外科护理学考试试题及答案题库

1、高等专科学校外科护理学考试试题（专升本）Ai题型（单选，每题1分，共20分）1 .男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52,剩余碱10mmol/L,C02分压6kPa（45mmHg）。应诊断为（）A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒2 .休克的实质是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足3 .术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥（）A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D

2、.用腹带包扎E.送手术室缝合4 .为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人（）A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失D.腹部疼痛是否减轻E.肠鸣音是否恢复，是否排气5 .李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水月中明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是（）%浅11度.5%深II度%浅11度.5%深II度%浅11度6 .使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错（）A.配制药液时应核对无误，注意有效期B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩D.多次给药应有计划使

3、用静脉，避免过早闭塞E.如药液外漏引起局部疼痛，月中胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷7 .颅内压增高病人的体位宜采取（）C.平卧位C.意识障碍C.术后48小时A.床头抬高15°30°B.床尾抬高15°-30D.床头床尾均抬高15°E.俯卧位8 .枕骨大孔疝最危急的临床表现：（）A.枕下部疼痛B.颈项强直D.频繁呕吐E.早期突发呼吸骤停9 .甲状腺危象的好发时间是（）。A.术后3672小时B.术后12-36小时D.术后2448小时E.术后6小时10 .男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫荆、胸壁皮下气月中，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑（）

4、A.闭合性多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C,开放性气胸D.张力性气胸E.进行性气胸11 .胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（）A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放12 .疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（）不妥。A.预防上呼吸道感染B.保持大便通畅C.加强锻炼如跑步、练气功等D.及时治疗咳嗽、便秘等症状E.避免剧烈运动13 .急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是（C.保持通畅C.肝炎后肝硬变C.肝硬化A.术后6h后接通引流管B.妥善固定D.观察引流液性状E.记出入量14

5、 .我国门静脉高压症常见的病因是（）A.血吸虫病B.门脉性肝硬变D.胆汁性肝硬变E.门静脉血栓形成15 .甲胎蛋白（AFP）阳性最常见于（）A.原发性肝癌B.继发性肝癌D.慢性活动性肝炎E.重症肝炎16 .上尿路梗阻最常见的原因是（）A.前列腺增生B.肾盂输尿管交界处先天性狭窄C.月中瘤D.炎症E.以上全是17 .骨折和脱位共有的特殊体征是（）A.异常活动B.弹性固定C.骨擦音D.畸形E.关节盂空虚18 .石膏或夹板外固定之后最应注意的是（）A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形19 .预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是（）A.大量饮水B.应用抗生素C.口服维

6、生素CD.碱化尿液E.以上全是20 .引起急性胰腺炎的主要病理机制为（）A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化D.消化酶生成过多E.细胞自溶A2题（单选，每题1分，共20分）21 .女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应禁食（）A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物22 .右半结肠癌不常见的症状体征为（）A.腹泻、脓血黏液使B.肠梗阻症状C.贫血、消瘦、低热D.营养不良E.右腹触及月中块23 .男，67岁，间歇性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛（一），后伸痛明显。x线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）A.腰椎管狭窄

7、症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾月中瘤E.棘间韧带损伤24 .赵小姐，被同学从背后突撞胭窝跪倒在地，造成蹊骨骨折，其致病因属于（）A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵力D.积累劳损E.骨骼病损25 .女性，45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，x线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨折延迟愈合的主要因素（）A.年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.石膏固定26 .陈先生，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时下床行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理

8、应（）A.就地包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧，抬高患肢，加压包扎27 .男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）A.首先处理危及生命的损伤B.脱出的肠管应及时还纳C.置病人于恰当的体位D.及时包扎损伤部位E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血28 .男性，40岁，每日大使十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是（）A.急性菌痢B.过敏性结肠炎C.乙状结肠炎D.结肠息肉E.肠结核29 .男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶

9、心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部月中块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（）A.立即剖腹探查B.口服钢剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗D.钢剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法30 .男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（）型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜31 .男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.1C,血压95/55mmHg,脉搏105次/分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、

10、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了（）A.急性穿孔B.胃溃疡大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎32 .女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）A.可以预防胃出血B.有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内积气积液E.有利于胃肠吻合口的愈合33 .男性，57岁，直肠癌行Milex手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是（）A.造口肠段血运障碍B.吻合口屡C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘34 .女，45岁

11、，行胆总管切开取石T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示（）A.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻35男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGP丁升高，择期手术治疗的最主要目的是（）A减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感D.防治食管胃底静脉破裂出血E,治疗顽固性腹水36.男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是（）A.迅速封闭胸壁伤口B,立即手术C.输血、输液D.胸腔闭式引流E.吸氧37 .女性，29岁，产后30d出现右

