骨盆外测量操作方法及评分标准_第1页
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文档简介

1、精品骨盆外测量操作方法及评分标准目的骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态，楣此判断头盆是否相称，进而决定胎儿能否经阴道分娩。（二）操作方法及评分标准技术操作要求分值备注项目操作准护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、手要温暖2备10用物准备：处置车、医嘱卡、骨盆测量器、洗手液、毛巾8每缺1项分扣0.5分病人：8评估10预产期、诊断和配合程度分环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私21.备齐并检查物品，携带用物至床旁22.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿63.遮挡病人2操作程4.洗手、戴口罩2序705.协助病人取伸腿仰卧位4分6.测量骼棘间径：两番前上棘外缘间的距离，正常值2326cm。

2、67.测量骼脊间径：测量两骼脊外缘最宽的距离，正常值为2528cm。68.测量能耻外径：取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。49.测量第5腰椎棘突下至肌骨联合上缘中点的距离，正常值1820cm,610.第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或相当于骼脊后联线中点6下11.5cm处。611.测量出口横径：取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝612.测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值8.59.5cm。613.测量耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90o，小于80o为异常。214.整理床单位及用物415.交待注息事项并记录216.洗手提问101.目的2.评估内容10分3.指导内容4.注息事项总分100A沟通流畅、操作规范、病人舒适A1.0整体评B沟通稍欠流畅或操作欠规范、病人舒适B0.9价C沟通/、流畅、操作欠规范、病人欠舒适C0.8D无沟通、操作不规范、病人不舒适D0

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