舒普深SUL题库.doc

1、单项选择题1. -内酰胺类抗菌药物作用机制是抑制合成,作用位点是细胞膜上的PBPA细胞壁B细胞膜C细胞质D细胞核2. 细菌的主要耐药机制是oA抗生素渗透障碍B抗生素作用靶位改变C细菌产生内酰胺酶D以上全是3. 8-内酰胺酶是一类酶的总称,它们能水解称作B-内酰胺环化学结构的抗生素.以下属于B内酰胺酶的是A青霉素酶B头胞菌素酶C二者全是D二者全不是4. 超广谱B-内酰胺酶ESBL是能水解类抗生素,并介导细菌对这些抗生素耐药的P-内酰胺酶.A三代头抱菌素B四代头胞菌素C氨曲南等单环类D以上全是5. 产超广谱B-内酰胺酶ESBL的主要细菌是A肺炎克雷白菌B大肠埃西菌C二者全是D二者全不是6. 不动杆

2、菌主要造成哪些部位的感染A下呼吸道感染B血流感染C腹膜感染D以上全是7.近年来不动杆菌感染在G菌引起的医院内感染中排名A第一B第二C第三D第四在常见酶抑制剂复合制剂中,唯一由三代头泡与酶抑制剂组成的是A舒普深B优立新C特治星D以上都是9 .容易诱导细菌产生-内酰胺酶的酶抑制剂是A舒巴坦B克拉维酸C他理巴坦D以上均不是10 .头抱哌酮的代谢途径是A肝脏代谢B肾脏代谢C肝肾双通道代谢11 .头抱哌酮舒巴坦的抗菌谱为AG+菌如葡萄球菌、链球菌BG-菌C厌氧菌如绿脓杆菌、不动杆菌等如所状芽胞杆菌、脆弱拟杆菌等D以上都对12 .舒普深能够从血液迅速渗透到组织和体液中到达治疗浓度,广泛分布于胆汁胆囊、皮肤

3、、阑尾、子宫及卵巢等,其中组织浓度最高的是A胆汁胆囊B皮肤C阑尾D子宫及卵巢13 .舒普深最常见的副作用是A皮疹B腹泻C发热D凝血功能障碍14 .舒普深副作用中,腹泻的发生率一般为A2.9%B0.6%C0.2%D0.1%15 .抗菌谱能全面覆盖肠杆菌科细菌、ESBL、绿脓杆菌、不动杆菌及厌氧菌的抗生素是A泰能B舒普深C马斯平D特治星16 .对嗜麦芽窄食单胞菌天然耐药的抗生素是A舒普深B马斯平C碳青酶烯D三四代头抱17 .在医院外发生的肺炎,或具有明确潜伏期的病原体感染在入院后平均潜伏期内发病的肺炎成为社区获得性肺炎CAP,其主要致病菌为A.肺炎链球菌B非典型病原菌C金黄色葡萄球菌D以上全是18

4、 .中国大型教学医院HAP调查最新结果显示：如下主要致病原的耐药情况,描述正确的选项是A金葡菌中MRSA比例为88%B鲍曼不动杆菌对碳青酶烯不敏感率约为78%C铜绿假单胞菌对碳青酶烯不敏感率约为74%D以上都正确19 .2021年?中国鲍曼不动杆菌感染与防控专家共识?指出,对于耐药不动杆菌感染的治疗,国内主流治疗方案是A以头抱哌酮舒巴坦为根底的联合治疗方案,如联合米诺环素或多粘菌素D以多年菌素为根底的联合用药20 .对于院内感染的抗菌药物选择,当考虑到低诱导,低耐药和药物经济学,舒普深与碳青酶烯相比是更好的选择.如果病原菌对于舒普深中介,可以加大剂量.舒普深亘以获得更好的疗效.A3gQ12hB

