呼吸减痛分娩-(孕妇学校)课件

1、呼吸减痛分娩-(孕妇学校)呼吸(hx)(hx)减痛分娩法丽水市妇幼保健院丽水市妇幼保健院第一页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)分 娩文明传承文明传承希望希望种族繁衍种族繁衍未来未来女性女性(nxng)(nxng)角色实现角色实现伟大的母亲伟大的母亲第二页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)分娩(fnmi(fnmin)n)方式？自然自然(zrn)(zrn)分娩？分娩？剖宫分娩？剖宫分娩？女人角色天赋女人角色天赋人类演化人类演化(ynhu)法则法则WHO倡导的剖宫产率倡导的剖宫产率15专家认为真性难产约专家认为真性难产约5%10%第三页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)自然自然(

2、zrn)(zrn)分娩分娩 VS VS 剖宫产剖宫产 自然分娩自然分娩只需要少量局部麻醉只需要少量局部麻醉产后即可进食产后即可进食住院时间住院时间(shjin)(shjin)短短费用低费用低产后恢复快产后恢复快只有会阴部的切口只有会阴部的切口宝宝能得到自然分娩产道挤压的锻炼宝宝能得到自然分娩产道挤压的锻炼第四页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校) 自然分娩自然分娩可提早建立良好的亲子关系可提早建立良好的亲子关系分娩过程中，子宫有规律地收缩，能促使婴儿肺成分娩过程中，子宫有规律地收缩，能促使婴儿肺成熟，很少发生肺透明膜变性熟，很少发生肺透明膜变性经阴道分娩时，胎头受子宫收缩和产道的挤压，头经

3、阴道分娩时，胎头受子宫收缩和产道的挤压，头部充血，能提高呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿部充血，能提高呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出娩出(minch)(minch)后迅速建立正常呼吸后迅速建立正常呼吸 母亲产前阵痛母亲产前阵痛自然分娩过程中可能突发危险情况自然分娩过程中可能突发危险情况阴道松驰（但可通过产后运动避免）阴道松驰（但可通过产后运动避免）第五页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)自然自然(zrn)(zrn)分娩分娩 VS VS 剖宫产剖宫产 剖宫产剖宫产解决自然分娩过程中的突发状况解决自然分娩过程中的突发状况手术指征明确，手术和麻醉一般都很顺利手术指征明确，手术和麻醉一般都很顺

4、利可免去母亲产前阵痛之苦可免去母亲产前阵痛之苦腹腔中如有其他疾病，可在手术中一并处理腹腔中如有其他疾病，可在手术中一并处理行结扎手术很方便行结扎手术很方便对母亲肉体上和精神对母亲肉体上和精神(jngshn)(jngshn)上都是创伤上都是创伤出血量较多出血量较多住院时间较长住院时间较长费用高费用高第六页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)自然自然(zrn)(zrn)分娩分娩 VS VS 剖宫产剖宫产 剖宫产剖宫产剖宫产后子宫和全身恢复较自然分娩慢剖宫产后子宫和全身恢复较自然分娩慢并发症较多：如切口感染、腹腔粘连、麻醉后遗症等并发症较多：如切口感染、腹腔粘连、麻醉后遗症等再次妊娠有可能从原疤

5、痕处裂开再次妊娠有可能从原疤痕处裂开(li ki)(li ki)，而发生子宫破，而发生子宫破裂裂再次分娩行剖宫产的机率大大增加再次分娩行剖宫产的机率大大增加据统计，剖腹产儿肺透明膜变性发生率是经阴道分娩据统计，剖腹产儿肺透明膜变性发生率是经阴道分娩儿的儿的2020倍倍 第七页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)自然分娩(fnmi(fnmin)n) 上天馈赠的礼物第八页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)影响分娩的四大(s d)(s d)因素产道产道骨盆腔、子宫下段、阴道骨盆腔、子宫下段、阴道(yndo)(yndo)胎儿胎儿大小、位置、胎次大小、位置、胎次产力产力子宫收缩力、腹壁压力子宫

6、收缩力、腹壁压力心理状态心理状态准备度、适应力、支持力度准备度、适应力、支持力度第九页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)科学(kxu)(kxu)孕期营养 合理体重控制合理的体重控制有助于帮助妈妈顺利合理的体重控制有助于帮助妈妈顺利(shnl)(shnl)分分娩娩第十页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)孕期合理增重 合理营养重要(zhngyo)(zhngyo)表现孕前孕前BMIBMI与孕期增重与孕期增重(zn zhn)(zn zhn)的推荐值的推荐值体质指数（体质指数（Body Mass Index, BMIBody Mass Index, BMI）BMI = BMI = 体重（体重

