常用化疗药-精选.doc

1、紫杉醇 用法：静滴，滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具，治疗前按常规应用地塞米松和H2 受体拮抗剂进行预处理。滴注时间：3 小时副作用：a 过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性（特有的）b 骨髓移植c 脱发d 恶心呕吐培美曲塞用法用量：静滴，本品联合顺铂时应在本品给要结束30min 后再给予顺铂滴注，用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml ，静滴超过10min保存：室温保存，配置好的溶液，置于冰箱冷藏或置于室温（15-30 ）无需避光，其物理及化学特性24 小时内保持稳定。副作用：白细胞减少，中性细胞减少，发热，乏力，皮疹，腹痛，肝肾功能异常护理要点：A 接受本药治疗同时接受

2、叶酸和维生素B12 的补充治疗，减少血液学和胃肠道的反应，第一次给予本药治疗开始5-7 天服用叶酸，一直服用整个治疗周期，在最后一次本品给药后21 天可停服。患者还需在第一次本品给药前7 天内肌注维生素 B12 一次， 以后每三个周期肌注一次，以后的维生素B12 给药可与本品用药在同一天进行。B 本品与吉西他滨合用时，应在使用吉西他滨90min 后再使用本药C 预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度多西他赛用法：静滴，治疗前一天服用地米，持续至少三天，防止过敏和体液潴留。滴注时间：1 小时副作用：a 骨髓抑制B 过敏反应：C 皮肤反应：红斑，皮疹D 体液潴留：水肿E 胃肠道反应F 本要

3、外周用药后1 周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应。G 肝功能损害顺铂用法：静滴，胸腹腔内注射，动脉注射保存：避光冷藏副作用：a 胃肠道反应：严重的恶心呕吐，可持续一周，B 骨髓抑制C 脱发D 肾损害，听力损害，神经损害，为减轻肾脏负担，需在给药前2-16h 和给药后6h 内大量补液，注意询问有无耳鸣E 不能接触含铝器具，会产生黑色沉淀及气体F 变态反应症状，溶血性贫血卡铂用法：静滴，用5% 葡萄糖溶解本品保存： 室温避光保存，因制剂中无抗菌成分，按规定稀释后的药液，在室温中保持8 小时稳定副作用：a 特有的副作用：延迟性呕吐B 骨髓抑制C 脱发D 肾损害较轻，听力损害，神经损害，肝损害少见。

4、奈达铂用法：静滴，用生理盐水溶解后，再稀释至500ml ，时间： 1h,滴完后需继续点滴输液1000ml以上保存：遮光密闭阴凉处保存副作用：A 骨髓抑制B 胃肠道症状C 肾毒性，耳神经毒性，肝脏毒性，过敏性休克，间质性肺炎，阿斯综合症发作，抗利尿激素分泌异常综合症D 脱发护理要点：A 加强骨髓抑制的观察及处理B 用药时确保充分的尿量C 加强患者听力低下的观察及处理伊立替康用法用量：静脉滴注30-90min ，每三周一次保存：遮光，密闭保存。副作用：A 胃肠道反应：迟发性腹泻（用药24 小时后发生），恶心呕吐B 骨髓抑制：中性细胞减少C 急性胆碱能综合症：出汗，腹痛，寒战，头晕，视力障碍，瞳孔缩

5、小，流泪，流涎增多D 其他：呼吸困难，肌肉收缩，痉挛，轻度的皮肤反应护理要点A 用药期间患者避免食用可能引起腹泻的食物和饮料B 加强大便次数，性状和电解质的观察C 注意骨髓抑制的观察和处理、依托泊苷用法用量：静脉滴注，用NS 稀释，滴注时间不少于30min保存：遮光，密闭，保存。副作用：A 骨髓抑制：白细胞血小板减少B 胃肠道反应：恶心呕吐，食欲减退，口腔炎C 脱发D若静脉滴注多快，v 30min ,可有低血压，喉痉挛等过敏反应护理要点A 局部刺激性大，注射时避免漏出血管外B 注意骨髓抑制的观察及处理贝伐珠单抗用法用量：静脉输注，首次输注90min ，耐受良好，第二次输注为60min ，如患者

