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文档简介

1、亲爱的各位老师,早上好,很荣幸今天来给大家科普一些幼儿园与家庭急救常识。下面我先讲一下急救中有“黄金 4 分钟”之称的“心肺复苏”。心肺复苏术应用很广,可以说只要有生命存活的地方就有可能会用到。如果心脏停止跳动的4 分钟内,能够正确的施予心肺复苏术,有一半的患者可以复苏,随着时间的增加,复苏概率会相应降低,耽误10 分钟后基本没有希望。就目前我们所处医疗环境来说,救护车在十分钟内到达基本是不现实的。所以,我们一定要掌握心肺复苏术的基本要领,避免我们的孩子们受到死亡的威胁。首先,咱们要知道需要用到心肺复苏术的时机,然后准确把握到这4 分钟。心肺复苏术的时机:1 ,意识丧失2,颈动脉搏动消失(即心

2、脏停止搏动)注:此时互动颈动脉位置。3,呼吸停止,(这个我想大家都会判断的,鼻子下边)符合三项条件,立即开始进行心肺复苏术。1 呼叫,平卧上边我们说过心肺复苏有黄金4 分钟之称,4 分钟,这个时间上的紧迫性决定了抢救的地点,就近,甚至是就地,一定要在坚硬的硬板床上或地上,一定不能在沙发或席梦思床上,举例:做心脏按压的动作,讲如果在软的地方,则心脏部位触及不到。地方找好了,然后我们就要开始抢救了,当然抢救开始前一定要记住先呼叫,呼叫最近的人,请他拨打120。在我们呼叫的同时,打开患者的上衣。2,胸外心脏按压我来演示一下胸外按压的姿势,将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌

3、根置于第一只手上。手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为至少100 次 /min ,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。对于儿童患者,用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨,对于婴儿,用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。30 次为一组,大约 20 秒做完一组。3 畅通气道为什么要畅通气道?因为前边咱们讲过心肺复苏术的使用时机2 呼吸停止,现在患者已经停止呼吸,我们要建立人工呼吸,呼吸要通过气道完成,如果气道发生阻塞,是不是就不能建立人工呼吸呢?如何畅通气道,将患者的头偏向一侧,用纱布清理口鼻咽污物,这里尽量要用纱布,因为纱布不会掉毛。4 打开气道这里这个步骤姿

4、势就需要大家仔细的学习,仰头举颌法,颌就是下巴的意思。左手掌根部置于患者前额,向后方施加压力,右手中指,食指向上,向前托起下颌,使患者张口。(此时互动,做姿势,安排学习一下)5 建立人工呼吸患者口上垫纱布,用按于前额的左手的食指和拇指捏紧患者鼻孔,吸一口气,将患者的口完全包在抢救者口中,用力吹至患者胸部上抬,至少1 秒钟,离手,松口,然后停顿一下,再捏紧鼻孔,吸一口气,用力吹气。记着,这里建立人工呼吸是吹两口气。重复 2 和 5 的步骤 5 次 ,则为完整的一套心肺复苏。如果此时患者意识,呼吸,心跳仍然没有恢复,继续重复做心肺复苏,直到120 到来或者患者恢复自主呼吸,恢复心跳,恢复意识。(送

5、医院进一步治疗)这个就是非常重要的基本生命支持技术。这个希望大家是一定要掌握,虽然用到的机会不多,但是一旦用到,就是生死攸关的时刻,也是能够救人一命的技能。下边咱们讲一下在日常工作,生活中经常遇到的情况以及处理方法。异物窒息异物窒息有时发生在吃饭时,有时发生在宝宝玩细小的玩具时,一般玩具都会表明含细小部件,多少岁以下孩子禁止接触等等。宝宝窒息的症状气喘或脸色发青。昏倒。表现出“我被噎住了”的表情,睁大眼睛,张开嘴巴,流口水,很惊慌。(可以举例)急救法出现窒息时首先要打电话叫救护车。在等待过程中,进行急救如下:第一步:拍背。马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托

6、住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍15 次,并观察孩子是 否将异物吐出。对于一岁以上的孩子,如果还有意识,可以站在孩子身后,用你的胳膊围着他的腰。将一只手握成拳头,用拇指抵住孩子腹部中线位置,稍微在肚脐以上,胸骨以下。另一只手抓住这只拳头,急速用力向里向上按压。反复实施,直至阻塞物吐出为止。小心拳头不要碰到胸骨的末端或肋骨。第二步:按胸。如果宝宝还没有吐出异物,把他转过来,身子搭在你大腿上。或使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或桌子上, 抢救者跪下或立于其足侧, 在宝宝胸腔快速而有力地按压 5 次。按压位置:两乳头连线和胸骨交叉点下面一指宽处。手法:用两三根手指快速按压胸

