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文档简介

1、 肝脏疾病超声诊断试题 科室:_ 姓名:_ 得分:_一,填空题:(每空1.5分;14题;共21分)肝脏主要位于( ),是上腹部最大的器官,分为( )和( ),( )两叶。肝内由肝组织和管道系统组成,管道系统分为( )和( )。门脉系统指( ),( )和( ) ,三者被格利森鞘包裹,在肝内外走行一致。门静脉和肝静脉走行呈( )。门静脉主干是由( )和( )汇合而成。左肝、中肝、右肝静脉汇入( )。最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是( )。二、选择题: (每空1.5分;40题;共60分)1. 肝内血管纹理减少最常见于: A肝硬化 B.门静脉梗阻性疾病 C布加氏综合症 D.急性重症肝炎2. 哪些器官的检查

2、应首选超声检查(USG): A、肝脏弥散性病变B、骨折后愈合情况C、胃炎D、肺炎性假瘤3、 门静脉系统扩张可能由于:右心衰竭 肝硬变 二尖瓣狭窄A, , , ,4. 肝门内三结构是: A肝动脉、肝静脉和肝门 B门静脉、肝动脉和胆总管C脾静脉、门静脉和肝静脉 D胆总管、胆囊管和左右肝管5、肝静脉血汇入下列何结构:A门静脉 B肝 C下腔静脉 D胃静脉 6、肝细胞性黄疸可能的原因是:肝炎 胰头肿瘤 胆总管阻塞 肝硬化A, B, C, D, 7、位于肠系膜上静脉后及门静脉主干下的结构是:A左肾静脉 B胰头 C肝尾状叶 D胰尾8、声像图上,门静脉与肝静脉的区别是:A门静脉左

3、支矢状段与胆囊之间 B门静脉左支横段与下腔静脉之间C肝右静脉与胆囊之间 D肝左静脉与肝中静脉之间9、儿童的肝硬化可能是由于下列何种疾病引起:A肾胚胎瘤 B进行性豆状核变性 C神经母细胞瘤 D克隆病10、肝脏的含液性病变包括:A肝脏良恶性囊性肿瘤 B先天性多囊肝、各种潴留性囊肿及肝内血管病变所致的囊状扩张 C感染性(细菌性及阿米巴性)肝脓肿及寄生虫性肝囊肿D外伤性肝血肿 B、C、D都对 A、B、C、D都对11、肝脏的含液性病变在声像图上表现为:边界清晰 内部呈无回声或有细弱光点 其后壁和后方回声呈增强效应 A, B C, D E,12、下列关于多囊肝的描述错误的是:A多囊肝为先天性疾病,多见于儿

4、童,亦可见于中、老年人 B常有遗传性及家族史 C常伴有其他脏器的多囊性改变,如肾脏、脾脏、胰腺 D约50的病人伴有胰腺的多囊性改变E囊肿的大小可为数毫米至数厘米 囊肿边界清晰,彼此互不连通 13、关于低回声型肝癌声像图描述正确的是:A低回声型肝癌多呈圆形,轮廓尚清晰 B无后壁回声,仅后方回声轻度增强C内部回声近无回声,有少许光点 D一周后复查常有明显改变E、A、B、C、D均正确 F、A、B、C均正确14、肝脏的实性病变包括:A.肝脏良恶性肿瘤、血肿机化、纤维瘢痕及寄生虫病(泡状棘球蚴)B.肝脓肿炎性反应期C.炎性假瘤、局限性脂肪肝D.非特异性肉芽肿、肝结核E.A、B、C、D均正确 F

5、.A、C、D均正确15、关于肝良性实质性肿瘤的描述错误的是:A.包括肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、粘液瘤等等B.除肝细胞腺瘤外,其他良性肝肿瘤少见C.肝血管瘤包括肝毛细血管瘤和海绵状肝血管瘤D.肝海绵状血管瘤为混合回声病灶,实质性杂乱无章的不均匀强回声条索或斑片与形态不规则、大小不等的液性区混合,有时难与肝癌鉴别 16、下列那种疾病不属于肝弥漫性病变A肝硬化 B淤血肝 C脂肪肝、酒精性肝病 D肝血吸虫病E布加氏综合征 F肝包虫病17、引起黄疸的疾病主要有:A胆管结石、肿瘤 B胆管炎 C胆管受压D肝细胞性黄疸,如肝炎E溶血性黄疸F以上均正确.18.有牧区生活史。