5、3gQ6hC3gQ8hD2gQ8h21.B内酰胺类抗生素是属于依赖型抗生素?A时间B浓度C剂量D疗效22 .腹腔内感染常常是的混合感染A需氧菌和厌氧菌BG+和GC细菌和真菌D典型菌和非典型菌&生的肺炎23 .呼吸机相关肺炎VAP的定义是气管插管后A72h以后B24h以内C48h-72hD24h-48hE48h以内24 .院内获得性肺炎HAP的定义是患者入院后发生的肺炎A72h以后B24h以内C48h-72hD24h-48hE48h以后25 .舒巴坦的最大剂量A4g/天B8g/天C12g/天D16g/天26 .如何计算杀菌指数AAUC/MIC90B组织浓度/MIC90C给药浓度/MIC9

6、0D血药浓度/MIC9027 .儿童用舒普深的常用剂量是A. 20mg/kgB. 40-80mg/kgC. 60mg/kgD. 80-160mg/kg28 .特治星是他哇巴坦和哌拉西林根据下面哪个比例合成的A.1：2B.1：4C,1：6D.1：829 .舒普深的血清浓度保持在高于绝大多数致病菌MIC90以上可长达小时,保证了一天两次用药,经济、方便.A.46小时B.68小时C.810小时D.1012小时30 .以下关于慢性呼吸道感染的表达中,哪些是正确的？A与急性呼吸道感染相比,慢性呼吸道感染更可能是由革兰氏阳性细菌,例如肺炎双球菌所引起B与急性感染相比,绿脓杆菌更可能引起慢性感染C大多数慢性

7、呼吸道感染是由病毒引起的多项选择题:1.以下常见致病菌中属于非发酵菌的是A铜绿假单胞菌B鲍曼不动杆菌C嗜麦芽窄食单胞菌D肺炎克雷伯菌2、HAP呼吸道标本中最常见的病原体包括A不动杆菌B铜绿假单胞菌C肠杆菌科细菌D金黄色葡萄球菌3 .以下属于HAP治疗原那么的是A早期足量应用抗生素,强调重锤猛击B覆盖到可能的MDR菌感染C根据治疗反响和病原学及时更换抗生素D治疗时间缩短到最短的有效治疗时间,减少细菌耐药产生4 .晚发性HAP为MDR致病高危因素,一般对晚发性HAP常见致病菌为2/3,前3位分别为D不动杆菌A产ESBL肺炎克雷伯菌B不动杆菌C肺炎链球菌D铜绿假单胞菌5'在我国引起胆道系统感

8、染的细菌中革兰阴性细菌约占A大肠埃希菌B铜绿假单胞菌C肺炎克雷伯菌6 .舒普深中的舒巴坦成分对哪些细菌有抗菌活性A不动杆菌B厌氧菌C铜绿假单胞菌D肺克7 .舒普深的头狗哌酮成分对哪些细菌有抗菌活性A不动杆菌B厌氧菌C铜绿假单胞菌D肺克8 .术后HAP的高危因素有以下哪些A误吸与细菌定植B年龄高龄C手术部位和手术时间D根底疾病E性别9 .以下哪些类型的呼吸道感染,可作为首选舒普深进行治疗的适应症?A慢性支气管炎急性发作B肺炎C支气管扩张合并感染D脓胸E肺脓肿10 .HAP和VAP产生MDR病原体的高危因素BA最近90天内曾经接受抗感染治疗此次住院时间至少到达5天C所在社区或所在医院的细菌耐药发生

9、率较高D患有免疫抑制性疾病或接受免疫抑制性治疗填空题：1 .术后HAP的高危因素中上腹部和胸部手术并发肺炎比例较高；手术时间越长,发生时机越高2 .HAP/VAP临床别离菌主要为需氧革兰阴性菌以及革兰阳性球菌3 .院内耐药阴性菌主要治疗对象肠杆菌科细菌、非发酵菌4.ICU的一项MDR鲍曼不动杆菌前瞻性研究中,头狗哌酮/舒巴坦治疗MDR鲍曼不动杆菌感染重症患者的临床有效率为69.7%o证实舒普深对于不动治愈率高.5 .抗铜绿假单胞菌治疗原那么：以B内酰胺类抗生素作为核心,防止一月内重复用过相同的的B内酰胺或者耐药的B内酰胺类抗生素,联合氨基糖甘类或唾诺酮类治疗.治疗铜绿的专家共识推广.6 .酶复

