. 下列哪项操作违反无菌操作原则 ( )A.手持无菌容器，应握住边缘部分B.打开

11、无菌容器时，盖的内面向上放置C.取用无菌溶液，手不可触及瓶塞内面D.戴手套的手，不可触及另一手套的内面E. 无菌持物钳不可夹取无菌油纱布65. 护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是( )A.戴手套前先洗手戴口罩和工作帽B.核对标签上的手套号码和灭菌日期D.戴上手套的双手置腰部水平以上C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手E.脱手套时，将手套翻转脱下二、多项选择题4.无菌持物镊只能用于：A.消毒皮肤 B.D.取酒精棉球E.）取无菌针头取无菌纱布C.取无菌凡士林纱布6. 下列有关无菌物品的使用保管正确的是：A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器内C.取用时必须使用无菌钳(B

12、.7. 下列不正确的无菌技术操作原则是：（A.洗手、衣帽整洁、戴口罩B.C. 从无菌容器内取出无菌物品未用完立即放回D. 无菌包开包后，有效期为24小时之内9.无菌物品经启用后，在24h内有效的物品是A.开启过的无菌治疗巾包，未污染C.持续进行静脉输液的输液器E. 铺好的无菌盘，未污染14. 穿隔离衣时应注意：（）A.穿隔离衣时须将内面工作服完全遮盖C.穿隔离衣后只可在污染区活动D.E.在病区走廊挂隔离衣时，应注意污染面在外15. 下列哪些消毒剂可用于空气消毒：A.过氧乙酸 B. 环氧乙烷 C.16. 不正确确的无菌技术操作原则是：A.洗手、衣帽整洁、戴口罩取出后未污染可立即放回D.应放在干燥

13、固定地方E怀疑已被污染不能使用）必须用无菌持物钳取无菌物品B.D.无菌盘有效期为4小时之内 ）开启过的灭菌溶液，未污染开启的灭菌注射器容器E.B.穿隔离衣时避免接触清洁物品系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽（）福尔马林（）B.必须用无菌持物钳取无菌物品D.碘伏 E. 漂白粉C. 从无菌容器内取出无菌物品未用完，应立即放回D. 无菌包打开后，有效期为24小时之内E.无菌盘有效期为4小时之内17. 取无菌溶液时以下哪些是正确的：（）A.核对患者姓名B.核对瓶签是否符合C.检查溶液内有无沉淀D. 倒无菌溶液时，瓶盖的内面保持无菌E.需要时可用敷料蘸取溶液三、填空题9.无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器内

14、，消毒液面以浸没钳或镊子的。16.进行无菌操作时， 要面向 ，手臂必须保持在 以上，不可无菌区,操作区域要 ，以防无菌物品被污染。20. 无菌持物钳（镊）应浸泡在大口盛有 的容器内，液面需浸没在钳的轴节以上cm或镊子的处。21. 穿隔离衣手持 取下隔离衣，向自己，穿衣时勿使 触及头面部。四、名词解释：1. 无菌技术4.隔离5.污染区五、简答题2. 在无菌操作时，应遵循哪些原则？参考答案、单项选择题、多项选择项护士执业考试真题及答案单项选择题 13使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的是（）A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内E.液面浸没轴节 2-3cmC.每个容器只能放一把14取用无菌溶液，正确的是

15、（A.取用前首先检查溶液性状D.取钳应将钳端闭合E.可用于夹取油纱布）E. 手指触及瓶盖内面C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D.将无菌敷料直接伸入瓶内直接蘸溶液E. 溶液未用完注明开瓶日期和时间15. 无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（ ）A .立即使用完 B .4小时用完C .24 小时用完D . 烘干后使用E . 重新灭菌16. 铺无菌盘时哪项是错误的（A.使用无菌持物钳夹取治疗巾C.治疗巾开口部分及两侧反折）B. 注意使治疗巾边缘对齐D.有效期不超过 6小时E. 避免潮湿和暴露过久19.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（ ）E.胸前、背后A.腰带以下B.腰带 C.领子 D.袖子后面答案：6 .

16、D 7. E 8 . B 9 . E压疮、单项选择题18. 导致压疮发生的最主要的原因是 （ ）A. 局部组织受压过久 B. 皮肤水肿 C. 皮肤受潮湿摩擦刺激 D. 皮肤营养不良 E. 皮肤破损（ ）D.肘部 E.足跟19. 半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是A. 骶尾部 B. 枕骨粗隆 C. 肩胛部20. 压疮的易发部位不包括 ( )A. 坐位 - 坐骨结节 B. 仰卧-骶尾C. 头高足低位 -足跟部D. 侧卧 - 髋部 E.俯卧-腹部21. 不能翻身的患者，护理人员帮其做到 ( )A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次 5小时翻身一次D. 每 5 小时翻身一次 分钟翻身一次22. 压疮

17、瘀血红润期的主要特点 ( )A. 局部皮肤出现红、肿、热、痛 B. 皮下产生硬结 C. 局部组织坏死D. 表皮有水泡形成 E. 浅表组织有脓液流出23. 受压处局部按摩，下列哪项错误 ( )A. 蘸少许 50%酒精于手心B. 发现皮肤发红应用掌心按摩C. 作压力均匀的环行按摩 D. 由轻到重，由重到轻 E. 每次 3 5 分钟24. 发生压疮的人如病情许可，可给 ( )A. 高蛋白，高膳食纤维 B. 高蛋白，低膳食纤维 C. 高蛋白，高维生素D. 低蛋白，高膳食纤维E. 高蛋白，低维生素29. 黄老先生， 76 岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积，有脓性分泌物，创面周围有黑色 坏死皮肤组织。护

18、理措施是 ( )A. 用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C. 暴露创面，红外线每日照射一次D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条E. 涂厚层滑石粉包扎30-32 题共用题干周先生， 62 岁，因心力衰竭在家卧床已 3 周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观 察后认为是炎性浸润期压疮。30. 支持其判断的典型表现是 ( )A. 患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B. 局部皮肤发红、水肿C. 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D. 创面湿润，有少量脓性分泌物E. 伤口周围有坏死组织31. 针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥 ( )A. 定时协助翻身 B. 在无菌操作下抽出水疱内液体 C. 将水泡表皮轻轻剪去D. 创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E. 平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕32. 患者出现压疮的主要原因是 ( )A. 局部受压过久 B. 营养缺乏 C. 缺少活动 D. 精神紧张 E. 心肌缺血二、填空题：1. 晨间护理时应注意观察 ，与患者沟通，进行 和和卫生指导等。2. 造成压疮的三个主要物理力是 、 及 .3. 根据压疮发展过程和轻重程度，可分为