7、（kgkg）/ /身高（身高（m m）2 2第十一页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)科学认识自然(zrn)(zrn)分娩第十二页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)分娩(fnmi(fnmin)n)过程第十三页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)认识并关注(gunzh)(gunzh)分娩痛第十四页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)关注(gunzh)(gunzh)分娩痛- -WHOWHO的观点第十五页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)自然(zrn)(zrn)分娩全准备- -训练篇爱力训练爱力训练(xnlin)(xnlin)帮助妈妈有信心有准备地迎接自然分娩帮助妈妈有信心

8、有准备地迎接自然分娩第十六页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)有效实施各种( ( zh zhn n) )技巧爱力训练方法爱力训练方法神经肌肉神经肌肉(jru)(jru)控制运动控制运动产前体操运动产前体操运动呼吸技巧训练呼吸技巧训练 目标目标放松肌肉放松肌肉转移疼痛转移疼痛顺利分娩顺利分娩第十七页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)身心放松(fn(fn sn sn) )是“秘诀”第十八页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)19521952年，由法国年，由法国(f u)(f u)产科医生拉玛泽产科医生拉玛泽(Lamaze)(Lamaze)创立。创立。 是一种是一种分娩预备分娩预备和

9、和训练方法训练方法 可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心理理(xnl)(xnl)和生理的准备和生理的准备 经过训练经过训练掌握分娩技巧及减轻疼痛掌握分娩技巧及减轻疼痛的各种方的各种方法法第十九页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)让铃声与食物同时出现小狗听见铃声没有食物流口水小狗看见食物流口水阵痛训练放松减痛阵痛主动放松减痛阵痛肌肉紧张疼痛巴浦洛夫巴浦洛夫(lu f)的制约原理的制约原理第二十页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)产生不适的五种因素：产生不适的五种因素：1.1.缺乏知识缺乏知识 2.2.身体肌肉不能放松身体肌肉不能放松(fn sn

10、)(fn sn)3.3.子宫肌肉的缺氧子宫肌肉的缺氧4.4.社会、文化所造成心理的影响社会、文化所造成心理的影响5.5.生理上神经的传导生理上神经的传导拉玛泽生产法，即针对以上之原因提供种种应对方法，拉玛泽生产法，即针对以上之原因提供种种应对方法，使生产的不适减低到最少程度。使生产的不适减低到最少程度。第二十一页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)神经(shnjng)(shnjng)肌肉控制运动第二十二页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)缩紧与松弛(sn(sn ch) ch)运动第二十三页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)身心放松(fn(fn sn sn) )是“秘诀”第二十四

11、页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)分娩准备(zh(zhnbi)nbi) 廓清式呼吸目标：调整目标：调整(tiozhng)呼吸让身体真正放呼吸让身体真正放松松第二十五页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)分娩准备(zh(zhnbi)nbi) 廓清式呼吸将检查的部位慢慢抬起时会将检查的部位慢慢抬起时会(sh hu)感觉肢体的重量感觉肢体的重量放开时，被抬起的部位会重重地掉下放开时，被抬起的部位会重重地掉下表示完全松弛表示完全松弛否则应再继续发出（放松）的口令，直到被抬起的肢体已否则应再继续发出（放松）的口令，直到被抬起的肢体已放松为止。放松为止。第二十六页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(

12、孕妇学校)爱力减痛分娩法临产时配合产程的进度做临产时配合产程的进度做分分3个阶段（初步个阶段（初步(chb)、加速、转变）、加速、转变）第二十七页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)初步阶段（生产早期，收缩（生产早期，收缩(shu su)(shu su)波不太规则，宫口开大约波不太规则，宫口开大约2-32-3公分左右）公分左右） 随收缩波开始，先做廓清式呼吸，随收缩波开始，先做廓清式呼吸， 接着做接着做6 69 9次胸式呼吸，次胸式呼吸， 以另一廓清式呼吸终了以另一廓清式呼吸终了。第二十八页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)加速(ji s)(ji s)阶段廓清式呼吸后随子宫收缩增强而