6、超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿,其内见过个大小不等圆形无回声区,最可能诊断是: A多囊肝 B肝多发囊肿 C肝脓肿 D肝包虫囊肿 E肝内胆管局限性扩张19肝脓肿声像图表现最不常见的是: A病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤 B囊壁厚而不光滑 C囊壁薄而光滑 D囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象 E囊壁可有钙化20关于肝血管瘤的说法,下列哪一项是错误的: A强回声结节 B低回声结节 C加压探头后,病灶变形 D后方回声不增强 E病变内发现钙化灶即可除外血管瘤21查体发现肝右叶3×2cm 强回声结节,边界清楚,彩超其内未见血流信号,后方回声无明显改变,最可能的诊断

7、是: A血管瘤 B炎性假瘤 C肝癌 D肝腺瘤 E局限性结节性增生22一患者查体发现肝后叶下段一个0.8cm 强回声斑块,后伴明显声影,周围无门静脉分支,肝内外胆管无扩张,其可能诊断是为: A肝内胆管结石 B肝内钙化灶 C肝内胆管积气 D肝圆韧带断面 E以上都不是23右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上下移动,下腔静脉向前内侧推移,此肿物可能来源于: A腹膜后间隙 B肝右叶 C胆囊 D胰头 E胃24、为清晰地显示较肥胖患者肝内门静脉的彩色血流信号,应首选: A:2MHz-3.5MHz探头 B:5MHz-7.0MHz 探头 C:7.5MHz-10.0MHz探头 D:12M

8、Hz 探头 E:14MHz探头25、患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为: A:肝内钙化灶 B:肝内胆管积气 C:肝内胆管结石D:胆管细胞肝癌 E:胆道蛔虫26中年男性,发现肝炎、肝硬化5年,超声见肝右叶约6×5cm中等回声分叶状肿块,边界尚清楚,可见低回声晕,其内回声不均匀,呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号,可提示诊断为A肝血管瘤B局限性脂肪肝C腺瘤 D炎性假瘤 E肝细胞肝癌27划分肝脏左内叶与左外叶的分界标志A肝左静脉与门静脉左支横段 B肝左静脉近端与门静脉左支矢状段C肝中

9、静脉与门静脉左支矢状段 D肝中静脉与门静脉左支横段E肝右静脉28患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失,最可能诊断为A胆囊癌实块型B肝细胞肝癌C炎性假瘤 D胆管细胞肝癌 E肝腺瘤29一肝癌患者行肝动脉栓塞术后二天,左上腹疼痛,超声检查显示脾脏肿大,中下部见楔形低回声区,尖端指向脾门,其内彩色多普勒超声未记录到血流信号,最可能诊断是A转移癌B脾结核C炎性病灶D脾梗塞E恶性淋巴瘤30、右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,下列哪项是错误的A正常肝脏:膈下为肝脏实像,膈上为肝脏虚像B肝内肿瘤:膈下、膈上各有一个对称的肿瘤,前

10、者为实像,后者是伪像C肝内囊肿:膈下、膈上各有一个对称性肿瘤,前者为实像,后者是伪像 D右侧胸腔积液时,以上镜面伪像更明显 E右侧胸腔积液时,以上镜面伪像消失31、为检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪一种多普勒技术最简便有效AM型彩色多普勒B彩色多普勒血流显像C多普勒能量图 . D彩色多普勒能量图与超声造影并用E以上都不是32关于肝血管瘤,下列描述哪项正确? A、小血管瘤以高回声型多见     B、临床症状多较明显    C、左叶较右叶多发       D、多数血管瘤结

11、节内可见丰富的血流信号       E、边界多不清晰33以下人体体液、组织中哪一种最少引起声衰减而且易产生显著的后方回声增强: A:血液 B:胆汁、尿液 C:脂肪 D:肝、脾 E:肌肉34、下腔静脉超声表现,不正确的是: A:位于脊柱的右侧 B:横断面呈扁圆形 C:管壁光滑 D:位于门静脉的后方 E:位于右肾动脉的后方35、肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁间呈一角度,正常不应超过: A:90° B:80° C:60° D:50° E:30°36、下列哪一项最可能形成声影A 胆囊 B 液性肿物 C 钙化性病灶 D 膀胱37.下列哪一项最有助于肝内肿块的良恶性鉴别A 肿块的大小 B 肿块内部回声的强弱C 周边包膜欠完整 D 肿块内部有液化坏死区38.下列疾病可表现为肝内囊性病灶,除外A 肝囊肿 B 多囊肝 C 转移性肝癌 D 包囊肿病39患者无任何不适,B超体检时发现肝内有一稍低回声团,界清,边缘呈细线状高回声,内部呈筛状,最可能的诊断

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