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文档简介
1、一、我国青少年近视现状调查;眼睛是人类观察世界的重要器官,又是人类沟通外部世界的渠道,眼睛是心灵的窗口。我们要像爱惜眼睛一样爱惜生命,像爱惜生命一样爱惜眼睛。据调查,我国小学生近视发病率高达 45% ;初中生近视发病率高达73%;高中生近视发病率高达85%。我国是世界上最大的发展中国家, 也是世界上最大 的近视大国。我国青少年近视发病率高达 50%60%,占世界近视患者总数的 33%,远高于我国占世界人口总数 22%的比例。二、2017年爱眼日主题:2017年6月6日是第22个全国 爱眼日”今年 爱眼日”活动的主题确定为 “浴阳光,预防近视”为进一步普及科学用眼知识,预防屈光不正,提高青 少年
2、视力健康水平,国家卫生计生委、教育部、国家体育总局联合发出关于开展20仃年全国“爱眼日”活动的通知。爱惜眼睛,刻不容缓。正确认识近视,控制近视,坚持适度的户外活动、让眼睛经常沐浴在大自然光线下可以有 效降低青少年近视发生率。三、平果县人民医院眼科视光中心医学验光配镜有什么优势? 眼科专业医师了解眼部病史,专业仪器检查眼睛 ; 排除全身疾病,初查视力下降原因; 开具检查处方,做针对性检查; 验光师经过严格的培训和考核才能上岗。 建立青少年屈光发育档案,跟踪视觉健康发育情况,形成近视预防 和监控的系统。四、为什么要进行医学验光?可以说验光配镜实际上是一种治疗近视、远视、弱视及解决老花的医疗行为。验
3、光前需由医生进行必要的眼部检查排除可影响视力眼部疾患,如白内障、青光眼、 葡萄膜炎、眼底疾病、角膜炎等。如有眼病,则应先进行治疗,后才能进行验光配镜。而完整的医学验光过程包括三个阶段:1、 初始阶段,通过检影或电脑验光获得眼睛屈光的基本情况,以及测量原戴镜片的度数了 解戴镜者以前戴镜情况。2、精确阶段,即主觉验光,通过对散光轴及度数的精确测量,雾视、红绿测试、双眼平衡等多项步骤对戴镜者的主观感受而进行细微的调整。这些过程均需要综合验光仪和专业医师才能很好完成。3、终结阶段,通过以上的过程获得了所需要的配镜资料,最后需要由医师根据经验和科学的判断,通过试戴,结合戴镜者的反应进行最后细微的调整才能
4、的开出最适合的眼镜处方。有了合适的处方后还需要有精确的镜架装配,才能得到最适合的眼镜。五、医院验光配镜有什么优势? 医院有眼科专医师初诊:排查病因,杜绝盲目配镜 了解眼部病史,专业仪器检查眼睛; 排除全身疾病,初查视力下降原因; 开具检查处方,做针对性检查; 验光师必须经过严格的培训和层层考核才能上岗,对于仪器及眼球 结构熟练掌握,才能帮助患者得到准确的检查结果。 医院优势在建立屈光发育档案,密切跟踪视觉健康发育情况,形成 近视预防和监控的系统,能够及时地发现近视的苗头,提前预防。六、医学验光配镜和普通配镜的区别?有很多家长都认为:配眼镜就是简单验个光看个视力表就可以了,随便 找个街边的小店就
5、能搞定,没必要去医院验光。那么在眼镜店验光和在医院 验光到底有没有区别呢,尤其是儿童配镜到底去哪里配最放心呢?青少年配镜,必须医学验光配镜,不仅仅是通过医学验光区分真性近视 和假性近视来配眼镜,还包括眼病的筛查、眼部视觉功能的检查等。如果在 检查过程中发现儿童有斜视、弱视等眼病还要及时诊断,整个流程由专业眼 科医生完成,这是普通眼镜商店远远不能达到和刻意忽略的弊端。七、验光配镜是否需要散瞳?对于16岁以下青少年的验光配镜,是需要通过散瞳后进行的,因为青少 年正处在视力发育的关键时期,很多是由于疲劳用眼睫状肌难以松弛,只要 经过短暂的休息就可以恢复,而这一部分度数是不应该计算在配镜度数上的。验光
