济宁市临床助理医师消化系统直肠癌复习试题三_第1页
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1、2017年济宁市临床助理医师消化系统直肠癌复习试题（三） 女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。1. 首选的检查是：(E)A.肛门指检B.乙状结肠镜检查C.全消化道钡餐D.全结肠纤维结肠镜检查E.立位腹部平片2. 最可能的诊断是：(A)A.慢性肠套叠B.慢性痢疾致肉

2、芽肿C.右半结肠癌D.卵巢囊肿蒂扭转E.直肠癌伴梗阻3. 下列处理哪项较为妥当?(D)A.给予度冷丁止痛B.给予口服植物油C.给予空气灌肠D.按急诊作术前准备E.胃肠减压同时氧气驱虫4. 在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是：(B)A.肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C.行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口D.切开肠管后切除肠管内肿块E.行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。5. 下列各项检查可明确诊断的是 (A)A.纤维结肠镜B.CEAC.CTD.B超E.X线钡餐检查6. 如果需要手术治疗，术前准备最重要的是 (B)A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备7. 行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为 (E)A.25%B.35%C.45%D.50%E.65%C型题A.

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