12、侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：右冲明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结月中大。下列处理措施中，不正确的是（）A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸镁溶液湿敷C.按医嘱应用抗菌药D.局部理疗E.局部行切开引流38 .女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12h,发现病人颈部月中大呼吸困难，应立即（）A.吸氧B.气管切开C.拆除缝线，清除血月中D.蒸气吸人E.吸痰39 .男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是（）A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱40 .一女患者，胃大部切除术后5

13、天，切口疼痛，发热38.5c.应考虑（）A.外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓月中D.肺部感染E.膈下脓月中A题型（单选，每题1分，共30分）男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/min,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。（41）该病人的情况是（）A.未发生休克B.中度休克C.休克代偿期D.重度休克E.虚脱（42）其循环系统的病理生理改变是（）A.血容量严重不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量不足E.容量血管过度收缩（43）采取下列哪项措施最为有效（）A.应用收缩血管药物B.充分补给

14、液体C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8C、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：白细胞计数25*109/L、中性核左移。（44）此时应首先考虑病人出现了：（）A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症C.切口感染引起脓毒症D.坏死组织毒素吸收引起毒血症E.腹腔内感染引起脓毒症（45）若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：（）A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养C.寒战、高热时采血送细菌培养D

15、.保留TPN液体送细菌培养E.原位置更换TPN导管（46）对静脉导管感染的首要处理措施是：（）A.大剂量应用抗生素B.停止输注营养液C.采血送细菌培养D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验E.保留TPN液体送细菌培养（47）关于抗生素的应用，下列哪项错误：（）A.严重感染时应尽量静脉给药B.尽量联合用药以减少副作用C.根据感染特点尽早足量应用D.近早应用大剂量广谱抗生素E.根据细菌培养和药敏试验结果选用(48)若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：()A.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素C.局部应用抗真菌药物D.尽量停用广谱抗生素E.根据真菌培养和药敏试验结果选

16、用女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温C,脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；/L,中性粒细胞比例；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为C,切口红月中、压痛。(49)入院时应考虑()A.急性单纯性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎(50)该病人阑尾位置最可能为A.靠近盲肠后方D.靠近腰大肌后方(51)该病人术后发生()A.腹腔内出血D.盆腔感染B.急性化脓阑尾炎E.急性胰腺炎()B.靠近盲肠前方E.靠近闭孔内肌B.切口感染E.腹腔

17、脓月中(52)手术第3天后，下列哪项护理措施最关键()A.继续静脉补液B.做好引流管护理D.做好生活护理E.康复知识教育C.坏疽性阑尾炎C.靠近腰大肌前方C.腹腔感染C.及时更换被渗液污染的敷C.结石的种类D.脑E.胃C.营养失调D.知识缺乏E.有皮肤完整性受损的危险男，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5C,月狷f122次/分钟，血压125/85mmHL右上腹压痛，肌紧张。验室检查：WBCl5.5X109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132/umol/L谷内转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。(53)导致该病人腹痛

18、的原因是()A.胆囊剧烈收缩B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高C.结石直接损伤胆D.结石直接损伤胆总管E.胃及十二指肠痉挛(54)该病人的黄疽程度取决于()A.梗阻的程度B.肝功能情况D.有无并发症E.病人的肤色(55)该病人已出现哪个器官功能受损()A.肾B.肝C.心(56)以下对该病人的护理诊断哪项不妥()A.疼痛B.体温过高(57)若对该病人行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确()A.妥善固定T管B.定期由近端向远端挤捏C.每日更换引流袋D.每日冲洗1次E.每日记录引流量患者男性，45岁.昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手

19、术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.(58)与上述诊断相符的体征是()A.腹式呼吸消失B.不对称性腹胀C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性E.全腹压痛和肌紧张(59)非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄(A.持续性胀痛B.腹痛突然减轻C.钻顶样绞痛D.阵发性疼痛E.持续性疼痛阵发性加剧(60)经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是()A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀减轻D.肛门排便排气E.肠鸣音减弱男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水月中，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。(61)病人最可能

20、出现了：()A.枕骨大孔疝B.右侧颍叶疝C.左侧颍叶疝D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤(62)应立即采取的急救措施为：()A.立即开颅减压D.脑脊液分流术(63)禁忌的治疗措施是：()A.腰椎穿刺，降低颅内压D.大剂量20%甘露醇静滴B.立即行脑脊液体外引流E.静脉输注高渗性利尿剂C.冬眠低温疗法B.开颅探查C.应用激素E.脑室体外引流，降低颅内压女性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟，血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。(64)按简便公式计算，该病人的基础代谢用(BMR)为()A.50%B.59%D.13

