医学三基妇产科示范卷

1、医学三基妇产科示范卷作者：Ekao 发表时间：三月31, 2012 浏览:学号 姓名 科室 分数一、单选题：每一道考试题下面有 A B、G Dk E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 （每题1.0分，共20.0分）1.产前出血中，流出的是胎儿血的是 （）A.前置胎盘 B .胎盘早剥 C .宫颈息肉D.前置血管破裂E .边缘血窦破裂102 .女性，27岁，诉外阴瘙瘁剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史 天前有不洁性交史。查：外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡，个别有溃疡。该患者应做 的检查是（）A.宫颈刮片 B .水疱液培养C . B超D.阴道脱落细胞检查E .子宫内

2、膜活检3 .胎儿一胎盘单位功能是指（）A.孕妇血或尿雌三醇（E3）测定 B .血清HPL测定 C .血清PRL判定D.催产素激惹试验（OCT） E .无激惹试验（NST）4 .确诊宫颈癌的方法是（）A.宫颈刮片细胞学检查B .阴道镜检查C .碘试验D.宫颈和宫颈管活组织检查E .接触性出血5 .葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是 （）A. 一般不需要特殊处理B .黄素化囊肿直径6cm应切除C.清宫术后B-HCG下降缓慢应切除D.黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液E.黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除6 .原发性输卵管癌最常见的症状是（）A.腹块 B .腹水 C .阴道流血D.下腹部一侧钝痛E .

3、间歇性阴道排液7 .人工流产术后十余天，仍有较多阴道出血，应首先考虑下列哪项（）A.子宫穿孔 B .子宫复旧不全 C .吸宫不全D.子宫内膜炎E .子宫绒毛膜癌8 .初产妇，40周妊娠临产已20h, ROA胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术( 产钳或胎头吸引术) 的是 (A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常B.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分C.先露+2,宫口开全，舐骨凹度差，尾骨固定上翘D.先露+3,宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力E.先露-1,宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致9完全性葡萄胎的染色体基

4、因组来源于()A.母系B .父系 C .母系和父系 D .母系合子代 E .父系合子代10有关胎心的叙述，不正确的是()A.听到胎心可确诊妊娠B ,双胎两个胎心率可不一样C.需与子宫血流音区别D .为单音响，在远离肢体侧清楚E.妊娠20周左右可以听到胎心11 女，26岁，人流后1周，发热6天，右下腹痛2天，追问病史，术后有性交史。体格检查：神萎，体温39C,血压12. 0/9. 3kPa(90/70mmHg)心率112次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有少量粉红色液体，宫颈有举痛，宫口闭，子宫正常大、有压痛，双附件稍增厚、压痛。白细胞150X10 / L,中性0. 90o对指导治疗最

5、有价值的检查是()A.血常规 B .血FSH C .血沉D.病原体检查E .尿HC强查12 .第1胎，足月妊娠临产已6h,检查宫口开全，先露+3,羊水呈绿色浑浊，胎心168次/分, 胎先露LOA无头盆不称。正确的处理是()A.剖宫产 B .产钳助产 C .等待自然分娩D. 口服米索前列醇 E.催产素加强宫缩13临床上最常见的外阴癌是()A.恶性黑色素瘤B .基底细胞癌 C .前庭大腺癌D.外阴鳞状细胞癌E .外阴疣状癌14病毒性肝炎对妊娠的影响，下述选项错误的是()A.妊娠晚期发病易并发妊高征B .妊娠中、晚期发病易诱发 DICC.妊娠早期患肝炎致畸发生率高D .妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎

6、E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高15青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡()A 10万个B 30万个 C 35万个D 50万个E 60万个16关于流产的治疗原则，以下说法错误的是()A.不全流产应尽快行刮宫术B .早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮C.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物D.流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E.子宫颈内口松弛者应在妊娠 1416周行宫颈内口缝扎术17前置胎盘附着于()A.子宫体前壁B .子宫体后壁 C .子宫体侧壁D.子宫体底部E .子宫颈内口18下列选项不是诊断卵巢妊娠的必备条件的是()A.盆腔有出血B .双侧输卵管完整C .囊胚壁上有卵巢组织D.囊

7、胚位于卵巢组织内E .卵巢与囊胚以固有韧带与子宫相连19常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是()A.子宫内膜样瘤B .成熟畸胎瘤C .黏液性囊腺瘤D.颗粒细胞瘤E .转移性肿瘤20临床上常见的巨大良性卵巢瘤为()A.畸胎瘤B .颗粒细胞瘤 C .卵泡膜细胞瘤D.黏液性囊腺瘤 E .浆液性囊腺瘤二、多项选择题：由一个题干和A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、 少选、 错选均不得分。( 每题 2.0分，共 20.0 分 )21 胎盘分泌的蛋白激素有()A HCG B HPL C 雌激素D 孕激素E 促

8、甲状腺激素22初产妇停经8周时，可以出现()A.晨起恶心、呕吐B ,乳晕着色C .尿频D.出现妊娠纹E .阴道壁和宫颈呈紫蓝色23月经周期中雌、孕激素对下丘脑的反馈为()A.雌激素的正反馈B .孕激素的正反馈C .雌激素的负反馈D.孕激素的负反馈E .雄激素的负反馈24慢性宫颈炎的病理变化有()A.宫颈糜烂 B .宫颈息肉 C .宫颈肥大 D .腺体囊肿25人工流产、吸宫不全的临床表现址()A.术后出血10天以上 B .子宫颈口松，子宫较正常大C.尿妊娠试验可以是阳性D .抗生素及宫缩剂治疗效果好26有关卵巢肿瘤，下列说法正确的是()A.实性肿瘤，恶性者居多B .腹膜黏液瘤预后较好C.巨大卵巢

