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安医大二附院科技先进工作者审批表填报日期:年月曰姓名性另U民族出生年月文化程度政治面貌专业职称职务年度考核结果主要工作业绩简述500字以内主持科研项目中标情况年度课题来源项目名称研究周期资助经费(万元)科技项目成果获奖情况成果名称项目来源本人排序授奖单位获奖时间成果水平第一作者论文发表情况题目发表时间刊物名称刊物类别:SCI口中华系列:SCI口中华系列:SCI口中华系列主编专者发表情况著作名称出版时间著作字数出版社申请人承诺:我主动申请参加医院年度科技先进工作者评选,我保证以上内容的真实性。若填报内容失实,本人将承担全部责任。签字:年月日科室推荐意见:科主任签名(盖章):年月日医院意见:单位盖章:单位负责人签名(盖章):
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