6、对60min的输注也能耐受，以后的所有输注都可以用30min 的时间完成，不能将贝伐单抗与右旋单抗或葡萄糖溶液同时混合给药，用0.9% 氯化钠稀释保存：避光，2-8 ，不要冷冻保存，不要摇动副作用：胃肠道穿孔，出血、动脉血栓栓塞、，高血压、疲劳、腹泻和腹痛乏力护理要点：A 给药时不得与其他药物混合B 给药前 30-60min ，遵医嘱给予止痛药和抗组胺药物奥沙利铂用法：静滴配置： 5% 葡萄糖保存：遮光密闭，阴凉处保存副作用：a 胃肠道反应：恶心呕吐腹泻，B 骨髓抑制：贫血，白细胞减少，粒细胞减少，血小板减C 神经系统：以末梢神经炎为主要表现，有时可伴有口腔周围u ，上呼吸道和上消化道的痉挛及

7、感觉障碍，甚至类似于喉痉挛的表现护理要点：A 因与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，本品不宜与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药，不能接触含铝器具B 用药期间避免接触或进食冷的物品，包括冷水或冷空气C 选择大选管输液并加强观察，避免药液外渗多柔比星用法：静注，静滴，膀胱内注射，胸腔内注射，临用前用生理盐水或注射用水溶解保存：遮光密闭干燥室温保存，配置好的溶液建议在2-8 处避光保存，24 小时内使用。副作用：A 心脏毒性（特有的副作用）B 胃肠道症状：恶心呕吐，黏膜炎或口腔炎C 骨髓抑制（用药后10 天左右出现）D 肾脏及泌尿系统异常：给药1-2 天后可使尿液呈红色，膀胱内

8、给药会出现血尿E 眼部异常：结膜炎或角膜炎和流泪F 良性及恶性病变：急性淋巴细胞性白血病，急性髓细胞性白血病G 全身性及给药部位异常：发热寒战，如注射处药物外渗可引起组织溃疡和坏死，药物浓度高引起静脉炎H 皮肤及皮下组织损伤，血管异常：脱发，皮疹瘙痒，皮肤指甲色素沉着，出血，静脉炎，血栓性静脉炎，血栓栓塞和休克I 感染和侵染：感染，脓毒血症，败血症护理要点：A 密切观察心脏毒性的发生，仔细询问病人，定期监测心功能，心电图B 局部刺激性大，注射时避免漏出血管外，宜选择中心静脉输注C 用药后 1-2 日可出现红色尿，嘱病人多饮水D 在进行纵膈和胸腔放疗期间不宜用本品或减量E 加强骨髓抑制的观察及护

9、理F 与肝素，头孢菌素等有配伍禁忌。辅酶，维生素C 可降低心脏毒性G 配置好的液体在室温下保持稳定48 小时，建议24 小时内使用表柔比星 用法：静注，静滴，动脉注射，膀胱内注射，胸腔内注射，临用前用生理盐水或注射用水溶保存：遮光密闭干燥室温保存副作用：与多柔比星相似，但程度较低A 心脏毒性，骨髓抑制B 可逆性的脱发C 黏膜炎（用药后5-10 天）通常发生在舌侧及舌下粘膜D 恶心呕吐腹泻E 偶有寒战发热，荨麻疹，色素沉着，关节疼痛护理要点：A 同阿霉素（a-f）B 使用中心静脉输注C 正在接受表柔比星的患者避免接种活疫苗丝裂霉素用法：静脉注射、动脉注射、腔内注射、联合化疗保存：25以下，配置好

