执业药师资格考试试题

1、第 19 章 妇科疾病与计划生育章节练习一、最佳选择题1、围绝经期综合征最具特征性的症状A、月经周期延长，经量减少，最后绝经B、潮热、出汗C阴道萎缩D心悸、胸闷不适E、骨质疏松症2、目前研究与绝经相关的植物雌激素主要是A、黑升麻异丙醇萃取物B、升麻乙醇萃取物C大豆异黄酮D 丁香油E、羟基茜草素3、绝经激素治疗的禁忌证不包括A、原因不明的阴道流血B、已知或可疑妊娠C已知或可疑患乳腺癌D严重肝肾功能障碍E、围绝经期综合征4、对于合并有急迫性尿失禁的绝经后期妇女，一线治疗药物是A 5- a还原酶抑制剂B、选择性a i受体阻滞剂C选择性a 1受体激动剂D M受体阻断剂E、M受体激动剂5、我国育龄妇女的

2、主要避孕措施是A、男性绝育术B、阴茎套C宫内节育器D口服避孕药E、安全期避孕6、口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为A、糖耐量异常B、低密度脂蛋白胆固醇升高C高密度脂蛋白胆固醇降低D甘油三酯降低E、极低密度脂蛋白胆固醇升高7、育龄妇女可根据自身特点和不同时期，选择合适的安全有效的避孕方法，新婚期不宜选择A、复方短效口服避孕药B、长效避孕药C避孕栓D阴茎套E、避孕薄膜8、哺乳期避孕首选A、复方短效口服避孕药B、长效避孕药C避孕栓D阴茎套E、避孕薄膜9、以下哪项不是药物流产的适应证A、妊娠W 49日B、本人自愿、年龄40岁的健康女性C B超确诊为宫内妊娠D多次人工流产术史E、人工流产术高危因素者1

3、0、外用杀精剂的主要活性成分为A、黄体酮B、米非司酮C壬苯醇醚D甲地孕酮E、炔雌醇11、哺乳期首选的避孕方法是A、避孕针B、阴茎套C避孕薄膜D长效避孕药E、复方短效口服避孕药12、复方短效口服避孕药的主要作用机制是A、抑制排卵B、改变宫颈黏液性状C改变子宫内膜形态与功能D改变输卵管功能E、以上都不对13、关于口服避孕药的使用，下列说法不正确的是A、口服复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠B、屈螺酮炔雌醇片可导致水钠潴留，体重增加C 口服避孕药引起的不规则阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药D 口服避孕药引起的类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后自然消失E、

4、使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病二、配伍选择题1、（ MHT具体治疗方案）A. 单纯孕激素补充治疗B. 单纯雌激素补充治疗C. 单纯雄激素补充治疗D. 雌孕激素序贯用药E. 雌孕激素连续联合用药<1> 、适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后期仍希望有月经样出血的妇女ABCDE<2> 、适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女ABCDE<3> 、适用于已切除子宫的妇女ABCDE<4> 、适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题ABCDE三、多项选择题1、围绝经期综合征患者健康的生活方式为A、坚持少食动物脂肪B、多食用高脂肪

5、类食物C多吃蔬菜水果D增加盐的摄取量E、避免饮食无节2、绝经激素治疗的临床应用原则包括A、必须有明确适应证且无禁忌证B、药物的选择需个体化C首先选择能达到治疗目的的最大剂量，逐渐减量D对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素E、已知或可疑妊娠者禁用3、生育后期为减少非意愿妊娠进行手术带来的痛苦可采用的避孕措施包括A、宫内节育器B、皮下埋植剂C避孕针D复方口服避孕药E、阴茎套4、属于紧急避孕药的是A、复方左炔诺孕酮片B、左炔诺孕酮片C米非司酮片D甲地孕酮硅胶环E、复方去氧孕烯片5、避孕药使用的禁忌证包括A、哺乳期B、年龄35岁的吸烟女性C高血压病D糖尿病E、甲状腺功能亢进症答案部分一、最