21、9%E.170%(65)术前服用碘剂的作用是()A.抑制甲状腺合成B,对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E,减少促甲状腺激素分；(66)该病人经药物治疗后，未达到手术标准的指标有()A.脉率大于100次/分钟B.BMR小于十20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺腺体缩小变硬40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。(67)此时应首先行：()A.纤维结肠镜检B.直肠镜检C.乙状结肠镜检D,直肠指检E.灌肠(68)该病人出

22、现血便的原因首先考虑：()A.内痔B.肛裂C.结肠癌D.直肠息肉E.直肠癌(69)若病人需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是：()A.高蛋白B.高维生素C.高热量D.低脂E.高纤维(70)若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内，则关于该病人术后护理，错误的是()A.术后3天取侧卧位B.术后7-10天内忌灌肠C.术后47天以1:5000高钮酸钾温水坐浴D.多食豆类、山芋等食物，促进肠蠕动E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主A4型题(单选，每题1分，共30分)男性，62岁，右腹股沟可复性月中块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。月中块在站立时明显，平卧时消失，月中块有时可进入阴囊，

23、可还纳。体检发现右腹股沟区月中块。约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，月中块不再出现。(71)该病人可能的诊断是()A.股沟斜疝B.股沟直疝C.股疝D.丸鞘膜积液E.精索静脉曲张(72)护理评估时必须洵问以下有关内容，除了()A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿频、尿急史D.工作单位E.工作种类(73)准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括()A.皮肤准备B.积极处理腹内压增高因素C.戒烟D.局部热敷E.安慰病人，以免紧张(74)该病人术后下床活动的适宜时间是()A.术后第12天B.术后第57天C.术后第2周D.术后第4周E.不作限制(75)有关

24、腹股沟疝的术后护理错误的是()A.血压平稳后给予半卧位B.手术侧下肢膝下垫一小枕使牌部稍屈C.预防便秘D.切口部置砂袋E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到月中块。体格检查：肝肋下3cm,质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmX12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。(76)与原发性肝癌的发生关系最大的是()A.胆道感染D.酒精中毒性肝硬化(77)首选的治疗方案为()A.手术切除B.全身化学治疗B.肝炎后肝硬化E.肝良性月中瘤C.血吸虫性肝硬化C.介入治疗D.局部无水酒精注射

25、E.放射治(78)病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为()A.肝硬化、腹水继发感染B.应激性溃疡穿孔合并出血C.肝癌破裂D.急性出血坏死性胰腺炎(79)首先应采取的措施是()A.及时通知医师E.细菌性肝脓肿B.测量生命体征C.补液，输血D.做好急诊手术的各项准备E应用止血剂5cmX6cm,肝肾功能基本正()(80)病人经治疗后病情稳定，且经治疗月中瘤明显缩小至常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是A.常规需间歇吸氧B.专人护理C.早期下床活动D.口服新霉素或卡那霉素E.适量补充白蛋白和血浆(81)病人肝叶切除术后，出

26、现嗜睡、烦躁不安()A.膈下脓月中B.内出血C.肝性脑病D.胆汁性腹膜炎E.胆道感染男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、月中胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红月中，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。(82)应考虑该病人患有()A.肛裂B.肛屡C.内痣D.外痔E.肛旁痔月中(83)引起该病的最常见原因()A.直肠肛管周围月月中B.直肠肛管外伤C.直肠肛管恶性月中瘤D.肛垫下移E.直肠肛管结核(84)可明确管状物的分布情况的检查是()A.直肠指诊B.肛门镜C.血常规检查D.碘油屡管

27、造影超(85)根据所述病情，该病人目前主要的护理诊断为()A.体温过高B.疼痛C.便秘D.焦虑E.个人应对无效(86)病人行手术治疗后8天，局部切口拆线。2天后骑自行车时出现切口裂开，并见淡黄色液体流出。直肠指诊见手术切口裂开，左侧探及深约2cm腔隙，挤压有淡黄色液体流出。应怀疑病人出现以下何种并发症()A.肛门失禁B.肛门狭窄C.切口感染D.肛裂E.肛屡复发(87)以下处理措施不当的是()A.坐浴B.局部敷药C.保持大便通畅D.再次手术治疗E.调整饮食男性，63岁，有上腹不适、恶心，呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97.5/60mmHL(88)为明确出血部位，最适宜的检查是()A.腹腔动脉造影B.钢餐检查超检查D.胃镜检查E.插三腔管明确出血部位(89)该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是()A.口服止血药B.静脉滴注垂体后叶素C.内镜硬化剂注射D.三腔二囊管压迫E.急诊手术(90)病人出血后采取的措施中不正确的是()A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.应用肥皂水灌肠(91)门静脉高压症胃底静