人际沟通与护患沟通

1、教学目标教学目标识记：识记： 1.1.正确描述沟通过程的基本要素正确描述沟通过程的基本要素 2.2.按正确的顺序列出沟通的层次按正确的顺序列出沟通的层次 3.3.正确陈述语言沟通技巧正确陈述语言沟通技巧 4.4.正确叙述影响沟通的因素正确叙述影响沟通的因素 5.5.正确说出非语言沟通的类型正确说出非语言沟通的类型理解：理解： 1.1.用自己的语言准确地给下列术语用自己的语言准确地给下列术语 下定义：人际沟通、护患沟通、下定义：人际沟通、护患沟通、 语言沟通、非语言沟通、同理、自语言沟通、非语言沟通、同理、自 我暴露、倾听、参与、核实、治疗我暴露、倾听、参与、核实、治疗 性会谈性会谈 2.2.正

2、确说明人际沟通的意义正确说明人际沟通的意义 3.3.正确解释护患沟通的意义正确解释护患沟通的意义理解：理解： 4.4.正确解释护患沟通的特征正确解释护患沟通的特征 5.5.正确识别沟通的层次正确识别沟通的层次 6.6.正确说明非语言沟通的特点正确说明非语言沟通的特点 7.7.正确识别阻碍有效沟通的因素正确识别阻碍有效沟通的因素 8.8.正确理解周哈里窗正确理解周哈里窗 应用：应用： 1.1.在护理情境中恰当运用同理他人、倾在护理情境中恰当运用同理他人、倾 听、沉默、治疗性触摸等沟通技巧听、沉默、治疗性触摸等沟通技巧 2.2.运用治疗性会谈技巧收集病人的健康资运用治疗性会谈技巧收集病人的健康资

3、料或对病人进行健康教育料或对病人进行健康教育 3.3.运用沟通技巧与特殊病人进行沟通运用沟通技巧与特殊病人进行沟通 证实信息的方法证实信息的方法1.1.给予反馈给予反馈当护士作为信息接当护士作为信息接 收者时（收集资料时）收者时（收集资料时）2.2.接收反馈接收反馈当护士作为信息发当护士作为信息发 出者时（健康教育时）出者时（健康教育时）途径途径context信息信息信息接收者信息接收者信息发出者信息发出者反馈反馈contextcontextcontext 沟通过程的基本要素沟通过程的基本要素沟通的层次沟通的层次情感性沟通情感性沟通共鸣性沟通共鸣性沟通高高高高低低低低信任程度信任程度参与程度参

4、与程度分享性沟通分享性沟通事务性沟通事务性沟通一般性沟通一般性沟通(1)(1)狄来尼（狄来尼（Delaney,K):Delaney,K): 选民对候选人的印象选民对候选人的印象= =语言语言10%+10%+声音声音 40%+40%+外表及肢体语言外表及肢体语言50%50%(2)(2)美国心理学家莫拉彬（美国心理学家莫拉彬（Mehrabian A.):Mehrabian A.): 整体喜欢的程度整体喜欢的程度=55%=55%面部表情面部表情+38%+38%声调声调 +7%+7%语言内涵语言内涵周哈里窗周哈里窗自己知道自己知道自己不知道自己不知道他人知道他人知道他人不知他人不知（1 1）给病人时间

5、考虑他的想法和回顾他）给病人时间考虑他的想法和回顾他 所需要的信息所需要的信息（2 2）使病人感到护士是真正用心在听）使病人感到护士是真正用心在听（3 3）给护士时间组织问题并记录资料）给护士时间组织问题并记录资料（4 4）给护士时间观察病人的非语言行为）给护士时间观察病人的非语言行为（5 5）在病人遭遇情绪打击时允许其宣泄）在病人遭遇情绪打击时允许其宣泄2.2.沉默所传递的信息沉默所传递的信息（1 1）病人可能表示很舒服）病人可能表示很舒服（2 2）病人可能想表明他有能力应对）病人可能想表明他有能力应对（3 3）病人可能在探究自己的情感）病人可能在探究自己的情感（4 4）病人可能是担心、害怕

6、的）病人可能是担心、害怕的（1 1）护士应学会使用沉默的技巧，）护士应学会使用沉默的技巧， 能适应沉默的气氛能适应沉默的气氛（2 2）在适当的时候，护士需要打破）在适当的时候，护士需要打破 沉默沉默（1 1）“您是不是还想说什么？（停一下）您是不是还想说什么？（停一下） 如果没有的话，我想我们可以讨论如果没有的话，我想我们可以讨论 其他的问题了。其他的问题了。”（2 2）“您看起来很安静，您是否可以告您看起来很安静，您是否可以告诉诉 我您现在正在想些什么？我您现在正在想些什么？”（3 3）“您是否可以告诉我这个问题对您是否可以告诉我这个问题对您您 所造成的困扰？所造成的困扰？”（4 4）当一个

7、人在话说到一半的时候，）当一个人在话说到一半的时候， 突然停下来，护士可以说：突然停下来，护士可以说：“还还有有 呢？呢？”或或“后来呢？后来呢？”或者重复或者重复其前其前 面所说的最后一句话来帮助病人面所说的最后一句话来帮助病人 继续说下去。继续说下去。在沟通中把重点放在他人和在沟通中把重点放在他人和他人的需要上他人的需要上（1 1）真诚地赞美他人）真诚地赞美他人（2 2）谈论他人感兴趣的话题）谈论他人感兴趣的话题（3 3）时刻让他人感觉到他是最重要的）时刻让他人感觉到他是最重要的提供有助于沟通的环境提供有助于沟通的环境（1 1）适宜的家俬）适宜的家俬（2 2）适当的光线）适当的光线（3 3

8、）适宜的温湿度）适宜的温湿度（4 4）轻松而不匆忙的气氛）轻松而不匆忙的气氛（5 5）适当的距离）适当的距离（6 6）隐私的环境）隐私的环境 治疗性会谈是护患双方围绕与病治疗性会谈是护患双方围绕与病人健康有关的内容进行的有目的性人健康有关的内容进行的有目的性的、高度专业化的相互沟通交流。的、高度专业化的相互沟通交流。（1 1）建立并维系一种积极的、开放）建立并维系一种积极的、开放 性的护患关系性的护患关系（2 2）收集病人的健康资料）收集病人的健康资料（3 3）和病人共同探讨护士已经确认）和病人共同探讨护士已经确认 的护理问题的护理问题（4 4）和病人共同协商并制定一个共同）和病人共同协商并制

9、定一个共同 期望的、目标清晰的护理计划期望的、目标清晰的护理计划（5 5）向病人提供信息和指导（对病人）向病人提供信息和指导（对病人 进行健康教育）进行健康教育）（1 1）对病人有同情心、责任感，关心病人）对病人有同情心、责任感，关心病人（2 2）尊重病人的人格）尊重病人的人格（3 3）尊重事实，实事求是）尊重事实，实事求是（4 4）注意紧扣主题）注意紧扣主题（5 5）尽量少用专业术语）尽量少用专业术语（6 6）注意病人的非语言行为）注意病人的非语言行为（7 7）注意会谈内容的保密）注意会谈内容的保密（8 8）应用人际沟通技巧）应用人际沟通技巧（9 9）仔细作好会谈记录）仔细作好会谈记录与特殊病人的沟通技巧与特殊病人的沟通技巧（1 1）与发怒病人的沟通技巧）与发怒病人的沟通技巧（2 2）与哭泣病人的沟通技巧）与哭泣病人的沟