6、佳选择题1、【正确答案】B【答案解析】 潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合征最具特征性的症状。【该题针对“围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号101394698,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】 植物雌激素：目前研究与绝经相关的植物雌激素主要是大豆异黄酮，但对机体各个系统的作 用存在争议，尚需更大规模的有统一标准的前瞻性随机对照研究来明确。【该题针对“围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号101394697,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】 围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证，本题主要掌握绝经激素治疗的禁忌证。禁忌证：已知或可疑妊娠、原因不明的阴

7、道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜 瘤（禁用孕激素）等。【该题针对“围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号101394695,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】 对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动的绝经后期妇女，一线治疗方法为行为治疗和M受体阻断剂（托特罗定、索利那新）加阴道局部使用雌激素。【该题针对“围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号101394694,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】 宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、长效和可逆的避孕方法，

8、为我国育龄妇女的主 要避孕措施。【该题针对“计划生育与避孕”知识点进行考核】【答疑编号101394687,点击提问】6、【正确答案 】 A【答案解析】口服避孕药对机体代谢的影响：对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。对脂代谢的影响，雌激素使 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C升高，也可使甘油三酯升高。而孕激素可对抗甘油三酯升高，使高密度脂蛋白胆固醇降低。长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发 病几率。因此对有心血管疾病发生存在潜在风险的妇女（如年龄较大长期吸烟者，有高血压等心血

9、管疾病 者）不宜长期用甾体激素避孕药。【该题针对 “计划生育与避孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394686, 点击提问】7、【正确答案 】 B【答案解析 】 新婚期：可选择复方短效口服避孕药，使用方便，避孕效果好，不影响性生活及生育，列为 首选。男用阴茎套也是较理想的避孕方法。还可选用外用避孕栓、薄膜等。由于尚未生育一般不选用宫内 节育器。不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药。【该题针对 “计划生育与避孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394685, 点击提问】8、【正确答案 】 D【答案解析 】 哺乳期：以不影响乳汁质量及婴儿健康为原则，首选阴茎套。【该题针对 “计划生育与避

10、孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394684, 点击提问】9、【正确答案 】 B【答案解析 】 药物流产的适应证 妊娠W 49日，本人自愿、年龄V 40岁的健康女性；血或尿的人绒毛膜促性腺激素（ hCG阳性，B超确 诊为宫内妊娠；人工流产术高危因素者，如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形；多次 人工流产术史，对手术流产有恐惧和顾虑心理者。【该题针对 “计划生育与避孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394683, 点击提问】10、【正确答案 】 C【答案解析 】 外用杀精剂：是性交前植入女性阴道，具有灭活精子作用的一类化学避孕制剂。目前临床常 用有避孕栓剂、片剂、胶冻剂、

11、凝胶剂及避孕薄膜等，活性成分为壬苯醇醚，能破坏精子细胞膜使精子失 去活性。应用时应注意：每次性交前均需使用。片剂、栓剂和薄膜置入阴道后，需等待510分钟，溶解后才能起效而后性生活。若置入30分钟尚未性交，必须再次放置。绝经过渡期妇女阴道分泌物少，不易溶解。最好选用胶冻剂或凝胶剂，不宜选用其他杀精剂。正确使用外用杀精剂，有效率达95%以上。使用失误，失败率高达 20%以上，不作为避孕首选药。【该题针对 “计划生育与避孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394682, 点击提问】11、【正确答案 】 B【答案解析 】 哺乳期避孕方法：以不影响乳汁质量及婴儿健康为原则。首选阴茎套。也可选用单孕激

12、素制 剂长效避孕针或皮下埋植剂，使用方便，不影响乳汁质量。哺乳期放置宫内节育器，操作要轻柔，防止子 宫损伤。由于哺乳期阴道较干燥，不适用避孕药膜。哺乳期不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针以及 安全期避孕。【该题针对 “计划生育与避孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394680, 点击提问】12、【正确答案 】 A【答案解析 】 复方短效口服避孕药：是雌和孕激素组成的复合制剂。雌激素成分为炔雌醇，孕激素成分各 不相同，构成不同配方及制剂。主要作用机制为抑制排卵，正确使用避孕药的有效率接近100%。【该题针对 “计划生育与避孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394679, 点击提问】