6、配镜是一项严格的医学行为,因此,医学验光是正确配镜的前提。 给孩子配眼镜还是要到正规的眼科医院;应在散瞳后进行验光配镜,根据初步验光结果,医生诊断患者视力下降原因,分析有无可能引起视力下降的眼 病,发现问题,及时分诊、针对矫治。一般的眼镜店是没有散瞳这个步骤的,因此很多配镜的青少年普遍有眩 晕和不适感。眼镜商店不具备散瞳验光资质,尤其是青少年眼睛的调节作用 很强,如果不散瞳,验光误差的度数非常大,无法合理配镜;八、什么是电脑验光?电脑验光属于客观验光法,用于这种验光的机器是光学、电子、机械三方面 结合起来的仪器,其原理与视网膜检影法基本相同,另外采用红外线光源及自动 雾视装置达到放松眼球调节的
7、目的,采用光电技术及自动控制技术检查屈光度, 并可自动显示及打印出屈光度数。此法操作简便,速度快,是验光技术的一大进步。但各类自动验光机都有一 定误差,虽然采用红外线光源及雾视装置放松调节,但仍不能完全消除调节影响, 尤其是青少年调节力很强,单纯用电脑验光往往不准确,如果确需采用电脑验光 法,验光之前也应使用阿托品眼水,待充分麻痹睫状肌后再进行。九、电脑验光很准确吗?电脑验光仪的问世无疑为专业验光师带来了一些方便,但由于人眼的调节是动态的,不能单一依照一种程序化的模式去判定人眼的屈光状态,还应密切结合眼睛的生理调节功能、双眼相互配合情况,经常用眼距离、双眼屈光匹配等等 综合因素共同考虑,并通过
8、主观核验,反复试配才能决定配镜处方。因此,电脑 验光结果只能作参考,不能作为配镜处方。电脑验光结果引起的误差主要是近视度数偏高, 远视度数偏低,散光轴差 位,电脑验光容易引起误差,因此电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为 配镜处方。所以目前无论哪种先进的电脑验光仪,都不具备人工验光的准确度。 因此电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为配镜处方。电脑是验光的先进仪器,但青少年配镜,不管什么办法验光必须散瞳,反之不 会准确。儿童配镜用电脑验光是不准的,故不用为好。否则配出眼镜戴上不 合适并有害处。十、儿童能用电脑验光配镜吗?儿童不适用电脑验光。因为电脑验光前,儿童睫状肌的收缩没有排除,调节
9、力处于强的状态,结果由于睫状肌紧张引起的假性近视, 后者由睫状肌紧张出现 代偿的远视,带上这样的镜子,假性近视人为地变成真性近视,失去治疗良机, 如果真假混合近视,会使度数加大,促进近视发展,使小儿远视度数人为地减少 了。这样的眼镜使小儿的睫状肌处于痉挛状态, 学习时仍有视疲劳症状,头晕脑 胀,眼痛头痛,看书不能持久而影响学习成绩。1一、眼镜商店配镜有什么特点: 眼镜商店往往是电脑验光后立刻配镜;没有医生诊断,导致盲目配镜、配镜 后度数不断增加; 没有医生坐诊,不能科学的评估视力下降的原因,导致视力无法提高,延误 病情。如果眼睛有诸如弱视、斜视、远视等问题没得到解决,视力可能继续下降。 眼镜商
10、店不具备散瞳验光资质,尤其是青少年眼睛的调节作用很强,如果 不散瞳,验光误差的度数非常大,无法合理配镜;十二、目前有何技术可以有效控制青少年近视快速增长?对于青少年近视,角膜塑形镜为风靡当下恢复视力、阻止近视进一步发展的 新选择。“0K镜”就是角膜塑形镜的一种。采用夜间配戴矫正方式,白天取镜后 即可获得良好的自然视力。角膜塑形镜长期使用,可以使近视得到控制。尤其针 对18岁以下近视快速发展的青少年能够控制其发展。夜间睡眠时配戴,白天不 戴任何矫正工具,并且能维持视力正常。“0K镜”角膜塑形镜适应人群和规范验配的方法以下几种人群适合“ 0K”镜:近视快速加深者;近视度数在 600度以下的青少年(