13、加速廓清式呼吸后随子宫收缩增强而加速(ji s)呼吸（胸式呼吸），呼吸（胸式呼吸），随子宫收缩减缓而减慢呼吸，以另随子宫收缩减缓而减慢呼吸，以另一廓清式呼吸终了。一廓清式呼吸终了。吸气吐气过程配合子宫收缩持续时吸气吐气过程配合子宫收缩持续时间，约为四十五六十秒。间，约为四十五六十秒。第二十九页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)转变(zhu(zhunbin)nbin)阶段第三十页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)小贴士以上三个阶段之呼吸技巧以上三个阶段之呼吸技巧(jqio)，在练习时，在练习时必须模仿必须模仿真正的子宫收缩时间。真正的子宫收缩时间。第三十一页，共四十二页。呼吸减痛分娩

14、-(孕妇学校)冲刺阶段 闭气用力(yng l)(yng l)运动第三十二页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)闭气用力(yng l)(yng l)运动独自练习法独自练习法时间：时间：宫口开全宫口开全方法：方法：1.1.平躺，两脚抬高放椅子上，两膝平躺，两脚抬高放椅子上，两膝屈曲分开屈曲分开, , 两手握椅子脚两手握椅子脚2.2.妈妈大口吸气后憋气妈妈大口吸气后憋气 往下用力往下用力3.3.头略抬起看肚脐，下巴头略抬起看肚脐，下巴(xi ba)(xi ba)前前缩缩4.4.憋气憋气20302030秒，吸气后马上用力到收秒，吸气后马上用力到收缩结束缩结束5.5.预产期前预产期前3 3周每天练习

15、周每天练习6.6.只要模拟即可不要真的用力只要模拟即可不要真的用力 口令口令收缩开始收缩开始廓清式呼吸廓清式呼吸大口吸气、憋住、下巴往大口吸气、憋住、下巴往前前缩、眼睛看肚脐、往下用力缩、眼睛看肚脐、往下用力、用力用力吐气吐气（以上（以上(yshng)动作重复三次动作重复三次）廓清式呼吸廓清式呼吸收缩结束收缩结束第三十三页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)闭气用力(yng l)(yng l)运动夫妻配合训练法夫妻配合训练法时间：时间：宫口开全宫口开全方法方法(fngf)(fngf)：1.1.先生听到口令是动作预备时；先生身先生听到口令是动作预备时；先生身体前倾，一手抱着太太的后颈部，另一

16、体前倾，一手抱着太太的后颈部，另一手则抱住太太的膝后部手则抱住太太的膝后部2.2.妈妈大口吸气后，先生抬起太太的上妈妈大口吸气后，先生抬起太太的上半身（半身（30353035度），妈妈憋气度），妈妈憋气 往下用力往下用力3.3.头略抬起看肚脐，下巴前缩头略抬起看肚脐，下巴前缩4.4.憋气憋气20302030秒，吸气后马上用力到收缩结秒，吸气后马上用力到收缩结束束5.5.预产期前预产期前3 3周每天练习周每天练习 口令口令收缩开始收缩开始廓清式呼吸廓清式呼吸大口吸气、憋住、下巴往前大口吸气、憋住、下巴往前缩、眼睛看肚脐、往下用力、缩、眼睛看肚脐、往下用力、用力用力吐气吐气(t q)（以上动作重复

17、三次）（以上动作重复三次）廓清式呼吸廓清式呼吸收缩结束收缩结束第三十四页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)哈气(h q)(h q)运动时间：时间： 不能用力却又不自由自主不能用力却又不自由自主(zzh)(zzh)想要用力时想要用力时1.1.子宫口未完全扩张而有强烈便意感时子宫口未完全扩张而有强烈便意感时2.2.当胎头娩出当胎头娩出2/32/3时时方法：方法：1.1.嘴巴张开，象喘息式的急促呼吸嘴巴张开，象喘息式的急促呼吸2.2.全身放松全身放松口口 令令不要用力不要用力(yng l)一哈气一哈气第三十五页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)小结(xi(xioji)oji)宫缩频率与呼

18、吸宫缩频率与呼吸(hx)频率相一致频率相一致宫缩强度与呼吸深度相协调宫缩强度与呼吸深度相协调第三十六页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)爱力训练(xnlin)(xnlin)练习注意事项孕妇怀孕满七个月孕妇怀孕满七个月学习学习(xux)怀孕的知识怀孕的知识夫妇共同参与，共同练习夫妇共同参与，共同练习第三十七页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校) 产科(ch(chnk)nk)病区特需病区第三十八页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)爱心(i xn)(i xn)呵护新生命第三十九页，共四十二页。呼吸减痛分娩-(孕妇学校)新生儿科为新生命(shngmng)(shngmng)保驾护航第四十页，共四十二页。呼吸减