13、13、【正确答案 】 B【答案解析 】 雌激素引起水钠潴留是导致体重增加的原因之一，新一代口服避孕药屈螺酮炔雌醇片有抗盐 皮质激素的作用，可减少水钠潴留。B 叙述错误。【该题针对 “计划生育与避孕” 知识点进行考核】【答疑编号 101394678, 点击提问】二、配伍选择题1、【正确答案 】 D【该题针对 “围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号 101394690, 点击提问】【正确答案 】 E【该题针对 “围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号 101394691, 点击提问】【正确答案 】 B【该题针对 “围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号 101394692, 点

14、击提问】【正确答案 】 A【答案解析 】 MHT 具体治疗方案（1） 单纯孕激素补充治疗适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。地屈孕酮1020mg/d或微粒化黄体酮胶丸或胶囊200300mg/d或醋酸甲经孕酮 46mg/d，周期使用1014d。（2） 单纯雌激素补充治疗适用于已切除子宫的妇女。 结合雌激素 0.3 0.625mg/d 或戊酸雌二醇片 0.5 2mg/d 或半水合雌二醇贴每 7日 1/2 1 贴（经皮）连续应用。（3） 雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后期仍希望有月经样出血的妇女。这种用药方式是模拟生理周期，在用雌激素的基础上，每月加用孕激素10

15、14天；按雌激素的应用时间又分为周期序贯和连续序贯， 前者每周期停用雌激素 27天；后者连续应用雌激素。 雌激素多采用戊酸雌二醇 12mg/d或结合雌激素0.30.625mg/d或半水合雌二醇贴每 7日1/21贴或雌二醇凝胶1.25g/d经皮涂抹；孕激 素多采用：地屈孕酮或微粒化黄体酮胶丸100300mg/d或醋酸甲羟孕酮 46mg/d。也可采用复方制剂，周期序贯方案可采用戊酸雌二醇 /雌二醇环丙孕酮片复合包装，按序每日 1 片，用完 1 盒后停 7天再开始下一 盒；连续序贯方案可采用雌二醇 /雌二醇地屈孕酮片（ 1/10 或者 2/10），按序每日 1 片，用完 1 盒后直接 开始下一盒，中

16、间不停药。（4）雌孕激素连续联合用药适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。该法每日均联合应用雌、孕激素，一般为连续性（连续用药不停顿）。雌激素多采用：戊酸雌二醇0.5 1.5mg/d 或结合雌激素 0.3 0.45mg/d 或半水合雌二醇贴每 7 日 1/21 帖或雌二醇凝胶 1.25g/d 经皮涂抹，孕激素多采用： 地屈孕酮 5mg/d 或微粒化黄体酮胶丸 100mg/d 或醋酸甲经孕酮 1-3mg/d 。也可采用复方制剂如雌二醇屈螺酮 片，每日 1 片。【该题针对 “围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号 101394693, 点击提问】三、多项选择题1、【正确答案 】

17、 ACE【答案解析 】 围绝经期综合征患者教育（1 ）加强心理治疗，鼓励患者。（2）保持生活规律化，坚持少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节。（ 3 ）预防骨质疏松， 围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼， 增加日晒时间， 摄入足量蛋白质和含钙食物。（4）坚持运动，防止肌肉、组织、关节“废用性萎缩”。（ 5 ）不断学习和思考，积极参加社会活动，充实生活内容，精神上有所寄托。善于克制情绪，保持心情舒畅。（6）吸烟会使女性绝经年龄提前，建议戒烟。（7） MHT对延缓皮肤老化有益处，并且不增加体重。（ 8）在专科医师的指导下选择药物治疗方案。【该题针对 “围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编

18、号 101394696, 点击提问】2、【正确答案 】 ABDE【答案解析】MHT是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT勺重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的 妇女，补充雌激素勺同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。C项叙述错误。【该题针对 “围绝经期综合征” 知识点进行考核】【答疑编号 101394688, 点击提问】3、【正确答案 】 ABCDE【答案解析 】 生育后期：宜选择长效、安全、可靠勺避孕方法，减少非意愿妊娠进行手术带来勺痛苦。各种避孕方法（宫内节育器、皮下埋植剂、复方口服避孕药、避孕针、阴茎套等）均适用，根据个人身体状 况进行选择。对某种避孕方法有禁忌症者，则不宜使用此种方法。已生育两个或以上妇女，宜采用绝育