口腔执业助理医师2011年真题-(4)(1)

1、口腔执业助理医师2011年真题-（4）（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 A1 型选择题 （ 总题数： 27，分数： 54.00）1. 牙髓失活剂使用不当，可引起 _（分数： 2.00 ）A. 弥散性硬化性骨髓炎B. 颌骨化学性坏死VC. 牙骨质增生D. 牙髓钙化E. 牙内吸收解析：解析 牙髓失活剂指的是砷制剂使牙髓缓慢失活，如果失活剂封药时间过长会导致砷制剂烧坏牙髓 腔底部，导致颌骨化学性骨髓炎直至颌骨化学性坏死。2. 银汞合金充填发生迟缓性膨胀的原因是 _（分数： 2.00 ）A. 研磨时间过长B. 汞含量过少C. 银含量过多D. 充填压力过大E. 水分渗透入银汞合

2、金V解析： 解析 在调制和充填过程中，如有水分渗透入银汞合金，与其中的锌发生化学反应，产生氢气，于35 日后，开始迟缓膨胀，并可持续数月之久，可引起充填体变形或患牙疼痛。故答案为E。3. 旅游时吃海产品容易感染 _（分数： 2.00 ）A. 副溶血弧菌病VB. 霍乱弧菌C. 破伤风梭菌D. 肉毒素菌E. 肠炎沙门菌解析：4. 铅中毒的临床表现 _（分数： 2.00 ）A. 腹痛B. 视觉障碍C. 高磷酸尿D. 小细胞低色素性贫血E. 以上都对V解析：5. 药物过敏性口炎时机体产生的抗体是 _（分数： 2.00 ）A. IgAB. IgGC. IgMD. IgDE. IgEV解析：解析 药物过敏

3、性口炎是药物通过各种不同的途径进入机体内，使超敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病，多为I型变态反应，即速发型变态反应，其介导物质是肥大细胞和IgE6. 试测主牙胶尖合适的重要指标是 _（分数:2.00）A.与牙根管的长度一致B. 达到患牙根管的工作长度C. 在取出时根尖部后回拉阻力VD. 刚能进入根管的根尖狭窄部E. 与预备后的根管锥度一致解析：解析牙胶尖的主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有回拉阻力，可初步确定，说明主尖在根尖 部与根管壁紧密贴合，此为主牙胶尖合适的重要指标。7. 患牙调丨I 方法的注意事项如下，除外 _B.保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C.保持正中胎时

4、正常的颌间垂直距离D.调磨时应注意不断滴水冷却E.次应多调磨几个牙（分数：2.00 ）A.B.C.D.E.V解析：解析选磨工作应分次完成，以免患者肌疲劳，影响其进行正确的咬合运动，并避免因调磨过多而 产生牙本质过敏过影响牙髓，因此选项E 错误，其他选项是正确的。8. 基牙牙根数目与固定义齿功能直接有关的是 _（分数：2.00 ）A. 连接强度B. 固位力C. 支持力VD. 美观性E. 舒适度解析：解析牙根粗大，多根牙，牙周膜的面积就越大，牙周潜力就越大，牙周的支持力也大，故基牙根 的外形结构与该牙的支持力大小有关，多根分叉大的基牙好，连接强度取决于粘接材料，固位力与基牙牙 冠外形有关，故答案选

5、 Co9. 预防颞下颌关节紊乱病的措施中，错误的是 _（分数：2.00 ）A. 保持乐观情绪B. 注意关节保护C. 纠正不良咀嚼习惯D. 多食质硬食物VE. 避免长时间大张口解析：解析食质硬食物易造成颞下颌关节损伤，其余四选项都是正确的预防颞下颌关节紊乱病的措施。10.涎石摘除术的适应证不包括 _（分数：2.00 ）A. 涎石在导管内，腺体有纤维化者A.正中和非正中B. 涎石在导管内，腺体未纤维化者VC. 涎石在腺体内，腺体有纤维化者D. 涎石在导管与腺体交接处E. 涎石在腺体内，进食有明显肿胀者解析：11.改变宿主对菌斑反应的因素，除外 _（分数： 2.00 ）A. 激素水平B. 牙龈纤维瘤

6、病VC. 系统疾病D. 营养E. 吸烟解析： 解析 牙龈纤维瘤病不会改变牙龈对菌斑的反应。12.广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括 _（分数： 2.00 ）A. 通常发生于 30 岁以下B. 对病原菌的血清抗体反应较弱C. 全口大多数牙重度牙周破坏D. 所有患者牙石菌斑量都非常少VE. 有明显的阵发性解析： 解析 牙石菌斑量因人而异，病变早期可较少，多数患者牙石菌斑量较多。13.某男， 60 岁，上下无牙颌，上唇系带在牙槽嵴顶上，为了使义齿更好的固位，首先怎么修复 （分数： 2.00 ）A. 系带成形术VB. 牙槽嵴重建C. 疤痕组织切除D. 不作处理E. 以上都不对解析：14.广泛型侵袭性牙

