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文档简介
1、第一章绪论一、名词解释1、Pathophysiology2、Basic pathological process二、填空题和角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。三、问答题1. 什么是根本病理过程?试举例说明。2. 为什么动物实验的结果不能直接用于临床?一、名词解释disease2. homeostasis3. precipitat ing factor4 plete recovery5. brain death二、填空题1. 病因学是研究疾病发生的与和和或起到或期、期、期和 期。三、问答题1. 举例说明病因在疾病发生及开展中的作用。2. 举例说明什么是因果交替规律。3. 什么是脑死亡?
2、判断脑死亡有哪些标准?第二章疾病概论一、名词解释disease2. homeostasis3. precipitat ing factor4 plete recovery5. brain death二、填空题1. 病因学是研究疾病发生的与和和或起到或期、期、期和期。三、问答题1. 举例说明病因在疾病发生及开展中的作用。2. 举例说明什么是因果交替规律。3. 什么是脑死亡?判断脑死亡有哪些标准?第三章水、电解质代谢紊乱一、名词解释1. 脱水征2. 低渗性脱水3. 反常性碱性尿4 高钾性周期性麻痹5 Dehydrati on6. Water intoxication7. Dehydration f
3、ever8. Hyperkalemia9. Paradoxical acidic uri ne二、填空题1正常人体液总量约占体重的 。细胞膜将体液分割成 和两局部,前者约占体重 ,后者约占体重的。2体液的渗透压主要由 产生,其正常值为 。3脱水按血清钠的浓度分成、和。4等渗性脱水处理不及时,可通过 及失水转变成,而只补充水,又可转变成 。5急性低钾血症时,心肌兴奋性 、传导性、自律性,收缩性。6重症高钾血症时,心肌兴奋性 ,传导性,自律性,收缩性。7低血钙对神经肌肉的影响主要表现为 。8急性低磷血症时,以 的病症较为明显。慢性低磷血症时,以 损害为主要表现。三、问答题1试述低渗性脱水易导致休克
4、的原因。2某5岁患儿,腹泻3天,10余次/天,可能会发生何种水、电解质代谢紊乱?为什么?3低钾血症患者尿液呈酸性,为什么?第四章酸碱平衡紊乱一、名词解释fixed acidpartial pressure of CO 2metabolic acidosislactic acidosisketoacidosisrespiratory alkalosismixed acid-base disturba ncesCO n arcosisSta ndard bicarb on ateAnion gap二、填空题机体酸碱平衡的维持是靠 、和的调节来完成的。对固定酸进行缓冲的最主要缓冲系统是 缓冲系统,对
5、碳酸进行缓冲的最主要缓冲系统是缓冲系统。肾排酸保碱维持机体酸碱平衡的三种机制是 、和。PaCO增高见于或代偿后的 ; PaCO降低见于或代偿后的。代谢性酸中毒可引起心肌收缩力 ,其发生机制除造成心肌代谢紊乱外,还与_和有关。酸中毒常伴有血钾;碱中毒常伴有 血钾。远端肾小管酸中毒的发病环节是 功能降低,近端肾小管性酸中毒的发病环节是近曲小管上皮细胞阈值降低,导致血浆浓度进行性下降,引起 代谢性酸中毒。急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿措施是 ,慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿措施是慢性呼吸性酸中毒一般是指持续以上的CO潴留,以原发性升高为特征。在造成酸碱平衡紊乱的因素中,上消化道液体的丧失易引
6、起,下消化道液体的丧失易引起。碱中毒时,神经肌肉应激性 ,是由于血浆浓度降低所致。三、问答题在哪些情况下容易发生AG增大性代谢性酸中毒?为什么? 试述代谢性酸中毒时中枢神经系统发生抑制的机制。急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿措施是什么?为什么急性呼吸性酸中毒患者的中枢神经系统功能紊乱比代谢性酸中毒患者更明显? 什么叫做反常性酸性尿?缺钾性碱中毒为什么会出现反常性酸性尿?某糖尿病患者,化验结果显示:血PH 7.30,PaCO2 4.13KPa(31mmHg),SB 16mmol/L,血Na+140mmOI/L,血CL-104mmol/L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的依据。某慢性支气管炎