10、的溶液予2-8可至少保存48 小时副作用A 心脏毒性，与阿霉素同时应用可增加毒性B 骨髓抑制：白细胞血小板减少C 恶心呕吐D 局部组织有较强的刺激性，若药液漏出血管外，可引起局部疼痛，坏死，溃疡E 少见间质性肺炎，不可逆的肾功能损害护理要点：A 注射时避免漏出血管外B 不可与肝素混合，会产生沉淀，避免与碱性溶液长期接触，以免引起药品降解博来霉素用法：可用注射用水或生理盐水、葡萄糖溶液溶解；肌注、皮下、动脉注射、静脉注射保存：密封阴凉干燥处保存副作用 A 肺毒性：咳嗽胸痛呼吸困难B 皮肤毛发：脱发，色素沉着，指甲变色，脱落C 恶心呕吐D 骨髓抑制，口腔炎，静脉炎E 发热护理要点：A 注射时避免漏

11、出血管外B 静脉注射应缓慢，不少于10minC 注射本药前，先口服吲哚美辛50mg 减轻发热反应D 首次用药应先肌注1/3 剂量，若无反应再注射其余量米托蒽醌用法用量：溶于50ml 以上的生理盐水或5%葡萄糖中静脉滴注，时间不少于30min ，保存：遮光密闭干燥室温保存副作用：A 骨髓抑制：白细胞血小板减少B 心脏毒性，可有心悸早搏及心电图异常C 偶见乏力，脱发，皮疹，口腔炎，尿道感染D 恶心呕吐，食欲减退，腹泻等E 静脉滴注药液外渗时，会发生严重的局部反应，护理要点：A 接受过蒽环类抗癌药，纵膈放疗，原有心脏疾病患者，米密切观察心脏毒性的发生B 使用该药后，患者的尿液及巩膜可呈蓝色C 嘱患者

12、多饮水，碱化尿液，防止高尿酸血症及尿酸盐沉淀D 本药遇低温可能析出晶体，可温热待晶体溶解后使用E 给药时避免溶液与皮肤黏膜或眼接触。避免漏出血管外。长春地辛用法用量：生理盐水溶解后缓慢静脉注射，亦可溶于5% 葡萄糖注射液500-1000ml 中缓慢静脉滴注（6-12 小时）保存：遮光密闭，（ 2-10 ° ）保存副作用：A 骨髓抑制，最常见的为白细胞降低B 胃肠道反应：轻度食欲减低，恶心呕吐C 神经毒性:可逆性的末梢神经炎，较长春新碱轻，可有腹胀，便秘D 生殖毒性和致畸作用：孕妇不宜使用E 有局部组织刺激反应：可引起静脉炎，应避免漏出血管外和溅入眼内重酒石酸长春瑞滨用法用量：仅供静脉

13、使用，短时间静脉输入（10min ），溶于5%葡萄糖或生理盐水保存： 2-8 ° 避光保存副作用：A 骨髓抑制：粒细胞减少，贫血B 神经系统：外周神经毒性（长期用药可出现下肢无力）植物神经毒性（小肠麻痹 引起的便秘）C 胃肠道：便秘，恶心呕吐不常见D 呼吸道：呼吸困难和支气管痉挛，可在用药后数分钟或数小时发生E 心血管：心肌缺血F 其他：脱发，下颌痛，静脉注药外渗可引起局部皮肤毒性甚至坏死。护理要点：A 局部刺激性大，注射时选用深静脉给药B 不宜用碱性溶液稀释，以免引起沉淀C 应避免溅入眼内，会产生严重的刺激性和眼球溃疡D 观察患者排便情况长春新碱用法用量：生理盐水或注射用水溶解，静

14、脉注射，与甲氨蝶呤合用时，先注射本品再用甲氨蝶呤保存：遮光，密闭，2-10 ° 保存副作用：A 神经毒性：外周神经症状，足趾麻木腱反射迟钝或消失B 腹痛便秘，麻痹性肠梗阻偶见C 骨髓抑制和消化道反应较轻D 静脉反复注药可致血栓性静脉炎。注射时漏至血管外可致局部组织坏死E 可见脱发，偶见血压的改变。护理要点;A 局部刺激大，避免漏出血管外B 防止药物溅入眼内，一旦发生，立即用生理盐水冲洗C 对光敏感，给药时应避免日光直接照射D 用药期间注意观察不良反应，如出现严重四肢麻木，膝反射消失，麻痹性肠梗阻，腹部绞痛等症状。伊达比星用法：仅用于静脉注射（5-10min ）保存：遮光密闭保存副作用