7、周炎的临床特点不包括 _（分数： 2.00 ）A. 有严重而快速的附着丧失和牙槽骨吸收B. 广泛的邻面附着丧失C. 累及除第一磨牙和切牙外至少 3 颗以上恒牙D .部分患者有中性粒细胞和 （ 或）单核细胞功能缺陷E. 病变发展呈持续进展性，常规治疗效果非常不理想V解析： 解析 病变具有明显阵发性，多数患者对常规治疗有明显疗效。15.关于急性坏死性溃疡性龈炎的治疗，哪一项不正确 _（分数： 2.00 ）A. 去除坏死组织并刮除大块牙石B. 局部使用氧化剂C. 对全身因素进行矫正和治疗D. 支持疗法E. 重症者首选口服四环素V解析： 解析 急性坏死性溃疡性龈炎的急性期的治疗包括去除坏死组织并刮除大

8、块牙石， 可予全身支持疗法，及时进行口腔卫生宣教。重症患者可口服抗厌氧菌药物，如甲硝唑。16.金属烤瓷全冠牙体适应证不包括年轻恒牙的原因 _（分数： 2.00 ）A. 髓腔大B. 临床牙冠逐渐变长C. 髓角高易露髓局部使用氧化剂，D. 以上都对VE. 以上都错解析：17.全口义齿边缘尽量伸展的是 _（分数： 2.00 ）A. 舌侧翼缘区VB. 磨牙后垫C. 上颌结节D. 唇舌系带E. 以上都错解析：18.鉴别药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病的主要依据，除外 _（分数： 2.00 ）A. 增生程度B. 服药史C. X 线片VD. 增生范围E. 家族史解析：解析 药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病主要从病史

9、、增生程度、增生范围、 伴发炎症情况方面鉴别。19.完全脱位牙再植后行根管治疗的最佳时机是 _（分数： 2.00 ）A. 复位后即刻行根管治疗B. 再植后 34 周VC. 再植后 2 个月D. 再植后 3 个月E. 再植后 6 个月解析：解析完全脱位牙再植后行根管治疗的最佳时机是再植后34 周。20.根管冲洗液不包括 _（分数： 2.00 ）A. 3%过氧化氢液B. 30%过氧化氢液VC. 5D. 2%氯亚明E. 生理盐水解析：21.关于获得性膜的功能，不正确的描述为 _（分数： 2.00 ）A. 修复或保护釉质表面B. 提供有选择的渗透性C. 不影响特异性口腔微生物对牙面的附着VD. 作为菌

10、斑微生物的底物E. 作为菌斑微生物的营养解析： 解析 获得性膜会影响特异性口腔微生物在牙面的附着。22.关于牙周脓肿，哪一项不正确 _（分数： 2.00 ）A. 牙龈局限性肿胀B. 牙髓无活力VC. 脓肿区疼痛D. 牙石较多E. 有牙周袋解析： 解析 死髓牙和活髓牙都可发生牙周脓肿。牙槽脓肿常为死髓牙。23. 关于萌出异常的描述，错误的是 _（分数： 2.00 ）A. 早萌多见于上颌乳切牙VB. 恒牙早萌多见于乳牙早脱所致C. 个别乳牙迟萌可能与外伤或感染有关D. 恒牙萌出困难，常见于上颌切牙E. 乳牙很少有异位或萌出困难解析： 解析 早萌多见于下颌乳切牙。24. 牙再植后，牙根的牙骨质和牙本

11、质可被吸收并由骨质所代替。这种置换发生的时间是_（分数： 2.00 ）A. 受伤后 24 周B. 受伤后 46 周C. 受伤后 68 周VD. 受伤后 810 周E. 受伤后 1012 周解析： 解析 牙再植后，牙根的牙骨质和牙本质可被吸收并由骨质所代替，这种置换发生的时间是受伤后6 8 周。25. 腭裂手术后恢复的功能错误的是 _（分数： 2.00 ）A. 听力提高B. 吸吮功能C. 颌骨发育D. 纠正牙列错乱E. 以上都错V解析：26. 唇腭裂流行因素不包括 _（分数： 2.00 ）A. 年龄VB. 遗传因素C. 营养因素D. 内分泌因素E. 感染和损伤解析：27. 侵袭性牙周炎早期诊断非