7、、肺气肿患者,近日因受凉后肺部感染而入院。化验检查结果如下:血PH 7.33,PaCO29.46kpa(71mmHg),SB 36mmol/L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的依据。某慢性心力衰竭患者,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周后,化验检查如下:血PH 7.52,PaCO27.73KPa(58mmHg),SB 46mmol/L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的依据。第五章缺氧一、名词解释1. 缺氧2. cyano sis3. en teroge nous cyano sis4. histoge nous hypoxia二、填空题1. 急性低张性缺氧的主要特点为动脉血氧分压 ,氧含
8、量,氧容量,动-静脉氧差。2. 引起血液性缺氧的常见原因有 , 和,使呼吸变浅变慢。4. 缺氧可使骨髓造血 ,氧合血红蛋白解离曲线 移,从而增加氧的运输和 Hb释放氧。5急性缺氧时机体代偿反响主要以 系统和 系统为主。6影响机体对缺氧耐受性的因素主要有 与。三、问答题1. 缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么?2. 低张性缺氧时呼吸系统有何代偿反响?其机制和代偿意义是什么?3. 试述缺氧时循环系统的代偿反响。第六章发热一、名词解释1. 发热激活物2. 中枢发热介质3. Fever4. Hyperthermia5. Pyroge n二、填空题1. 病理性体温升高包括 和两种类型。2. 发
9、热的根本信息分子是 ,它的化学本质是 ,它是由 产生和释放。3. 发热机制包括三个根本环节,它们是 、和。4. 临床发热大致分为三期,分别是 、和。5. 发热时,呼吸中枢兴奋性 ,呼吸,可体热的散失,但使 PaC ,发生呼吸性中毒。6. 发热的处理原那么是积极进行 ,对非高热病人 ,对高热病人。三、问答题1. 体温升高就是发热吗?为什么?2. 简述发热的发病机制。3. 试述影响发热的主要因素。4. 发热时机体有哪些主要功能改变?第十一章休克一、名词解释1. shock2. hypod yn amic shock3. autotra nsfusi on4. shock lung5. microc
10、irculati on6. hemorheology二、填空1. 根据血流动力学特点可把休克分为 和型休克。2. 休克初期又称 期,此时外周 升高,其主要原因为 系统兴奋和的作用。3. 休克各期组织灌流量都岀现,休克早期灌 于流,休克期那么灌 于流。4. 休克早期 等部位血管剧烈收缩,等那么不明显,保证了 器官的血液供应。5. 休克期微循环的特点为 与对儿茶酚胺的反响性降低,痉挛减轻,而仍高,因此血流。6. 休克期微循环的变化表现与休克早期不同,无 意义。此时 进行性下降,心脑也可因_而岀现功能障碍。7. 休克时细胞受损的根本原因有:持续 和 直接作用。8. 心肌抑制因子的主要生成部位是,其主
11、要作用是抑制 、抑制和收缩。9. 休克并发心力衰竭的原因有: 、 和酸中毒与高血钾等。三、问答题1. 为什么休克早期血压可降低不明显,试述其机制。2. 简述休克早期微循环变化的特征及其机制。3. 简述休克期微循环变化的特征及其机制。4. 是否休克晚期都发生DIC ?是否DIC 定发生于休克晚期?为什么?5. 休克引起心衰的机制有哪些?第十三章心功能不全一、名词解释1. con gestive heart in sufficie ncy2. high output heart failure3. ven tricular complia nee4. myocardial remodelli ng