7、骨,快速向上重击压迫,按压深度为厘米。每按压一次后,无须移动手指,让胸骨自行复位。重复之,直至异物排出。第三步:抬高下巴和舌头。如果宝宝还不能呼吸,检查一下是否有可见的异物。用拇指压住宝宝舌头,用拇指和食指捏住宝宝舌头和下巴,抬起下巴,打开嘴,查看宝宝喉咙的后部。这样可能会让舌头离开喉咙后部,使异物松开。如果你看到了异物,用一根手指绕着异物周围将其扫出来,但不要盲目乱弄,否 则异物继续堵得更深。一般前两步就可以将异物排出。第四步:口对口呼吸。如果还没有呼吸,口对口,或口对鼻呼吸,连续两次。如果随着每一次呼吸,宝宝胸部都有起伏,就说明呼吸道是畅通的。继续做,直到宝宝能够自己呼吸,如继发心跳停止,

8、立即心肺复苏。第五步:重复以上四步,等待救护车到来。咱们再来讲一些遇见会让人不知所措的情况。惊厥惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,可以由多种原因引起。发作时,孩子会失去知觉,全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑,甚至大小便失禁。惊厥以 4 岁以下儿童多见,可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见,常常发生在体温骤然升高的第一天,39oC 以上的高热最易发生。碰到孩子抽筋,我们往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法,可使你摆脱困境。1. 一名教师一手把孩子平抱在膝盖上,让孩子的头偏向一侧,解开衣领,使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指掐压患儿的人中

9、。2. 另一名老师赶紧取一筷子(最好外面包一层清洁的布或纱布),插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。如果来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。(被孩子咬时,有些疼要忍住),同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐压。3. 取冷湿毛巾大面积敷于额头,5 至 10 分钟换一次,以利迅速散热降温。4. 如果抽搐停止后无呼吸及心跳,则心肺复苏。5. 打电话给家长,让他迅速带孩子去医院作进一步检查、 及早查明原因,针对病因进行治疗。幼儿常见外伤简单处理1 擦伤,外伤幼儿园的孩子擦伤一般发生在裸露在外的皮肤,一旦发生,首先不要用自来水清洗伤口,可用棉签蘸饱络合碘 以打圈方式由内

10、而外的进行简单消毒后送医治疗。2 碰伤,碰伤发生在头部,如果是后脑着地,一定要观察幼儿精神状态,有无呕吐,意识是否清醒,及早就医。如果是前脑着地,有出血的情况一定要先迅速消毒(消毒方法:络合碘打圈消毒)然后用医用纱布覆盖伤口,用冰袋冰敷, 注意;冰袋与纱布间用防水的东西隔开,防止冰袋融化的水通过纱布渗进伤口,造成感染。如果碰伤发生在四肢,没有明显外伤的情况下,(有 外伤可参考擦伤处理办法)如发生在上肢,在幼儿平静后 可要求幼儿做四个动作1,将双臂向上抬高 2,将双臂展平3将双臂弯曲 4,给幼儿一杯水,观察动作是否能协调。四 条有一项不能做到即送医。如发生在下肢,则在幼儿平静 后要求其做 2个动

11、作1,走路2,蹲下,任一个动作不能完 成即就医.3扭伤,骨折在扭伤与骨折发生时,切记不要动幼儿的患处,可用 冰袋冰敷并及时送医。4烫伤一,及时用冷水冲洗烫伤(10-30分钟) 。(如果烫伤处有衣物覆盖,应在冲洗过程中小心脱下)二.不要用冰块冷敷伤处避免冻伤。三.不要在伤处涂抹植物油或者其他油脂不仅对伤口无益 还容易引起感染 四 . 用干净的纱布包裹伤口。五 . 如果伤口严重立即到医院去诊疗。5 不明原因的伤口先按外伤消毒处理,然后仔细询问孩子造成伤口原 因,如有必要则打破伤风疫苗。另有眼睛异物,鼻孔异物,休克等原因复杂,处理专业化的情况,请大家不要擅自盲目处理,及时拨打120 或向附近医院求助。关于春季传染病预防这一块,我想说的是,传统的常见春季传染病如水痘,麻疹如今都不会大规模爆发,因为

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