12、常重要，对早期诊断没有帮助的是 _（分数： 2.00 ）A. X 线片B. 对已知侵袭性牙周炎患者兄弟姐妹的检查C. 微生物学检查D. 血液生化检查VE. 中性粒细胞趋化和吞噬功能的检查解析： 解析 X 线片、阳性家族史、 微生物学检查、 中性粒细胞趋化和吞噬功能的检查都有助于帮助诊断。二、A2 型选择题（总题数：13，分数：26.00）28. 女，30 岁，因幼儿时身体不好，经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观，要求脱色。行脱色治疗时选用最适宜的药物是 _（分数： 2.00 ）A. 30%氢氧化钙B. 30%次氯酸钠C. 30%过氧化氢VD. 30%磷酸E. 30%EDTA解析： 解析

13、牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂，包括各种浓度的过氧化氢，过硼酸钠、尿素过氧化物， 其中过氧化氢最常用浓度为 30% 35%29. 患儿，7 岁，上颌乳中切牙脱落 2 个月，恒中切牙一直未萌出，患儿发育正常，颌面部对称，此处牙床饱满，牙龈颜色正常， X 线片见有恒牙胚。临床处理宜选用 _（分数： 2.00 ）A. 切开导萌B. 增加营养C. 观察VD. 局部用药E. 修复治疗解析： 解析 乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后 6 个月内，其他牙无异常， 6 个月内可先 行观察，该患者上颌乳中切牙脱落 2 个月，故答案选 C。30. 女，15 岁，1 年前前牙碰伤未治， 近 3 日牙龈肿痛

14、不能咬物。 查牙冠近中切角折断， 牙冠变黑，叩痛（+） ，1松动，唇侧牙龈红肿，该患牙应诊断为 _（分数： 2.00 ）A. 外伤冠折B. 牙髓坏死C. 慢性牙髓炎D. 急性根尖周炎VE. 慢性根尖周炎解析： 解析 牙外伤是患牙折断的原因，随后牙髓炎症致牙髓坏死，直至感染致根尖周，根尖周炎症急性 发作，故诊断应为急性根尖周炎。31. 患儿，女性，7 岁，上颌中切牙之间的间隙很宽，经X 线检查见两中切牙牙根之间有一倒置牙埋伏。最可能的诊断是 _（分数： 2.00 ）A. 畸形牙B. 牙齿异位C. 牙齿排列异常D. 多生牙VE. 结合牙解析： 解析 多生牙又称额外牙，好发于上颌前牙区，不仅影响恒牙

15、胚的正常发育方向，且常常阻碍恒牙 的正常萌出和造成邻牙的扭转、错位和牙列拥挤。32. 患者，男性，50 岁，左下第二磨牙隐裂，拟行根管治疗，X 线片显示左下第二磨牙近中根管中度弯曲。宜选择哪种方法进行根管预备 _（分数： 2.00 ）A. 镍钛器械 +逐步深入法VB. 镍钛器械 +标准法C. 镍钛器械 +逐步后退法D. 不锈钢器械 +逐步后退法E. 不锈钢器械 +标准法解析： 解析 镍钛器械由于其柔韧性及抗扭断性，与不锈钢器械相比，更适用于弯曲根管的预备，用逐步 深入法首先预备冠方再预备根方，预备弯曲根管时无需将器械预弯，避免器械的回复力和台阶的形成。33. 患者，女， 8 个月， 3 天前出

16、现轻度发热、流涎、拒食、烦躁不安。昨日出现口腔黏膜广泛充血水肿，有成簇小水疱及小溃疡。今日形成大面积糜烂，患儿疼痛、拒食、哭闹。拟诊断为_（分数： 2.00 ）A. 疱疮样口炎B. 多形红斑C. 原发性疱疹性口炎VD. 复发性疱疹性口炎E. 重型口疮解析：解析原发性疱疹性口炎为最常见的I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，可引起急性疱疹性龈口炎，多见于 6 岁以下儿童，尤其是 6 个月至 2 岁。34.男性患者， 39 岁，出现口腔溃疡 1 周，经检查舌背有一钱币大小孤立溃疡，表面有棕色薄痂，触之有软骨样感觉。患者承认与另一梅毒患者有性接触史。该患者的病损属于 _（分数： 2.00 ）A. 二期梅毒

17、损害B. 一期梅毒损害VC. 先天梅毒损害D. 后天梅毒损害E. 三期梅毒损害解析： 解析 根据接触史和，临床表现，患者为一期梅毒，主要表现为硬下疳。35.某女，30 岁，主诉：近 12 年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为广泛型侵袭性牙周炎，临床检查最有可能的发现是 _（分数： 2.00 ）A. 多数牙移位B. 多发的牙周脓肿C. 磨牙根分叉病变山度D. 多数牙牙槽骨呈中度吸收VE. 多数牙牙龈退缩明显解析：解析首先排除 B,多数牙牙槽骨呈中度吸收是全口牙齿松动的原因，移位、根分叉病变和牙龈退 缩不是必见的症状。36.患者，女， 20 岁，自觉上前牙牙面有斑点，要求美齿修复。临床检查