11、无 年龄限制,但以8-18岁的学生最理想);因升学、体检等原因需要迅速提高裸眼视力者;不 愿意戴框架眼镜或其他隐形眼镜者;不能进行激光近视手术者;某些特殊职业的轻度近视患者,如运动员、警察、高空飞行员,既需要良好的裸眼视力,又不允许配戴任何眼镜或进行 角膜屈光手术。“OK”镜验配系医疗行为,对患者眼部健康,屈光状态,角膜曲率以及戴镜者的依从 性、免疫力、卫生习惯等多方面都有很具体的要求。验配前要对眼睛进行全面检查,经过综 合评估后才能决定是否适合配戴。此外,近视者要科学护理,学会对镜片进行清洁、冲洗、 保存、消毒。配戴后应定期复查,一旦出现不适,应及时就医。十三、家长必需警惕儿童配镜误区:1、
12、不戴眼镜听说戴眼镜会让度数越来越高,干脆不让孩子戴眼镜。2、随意配镜孩子成绩下降,说看不清 黑板,心急的家长立即带着孩子去最近的小店 配镜。3、过度矫正给我孩子配眼镜时要清楚一点,最好能看到视力表最下面那行。4、忽视原因孩子近视度数增长是正常现象,长大了就稳定了。5、不散瞳直接配镜孩子视力又下降了,为孩子选择了眼镜商店快速电脑验光,不散瞳便直接配镜。十四、如何正确使用和保养眼镜?完全合格的眼镜也需要正确使用和用心保养。使用或保养不当,镜框变形、镜片磨毛都会影响配戴效果,甚至对眼睛造成损害。1、眼镜不戴时,最好放在镜盒内。2、 镜片清洁最好用水洗,洗碗用的洗涤灵1-2滴,洗后用清水冲洗干净,晾干
13、或用柔 软的纸巾吸干。3、可用树脂镜片专用的纤维擦镜布擦拭,镜布用清水洗净。尤其注意不要用衣角或硬 布擦拭。4、应养成双手摘戴的习惯,长期单手摘戴眼镜可致镜框逐渐扭曲变形,造成镜面歪斜 甚至两侧镜片倾斜度不同,而使镜心移位,出现棱镜效应-影响视力、视力疲劳。 因长期所致,意识不到,而加剧视力减退。镜架过松,也可使光学中心与瞳孔错位, 产生棱镜效应,而引起视疲劳。5、经常检查,如发现镜架扭曲、损坏,应及时请专业人员修理、矫正。6、感觉矫正视力效果大不如前,应查找原因,及时重新验光配镜。十五、学生戴镜后的何时视力复查和换镜?儿童屈光性弱视要求每 3个月复查一次裸眼远、 近视力和戴镜视力, 根据情况
14、调整 镜片度数近视患者要求每 6-12个月调整一次镜片,如果是玻璃镜片要求每半年更换一次,即使度数不变也应更换, 因为镜片的光学中心部分会因各种原因变化而影响视觉效果。但如果是优质硬树脂片则可根据屈光度的改变而调整,一般一年以后视情况更换;每年调整一次镜架,调整镜架时应重新测量瞳距、眶距等学生近视患者假期时因调节放松,真性近视可能会减低度数,因此,需要换镜者以 开学前验光配镜为佳。十六、什么是弱视?弱视是指眼部无明显器质性病变,纠正视力低于 0.8者。屈光不正性弱视必须进行准 确的验光配镜,由医生制定治疗方案。在弱视的治疗中, 家长和小孩对治疗的配合程度,是 至关重要的,最佳的治疗年龄是学龄前
15、。儿童弱视如不及时治疗,患儿将会终身弱视。欢迎下载9十七、弱视必须早诊断、早治疗,这样效果会比较好。儿童弱视的传统治疗方法包括:后象法、红色滤光片法、优势眼遮盖法、红光刺激法、光栅描图法、精细目力训练 (如穿珠子)、同视机训练等疗法、中药治疗等等。弱视治疗是一个长期的过程,而孩子的自觉性比较差,所以治疗弱视关键在于孩子父母的督促,按照医生的建议坚持训练。治疗弱视孩子还要坚持戴眼镜配合训练,很多孩子害怕戴眼镜被其他小朋友嘲笑,或者有些需要蒙住一只眼睛进行治疗的孩子害怕被人家叫他“独眼龙”,因此对戴眼镜产生排斥。这时,家长就一定要耐心地和孩子进行沟通,让孩子认识到戴眼镜是治疗的基础,接受医生的建议
16、才能康复得更快。十八、弱视儿视力达到正常之后,能否摘掉眼镜?弱视治愈之后,有些轻中度远视患儿,即使伴有轻度远视散光,裸眼视力可能达到正 常水平。其主要原因是儿童眼肌的调节力强,在短时间内,有能力克服远视,使视网膜上的物像达到相当清晰的水平,患儿的视力便能够达到正常。因为检查视力仅仅需要几分钟的时 间,患儿能够努力克服远视,表现出正常的视力。在日常生活中,特别是坚持阅读的时候,长时间不戴眼镜,患儿可能出现视力疲劳。 视物模糊。所以,即使患儿裸眼视力达到正常水平,如果验光结果显示存在中度或重度远视,也不能随便摘掉眼镜。医生应该根据验光结果,照顾到眼位(比如患儿同时伴有内斜视) 综合考虑之后,决定是
