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文档简介
基本病情介绍基本病情介绍责任护士:陈生莲(护理师)责任护士:陈生莲(护理师)患者基本情况患者基本情况: 患者:王瑞,男性,18岁。现病史:患者于半月前无明显诱因出现腹胀,乏力,颜面及双下肢浮肿。入院诊断入院诊断: 缩窄性心包炎 双侧胸腔积液 腹水(大量) 心功能级体征体征: 口唇轻度紫绀;颜面部轻度浮肿;颈静脉怒张;左肺呼吸音粗,右肺呼吸音底;心音底钝、遥远,未闻及病理性杂音;腹部膨隆,肝大,剑突下4横指,肋下2指;脾大,肋下2指;移动性浊音阳性;双下肢中度浮肿。
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