18、：全口牙列均可见不同程度白垩色斑块，呈云雾状，边界不明确。患者有高氟区生活史，其最可能的诊断为_（分数： 2.00 ）A. 釉质发育不全B. 氟牙症VC. 四环素牙D. 浅龋E. 遗传性乳光牙本质解析： 解析 氟牙症主要与釉质发育不全进行鉴别。前者白垩色边界不明确，发生于口内多数牙，且有高 氟区生活史。37.男性患者， 48 岁，口腔溃疡反复发作，此次右颊黏膜已溃疡 20 天，仍疼痛不适明显。检查见牙周及牙齿健康，右颊黏膜近磨牙后垫见一深在溃疡，火山口状深至肌层，直径1cm 左右，周围充血明显。拟诊断为为 _（分数： 2.00 ）A. 轻型口疮B. 单纯疱疹C. 癌性溃疡D. 腺周口疮VE.

19、疱疹样口疮解析： 解析 腺周口疮是复发性口疮的一种，溃疡深及黏膜下层直至肌层，疼痛重。38.男，52 岁。右侧严重的三叉神经第H、山支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐，是指伴疼痛而发生的 _（分数： 2.00 ）A. 面部潮红B. 眼结膜充血C. 表情肌不自主痉挛VD. 咬唇、伸舌E. 用力揉搓面部解析：解析三叉神经痛的痛性抽搐是指发作时可伴有同侧面肌抽搐，故本题选39._男，40 岁。拟拔除上颌第二磨牙，调整椅位时应_A.B.VC.D.E.解析：A. 头后仰至上颌牙B. 头后仰至上颌牙90角45角C.头直立，利用口镜反光操作D. 头偏向右侧，以便面对术者E. 头略后仰，利用口镜协助操作（分数：2.

20、00 ）A.B.VC.D.E.解析：解析拔上牙时，病员头部应稍后仰，张口时上颌牙|_ 平面约与地平面成Bo40.男，40 岁。左腮腺区切割伤，创口已缝合3 周，但仍未愈，有较大量清亮液体流出,患者发生了 _（分数：2.00 ）A.感染45，所以本题应选进食时明显。该B.涎痿VC.血清肿D.腮腺囊肿破裂E. 味觉岀汗综合征解析：解析根据题意，术后有大量清亮的唾液流出，进食时明显，为腺体痿表现，故三、B1 型选择题（总题数：2，分数：10.00）B 选项正确。*A.牙周探针*B.尖探针*C.洁治器*D.刮治器*E.骨挫（分数：6.00 ）（1）_ .探测牙周袋深度时应使用_（分数：2.00 ）A.

21、VB.C.D.E.解析：（3）.清除龈上牙石时应使用_（分数:2.00 ）A.B.C.VD.E.解析：解析探测牙周袋深度时应使用牙周探针；探测牙石部位时应使用尖探针；清除龈上牙石时应使用 洁治器。A.病因不清，多种因素作用*B.真菌感染 C.局部刺激 D.长期使用激素、免疫力降低、婴幼儿 E.病毒感染（分数：4.00）（1）_ .复发性口腔溃疡的病因（分数：2.00 ）A.VB.C.D.E.解析：（2）_.雪口病的病因（分数：2.00 ）A.B.C.D.VE.解析：解析复发性口腔溃疡即复发性口疮，是一种有自限性的疾病，病因不完全清楚。雪口病是念珠菌 性口炎的一种。四、A3/A4 型选择题（总题

22、数：2,分数：10.00）患者，女性，46 岁，双侧腮腺反复肿大 1 年半，与进食有关，并伴轻微疼痛，有时自觉有成味分泌物，口 干不明显。检查见双例腮腺肿胀不明显，导管口稍红，挤压腺体可从导管口流岀浑浊的雪花样唾液。（分数: 4.00 ）（1）.该病最可能的诊断是 _ （分数：2.00 ）A. 舍格伦综合征B. 慢性复发性腮腺炎VC. 腮腺淋巴结炎D. 腮腺结核E. 流行性腮腺炎解析：解析舍格伦综合征好发于中年女性，并伴有全身免疫性疾病，排除A。腮腺淋巴结炎不表现为与进食有关的疼痛，排除 C。腮腺结核则可检测出特殊的病原体，排除 D。流行性腮腺炎好发于儿童，与本病 例不符，也排除 E。慢性复发性腮腺炎临床表现与本病例相符合，故本题选Bo（2）.为明确诊断需做腮腺造影检查，一般采用的造影剂是 _（分数：2.00 ）A.