17、否摘掉眼镜。患儿不要自己随便摘掉眼镜。以免带来不良后果。十九、家长应该如何配合医生治疗孩子的弱视?弱视的疗程比较长,平均需要一到两年的时间,而且无须服用药物或注身药物,也无 须手术治疗。除了医生的及时指导之外,家长及患的配合,特别是家长的配合非常重要; 弱视能够治愈只要坚持治疗,最终视力能够达到正常儿童的水平。弱视治疗时间长,一定要说服或监督孩子,遵守医生的嘱咐,坚持戴矫正眼镜,坚持遮盖疗养法,坚持弱视训练。戴镜是弱视治疗的关键环节, 只有坚持戴镜,才能提高弱视眼的 视力。一年或半年重复散瞳验光一次。必要时调整眼镜的度数,重新配镜。按照医生的安排,严格遮盖健眼。为了早日治愈弱视,适当放弃学习,
18、也要坚持。家长 不仅自己督促患儿,而且还要请幼儿园或学校的老师督促患儿遮盖健眼,只有这样才能达到 预期的效果。家长应该主动为孩子安排弱视训练。患儿做精细作业的时候,最好有家长陪伴,督促他们认真操作,按时完成。 如果医生根据病情安排其他治疗方法,比如红色滤光片法、光学药 物压抑疗法、后像疗法等,家长都应该遵照医生的安排治疗,积极配合,还应当遵照医生的嘱咐,让孩子定期到门诊复查。二十、斜视儿童验光配镜应注意什么?有远视、近视或散光的外斜视患儿,均以提高视力为主要目的。为预防外隐斜成为外 显斜要及早戴近视眼镜。忠告患儿的家长,孩子验光配镜一定要到医院在医生的指导下完成, 因为患儿所戴的眼镜是治疗斜视
19、的措施,相当于医生给病人开出的药,戴了不合适的眼镜就像用错了药,后果不堪设想,这一点家长要特别注意, 不能图省时间到街上随便配一副眼镜, 虽能矫正视力,但没有治疗眼病的作用,以致延误了弱视的治疗时机。要坚持每半年或一年检影验光一次,检查患儿屈光状态的变化,随斜视的改变。矫正屈光度也要改变,尤其注意调节性内斜的远视度,开始要按第一次检影给足度数。 为的是使调节放松下来。随着调节的放松,偏斜眼位正了,就要降低远视镜析度娄,更换新的眼镜, 否则就会引起调节麻痹性外斜,继而影响眼球发育。二一、为什么远视眼容易发生内斜视?远视眼的孩子容易发生内斜, 这种内斜和调节、 集合有密切关系。 人类为了保持双眼
20、单视,在长期实践中使调节和集合之间形成两者互相搭配的联动关系。过度调节可伴随过度的集合,医学上称之为调节性集合与调节的比值(AC/A )。当双眼调节增加时集合也增加,过度和持续的集合是内斜的诱因。远视眼的眼轴(前后轴)相对短,所以物像落在视网膜后边,为了让物像落在视网膜 上必须使用过多的调节来增加屈光力,伴随着调节的增加, 必然也发生过强的集合,久而久之发生内斜,医学上称这为调节性内斜。这类斜视显然是由远视屈光状态引起的,所以内斜的孩子一定要做散瞳下的验光,为的是麻痹睫状肌,放松调节,并尽早矫正远视,戴远视眼镜,内斜自然消失,或减轻斜视度。二十二、学生视疲劳是怎样发生的?如果照明不够,或眼睛有近视、远视、散光、斜视等眼部疾患没有矫正,必然致使学 生“努力”、“集中思想”、“精神紧张”,会出现眼部不适,之后会有全身不适,称为视紧张。 如果继续发展出现了视力模糊、流泪、头疼三大症状,就称为视疲劳。视疲劳在学生中并不少见,应引起家长的注意。1视疲劳的原因 (1 )引起视疲劳的环境因素照明强度不适宜,过强或过低都会引起视疲劳。(2)眼部因素主要有近视、远视、散光、斜视等眼部疾患没有矫正,眼肌肌力不足或过强引起的调节困难以及其它眼部疾患。二十三、为什么要控制近视的进展?儿童与青少年的近视发病率越来越高,研究表明,儿童与青少
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