10、合制剂对于铜绿假单胞菌的优势包括：较好的药物经济学和对CRPA筛选压力小.酶复合制剂的优势,可用于临床推广7 .使用碳青霉烯类后：非发酵菌明显增加,尤其是碳青霉烯类耐药非发酵菌明显增加,继续治疗抗生素可替换为头抱哌酮/舒巴坦,剂量可能需要3g,Q8HQ6H.强调碳氢霉烯暴露,推广舒普深的使用.8 .对于中介菌株,推荐舒普深的给药剂量为3gq8h9 .ESBLS的经验性治疗中,如果没有继发重症脓毒症和脓毒性休克的患者可选用高剂量的酰胺类/B内酰胺酶抑制剂合剂,疗效不佳时改用碳青霉烯类抗生素10 .非MDR-PA但有根底疾病或存在PA感染危险因素的下呼吸道感染患者,防止使用近期暴露的抗生素,采用联

11、合治疗11 .神外SSI常见的病原菌有哪些？任意写出三个凝固酶阴性葡球菌,金葡球菌,不动,肺克,大肠埃希菌,铜绿目的：增强舒普深广谱抗菌这一优势的熟悉,是很好的传递给客户的内容.12 .在神经外科,最易引起SSI的病原菌是哪两种细菌？金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌目的：对于这两种最易引起SSI的病原菌,舒普深对其有效.是舒普深在神外推广的一大优势.13 .在ICU的儿童,医院获得性肺炎HAP的发病率达15%-20%o呼吸机相关肺炎VAP发病率达18%-60%,病死率超过50%14 .头抱哌酮可通过铜绿假单胞菌外膜三种孔蛋白,分别是蛋白C,蛋白E,蛋白D215 .不动杆菌对B-内酰胺类药物的

12、耐药机制产生内酰胺酶、外排泵、外膜蛋白改变16 .舒普深目前上市的两种剂型1.0g和1.5g药物配比情况：0.5g头泡哌酮+0.5g舒巴坦；1.0g头抱哌酮+0.5g舒巴坦.17 .炎性反响就是细菌、病毒、抗原抗核抗体等产生的变态反响作用于机体的各种表现,如红,热,肿,疼等18 ,临床上最常见的三代头抱菌素是头抱他咤；头抱曲松；头抱嚷月亏；头胞克月亏；头泡哌酮19,临床上的四代头抱菌素是头抱吐月亏；头抱匹罗20,MDR多重耐药菌；XDR广泛耐药菌；PDR全耐药问做题：1,舒普深的适应症是什么？上下呼吸道感染；上下泌尿道感染；腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染；败血症；脑膜炎；皮肤和软组织感

13、染；骨骼和关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染.2,什么是感染？是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎性反响.3,什么是院内感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染4,什么是条件致病菌？一般情况下为人体正常菌群,当人体异常时可致病5,什么是非条件致病菌？一般情况下人体内不存在,侵入人体后可致病6,MDR,XDR;PDR的定义是什么？MDR-23类抗菌药物耐药；XDR-仅1-2种药物敏感一般指多粘菌素和替加环素PDR-全耐药包括多粘菌素和替加环素7,舒普深能够覆盖哪些常见的细菌？不动杆菌；绿脓杆菌；嗜麦芽窄食单胞菌；大肠杆菌克雷伯菌；脆弱类杆菌；葡萄球菌；链球菌.8,什么是MIC90?在一批实验中,能抑制90%受试菌所需的最低抑菌浓度.9,常见的非发酵菌都有什么？铜绿假单胞菌；鲍曼不动杆菌；嗜麦芽窄食单胞菌；伯克霍尔德菌；黄杆菌属；产碱杆菌属.10,舒普深的产品定位是