12、5. concen tric myocardial hypertrophy6. paroxysmal no ctur nal dysp nea二、填空1. 凡能使心肌的 增加和/或减少的因素都能成为心力衰竭的诱因,其中最常见的是 。2. 心力衰竭时,心脏泵功能降低引起心输岀量减少,导致动脉系统 ,静脉系统。3. 影响心输岀量的四个根本因素是 、 和。4. 心力衰竭的发病机制是、和。5. 脚气病性心脏病主要是由于 缺乏,导致心肌能量 障碍。6. 左心衰竭引起呼吸困难的病理生理学根底是 和。7. 心力衰竭时血液发生重新分布,其中 血液量减少最为显著,其次是 和,而和系统活动加强。9. 急性心功能不
13、全时心肌收缩力的增加是通过 和 两种形式实现的。10. 二尖瓣关闭不全可以导致心脏左室 负荷增加,使心肌肌节 增生,最终导性心肌肥大。11. 心肌肥大是一种不平衡的生长,这种不平衡可表现在器官、组织、细胞及分子水平上。其在水平上,肌球蛋白分子头部和尾部的比值 ,头部ATP酶的活性。12. 心力衰竭时体循环淤血和血流速度减慢可引起 性缺氧,肺淤血和水肿又可引起 性缺氧。三、问答题1. 心肌肥大有几种,各有什么特点?2. 简述心肌能量代谢障碍在心力衰竭发生中的作用。3. 简述酸中毒引起心肌兴奋-收缩偶联的机制。4. 试述病理性肥大心肌向衰竭转化的机制。5. 心力衰竭时动脉压和静脉压有何变化?为什么
14、?第十四章肺功能不全一、名词解释.respiratory failure2. restrictive hypove ntilati on3.obstructive hypove ntilati on4. fu ncti onal shu nt5. pulm onary en cephalopathy二、填空题1. 根据引起呼吸衰竭的病变部位,可分为 性呼衰和性呼衰。2. 根据发病机制的不同,呼吸衰竭可分为 和和二氧化碳分压 ,二氧化碳分压通气缺乏和 通气缺乏。6. 胸外中央性气道阻塞引起呼吸衰竭,患者主要表现为 性呼吸困难,外周气道阻塞主要表现为 和,功能性分流增加那么引起病肺V/Q比例。9.
15、呼吸衰竭引起呼吸性酸中毒时,血清钾浓度 ,血清氯浓度 ,血清碳酸氢根 , PaCO升高对呼吸中枢有 但当PaCO超过10.7kPa (80mmHg)时,反而呼吸中枢。三、问答题2升高?2. 肺泡通气/血流比例失调的表现形式及其病理生理学意义?3. 试述肺性脑病的概念及发生机制。4. 呼吸衰竭的病人给氧治疗的原那么和机理是什么?5. 某病人因肺不张呼吸困难急诊入院,其血气分析为PaCO6.65kPa(50mmHg) ,PaQ7.5kPa(56.4mmHg),手术治疗后呼吸困难和血气分析正常。1该病人发生哪型呼吸衰竭?发生呼吸衰竭的机理如何?2病人为什么发生呼吸困难? 3该病人属于哪型缺氧?第十五
16、章肝功能不全一、名词解释1. hepatic failure2. i ntesti nal en dotoxemia3. Hepatic en cephalopathy4. Ammon ia in toxicati on hypothesis5. False n eurotra nsmitter hypothesis6. n eurotox in二、填空1. 肝细胞发生功能障碍时,首先受损的是 功能,其后是功能障碍,最后是、和 的灭活能力减弱,又因严重肝病时往往有腹水形成,致使 从而引起和 ,这二者以时,不但不再从肠道内吸收氨, 反而可由肠内排氨,故称之为 、和 和。8. 肝性脑病病人血浆中氨
17、基酸比值异常,表现在 减少,而。三、问答题1. 简述肝脏受损引起的功能障碍。2. 爆发性肝炎病人为什么常伴有低血糖?3. 为什么肝功能衰竭患者容易发生药物中毒?4. 肝脏功能受损时激素灭活有何改变?对机体有哪些影响?5. 肝硬化伴有消化道岀血病人发生肝性脑病的可能机制是什么?6. 简述左旋多巴治疗肝性脑病的原理。第十六章肾功能不全一、名词解释1. 肾功能不全2. 氮质血症3. 少尿4. 矫枉失衡学说5. 尿毒症二、填空1. 急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是 。2. 根据尿量的变化,可将急性肾功能衰竭分为 和两种类型。3. 当尿量低于 /24h称为少尿,低于 /24h称为无尿,尿量大于 /24h称为多尿。4. 慢性肾功能衰竭患者最常岀现的酸碱平衡紊乱类型是 。5. 急性肾功能衰竭发生中引起肾血管痉挛的主要体液因素是 和。
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