9、囊肿与腹水的鉴别，超声诊断是有用的D 卵泡膜细胞瘤多为恶性27宫内膜癌的临床表现是()A绝经后少量、不规则阴道出血 B .月经失调或经期出血C.绝经后子宫饱满稍大D .接触性出血28 32岁，放环8年，平时月经正常。最近阴道出血20多天，时多时少，伴腰酸、下腹不适。应考虑为()A子宫内膜炎B .带器妊娠、流产 C .宫外孕D.放环副作用29.初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18. 6/12. 0kPa(140/90mmHg)尿蛋白(+),宫 底剑突下3横指，LOA胎心128次/分，宫缩25s/56min,直肠指检：宫口开大1+cm, S-2监护CST 出现多次晚期减速(LD) 。下列

10、哪些处理是不妥当的()A静脉点滴催产素 B .静滴25%硫酸镁 C .静注地西泮10mgD.处理后等待自然分娩E .即行剖宫产术30营养子宫的血管有()A子宫动脉 B .阴道动脉分支C ,卵巢动脉分支D.器外动脉三、是非题(判断题)：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。( 每题 1.0 分，共 10.0分 )31 卵巢动脉自腹主动脉分出。()32子痫控制抽搐后2h 可考虑终止妊娠。()33.卵巢癌lb期应做扩大子宫切除术。()34外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。()35主韧带为固定宫颈位置保持子宫不致下垂的主要结构。()36.巨大胎儿是指体重A 4500g的胎儿。()37妊娠期间急性肾盂肾炎的

11、治疗原则，应是保持泌尿道通畅和抗感染。()38胎儿胃肠功能基本建立是在妊娠12周时。()39.孕妇血压不应达到140/90mmHg达到或超过者应认为是高血压。()40前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。()四、名词解释：针对相关问题作简明扼要的回答。( 每题 2.0 分，共 10.0 分 )41 催产素激惹试验(OCT)42高危妊娠43先兆临产44卵巢功能早衰45子宫平滑肌瘤五、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。（ 每空 1.0 分，共 10.0 分 ）46.输卵管长约 cm

12、,分为、 、和。47闭经患者为了解卵巢功能应做的检查包括、 、 、 及 。六、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。（ 每题 5.0分，共 30.0 分 ）48简述分娩时促使胎头下降的因素。49试述羊水的来源。50确诊细菌性阴道病有哪些依据？51妊娠合并糖尿病患者的新生儿出生后有什么注意事项？52简述临产后肛查的次数及作用。53试述子宫内膜异位症的治疗原则。答案一、单选题1 D 2 B 3 A 4 D 5 A 6 E 7 C 8 D 9 B 10 D 11 D 12 B 13 D 14 D15 B 16 D 17 E 18 A 19 D 20 D二、多项选择题21 AB 22 ABCE 23

13、ACD 24 ABCD 25 ABC 26 AC 27 ABC 28 ABCD 29 ABCD 30 AC三、是非题31 A 32 A 33 B 34 B 35 A 36 B 37 A 38 B 39 A 40 A四、名词解释41 催产素激惹试验：其原理为用催产素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率变化。若多次宫缩后重复出现晚期减速，BFH悭异减少，胎动后无FHR曾快，为阳性；若BFH甫变异或胎动增加后FHR加快，但FHR 无晚期减速，则为阴性。阴性提示胎盘功能尚佳，1周内无胎儿死亡之虞；若为阳性则提示胎盘功能减退，假阳性多，加测尿E值或其他检查以进一步了解胎盘功能。42高危妊娠：在妊娠期有某种并

14、发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者，称为高危妊娠。43先兆临产：分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。44卵巢功能早衰：妇女绝经期提早，40岁前绝经者称卵巢功能早衰。表现为继发闭经，常伴更年期症状，雌激素水平低下而促性腺激素水平升高。卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。45子宫平滑肌瘤：由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤。35岁以上妇女约20患子宫肌瘤，为女性生殖道良性肿瘤发病率最高者。五、填空题46 . 814 |间质部II峡部II壶腹部II伞端47 BBT 阴道脱落细胞学检查宫颈管黏液结晶月经 12h 内 子宫内膜病理检查血中雌、孕激素含量的测定六、问答

15、题48 .胎头下降的促使因素有：宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头；宫缩时宫底直接压 迫胎臀；胎体伸直伸长；腹肌收缩使腹压增加。49妊娠早期的羊水，主要是孕妇血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，少量来自脐带华通胶和胎盘表面羊膜。此时的羊水成分与孕妇血清成分极相似。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源，羊水的渗透压逐渐降低，肌酐、尿素、尿酸值逐渐增高。50 .下述4项中有3项阳性，临床一律诊断为细菌性阴道病：匀质稀薄的阴道分泌物；阴道 pH >4. 5,系因厌氧菌产氨；取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾液12滴，产生烂鱼肉样腥臭气味为氨臭味试验阳性；取阴道分泌物少许放在玻片上，加生理盐水1滴，高倍光镜下见到20以上的线索细胞，称线索细胞阳性。线索细胞为阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。51 妊娠合并糖尿病病人的新生儿出生时应留脐血检测血糖值。无论体重大小均按早产儿处理。注意保温、吸氧，提早喂糖水，早开奶。新生儿娩出后30min 开始定时滴服25葡萄糖液。注意防止低血糖、低血钙