皮下注射操作流程

1、5皮下注射操作流程【部位】上臂三角肌下缘两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘1 .敬礼，自我介绍各位评委老师好，我是01号参赛选手，我今天参赛的项目是皮下注射法。2 .预期目标1 ,操作规范，患者满意。2,患者紧张情绪缓解，安全感增加，理解注射目的，主动配合。3,达到预期药效，无不良反应。3 .洗手，抄写医嘱，核对注射单与医嘱床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间4 .患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤阿姨，您好，请问叫什么名字-张三。请让我看一下您的腕带，好吗-好的。张阿姨，您好，我是您的责任护士晏春丽，今天您的护理都由我负责，请问您今天感觉怎么样-我的病老不好，很烦。

2、您是糖尿病，治疗有一定的过程，您一定要有信心，只要您坚持治疗，会好起来的。您今天解了几次小便，还要喝那么多水吗-我现在比以前小便少些，也没那么口渴了。那您的治疗效果还是有效果的。今天您的空腹血糖是l,要给您注射胰岛素，是降低血糖的，注射后半小时内要吃饭，防止低血糖，您的中餐准备好了吗-好了。您一前有药物过敏吗-没有。您昨天打的左边，今天更换一下部位，打右边好吗-好的。让我看一下您的皮肤。你的皮肤无红肿、硬结、溃疡，适合注射。让我摸一下您的脉搏。请问您要大小便吗好，请您好好休息，我准备好之后给您注射。5 .环境评估环境宽敞安静，明亮，温度适宜，保护患者隐私，适合操作。6 .病例汇报01床，张三，

3、女，55岁，糖尿病的二级护理患者，患者神志清楚，R20次/分，HR8砍/分,BP110/76mmHg患者空月I血糖l,遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射，患者本科学历，经解释后患者了解药物作用，能配合操作，患者有完全自理能力，心理情绪轻度焦虑。7 .洗手、戴口罩口述：我已自身穿戴整齐，指甲已剪（有动作），快速手消毒液在有效期内，七步洗手法。戴口罩。8 .治疗室三擦口述：治疗室每天紫外线消毒1小时，操作前半小时有效含氯消毒液湿抹治疗桌，治疗盘、治疗台，减少不必要的打扫及人员走动，避免尘土飞扬。9 .用物评估，备齐用物治疗盘内：无菌巾。治疗盘外：棉签、注射器（1ML）、注射液（安剖瓶）、络合碘、酒精

4、、剪刀、起瓶器、医嘱本、笔、快速手消毒液车下：垃圾筒，利器盒10 .检查用物核对注射单与药名、浓度、剂量、有效期；瓶身有无破损、裂痕；药液有无变质、浑浊、沉淀（白色衬底）口述：铺好的无菌盘有效期为4小时，一次性无菌物品包装完好无漏气，在有效期内。无菌溶液瓶口瓶身无裂痕，溶液无霉变、沉淀、絮状物。消毒液在有效期内，开瓶日期为+月+日。11 .操作铺无菌治疗盘，核对医嘱，抽药，放无菌盘，整理用物，洗手，脱口罩，携用物至床旁。核对患者，拉床帘，保护隐私；协助舒适卧位，充分暴露注射部位。酒精螺旋式由内向外消毒2遍，直径5CM以上再次核对药液，备干棉签，取注射其，排尽空气。右手持注射器，食指固定针拴，左

5、手掐起皮肤，注射器针尖与皮肤呈30-40度（小于45度），迅速刺入针梗的2/3,以免进入肌层；抽吸有无回血、推药。推药过程中，询问患者有无不适。过瘦的患者，捏起皮肤。缓慢推药，注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。整理衣物。协助患者取舒适卧位。再次核对，洗手，记录时间，签名。健康宣教：张阿姨，已经给您注射了胰岛素，不要揉搓注射部位。现在是#点#分，请您在#点#分（半小时内）前吃饭，防止低血糖，因为您得的是糖尿病，所以平时要低糖饮食，另外要适当运动。如果您有何不适或任何需要都可以找我，您现在好好休息，过会再来看你。回治疗室，处理用物，洗手。皮下注射考核评分标准科室姓名得分项目内容分值评分要求

6、扣分情况评1.核对医嘱21.未评估不给分，评估不完全估2.患者评估5酌情扣分103.环境评估12.评估用物可于准备用物时检分4.用物和药物评估1查评估。准备时也未检查者扣5.操作者自身评估1除该项分1.预期目标（2点）21.预期目标根据考核要求扣2.准备分，要求回答，漏1项扣1分，用物准备6未作要求者不扣分患者准备（缓解紧张情绪，了解皮卜注射22.用物、操作者准备不符合要计的目的和意义）求酌情扣分划环境准备3.患者准备、环境准备可和评30操作者自身准备2估一起进行，未准备或不符号分配药3要求酌情扣分铺无菌治疗盘154.配药核对注射本，检查药物质量和注射器质量查对不合格酌情扣35分启瓶，消毒消毒

7、不合格酌情扣12分抽吸所需要的药液，排气，查对，放入无污染1次酌情扣3-5分剂量不准确酌情扣24分1.用物带至床旁，认真查对床号，姓名，解51.查对不合格酌情扣23分释，交代注意事项2.姿势不止确酌情扣23分2.取舒适体位和姿势33.部位不止确酌情扣22分3.选定注射部位，常规消毒34.消毒不合格酌情扣23分4.再次查对无误后，备干棉签，取注射器，205.进针角度不酌情扣35分实排气后，针头与皮肤呈3040度角刺入皮6.有回血末更换注射部位推药施下，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者酌，f#扣510分40者反应。推药完毕快速拔出针头，棉签按压7.拔针后针眼出血扣3分分局部。注射器丢入锐器回收盒内，集中处理5.整理床单位，再次查对，用物按规定处理。洗手，记录58.注射后末再次查对扣3分6.根据情况进行健康教育4评1.患者对操作满意，无不良反应101.护患沟通不良酌情扣35分价2.护士坚持三查七对，操作熟练，能按