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文档简介

1、慢性胃炎护理查房时间：2021.02.08创作人：欧阳生病例导入:疾病简析走义及分型:主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症， 常好发于胃窦部。慢性胃炎分类浅表性胃炎萎缩性胃 炎特殊类型:慢性胃窦炎(B型)多见，慢性胃体胃炎(A型)病因：(1 )幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是最主要的 病因(2)饮食和环境因素；(3 )自身免疫；(4 )其他因素。临床表现:病程迁延,病变多有反复。萎缩性胃炎最常 见的临床表现是腹胀。部分可出现食欲不振、暧气、反 酸、恶心呕吐等消化不良表现,胃粘膜糜烂可有上消化道 出血。检查及诊断：()检查肩镜及胃粘膜活组织检查：是最可靠的诊断方法2幽门螺杆菌检测：如快速尿素

2、醃试验、组织学检查、 14C或13C尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。3血清胃泌素测走：萎缩性胃炎的血清胃泌素水平明显升高4胃液分析：胃体萎缩性胃炎胃酸降低(二)诊断1 反复上腹胀痛及消化不良表现2Hp检测3镜及胃粘膜活组织病理学检查制定计划治疗要点：1根除幽门螺杆菌CBS +阿莫西林+甲硝 哩2 .对症处理3 .手术治疗。实施护理护理诊断及措施(-)护理诊断1 疼痛：腹痛与胃粘膜炎性病变有关。2营养失调：低于机体需要量吸收不良等有关。3 焦虑：与担心预后有关(二)护理措施1、休息与活动：适当锻炼，避免过度劳累2、腹痛护理：针灸、热敷、药物止痛等*饮食护理：定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。过 酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避 免f饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于 消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时走量、营养丰富、含 维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性 的饮料。4用药护理：注意用药与进餐的关系。抗菌药物注意 患者有无过敏史,抑酸药物空腹及睡前服用。5 保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造 成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。护理评价：1疼痛缓解；2. 基本达到营养的摄取，适应新陈

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