15、 A 心脏毒性：充血性心衰B 骨髓抑制：发热感染C 局部组织有较强的刺激性，若药液漏出血管外，可引起局部疼痛，坏死，溃疡D 呕吐，黏膜炎E 肝肾功能异常护理要点：A 注射时避免漏出血管外环磷酰胺用法用量：用于静脉给药，静脉输注，优先使用输液泵或配套装置，短时间静脉输注，可加2h 。入林格氏溶液，NS 或 GS 溶液 500ml 内输注，时间根据容量不同从30min保存： 25下保存，溶液配置后在24 小时内应用副作用：A 骨髓抑制，粘膜溃疡，口腔炎B 胃肠道反应：恶心呕吐，腹痛C 肾和泌尿系统：出血性膀胱炎D 心脏呼吸系统：室颤房颤，心衰，心跳骤停，肺炎，呼衰，呼吸困难，流涕，喷 嚏E 代谢营

16、养紊乱：厌食血糖升高和下降F 可逆性脱发，色素沉着，G 其他：感染，水中毒，精神紊乱，眼部疾病，耳部和内耳迷路紊乱，肌肉骨骼疼 痛，皮肤及皮下组织疾病护理要点;A 用药时需适量饮水，确保尿量，预防出血性膀胱炎异环磷酰胺用法用量：静脉用，溶解于500ml 溶液中，静滴3-4 小时保存：室温25以下保存。副作用：A 骨髓抑制，B 胃肠道反应：恶心呕吐，食欲减退，停药后1-3 天即可消失C 泌尿系统：出血性膀胱炎，可在给药后几小时或几周出现，停药后几天小时。D 中枢神经系统毒性：与剂量有关，焦虑不安，神情慌乱，幻觉和乏等E 注射部位产生静脉炎F 其他：脱发，肝肾功能异常，产生免疫抑制，不育，继发性肿

17、瘤护理要点A 多饮水，使用尿路保护剂（美安）B 注意骨髓抑制的观察及处理氟尿嘧啶用法用量：成人常用量缓慢静脉滴注；动脉插管注射保存：遮光，密闭，保存。副作用：A 骨髓抑制B 胃肠道反应：恶心呕吐，食欲减退，偶见口腔黏膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻C 脱发或注入药物的静脉上升性色素沉着D 静脉滴注处药物外溢可引起局部疼痛，坏死或蜂窝组织炎E 少见咳嗽，气急，心肌缺血心绞痛护理要点A 注意黏膜反应的观察和处理，如口腔炎或腹泻B 与亚叶酸钙合用，应先用亚叶酸钙再用本药C 应避免日晒，色素沉着停药后可恢复D 持续滴注时，使用深静脉置管吉西他滨用法用量：静脉滴注30min ， NS 稀释，配置好的应贮存在室

18、温24 小时内使用保存：遮光，密闭，在冷处（2-10 ）保存。副作用：A 骨髓抑制：贫血，白细胞减少和血小板减少B 消化系统反应：转氨酶异常，恶心呕吐少见C 泌尿系统：肾脏，轻度蛋白尿和血尿D 过敏：皮疹E 流感的表现：发热，头痛，背痛，寒战，肌痛，咳嗽F 其他：脱发，嗜睡，腹泻，口腔溃疡，红斑护理要点：静脉滴注30min ，最长不超过60min阿糖胞苷用法用量：静脉滴注，注射，皮下注射或鞘内注射，能溶于注射用水，0.9% 氯化钠或5%葡萄糖溶液，鞘内注射时，建议用不含防腐剂的0.9% 氯化钠配置保存：不超过25室温贮存，保持干燥副作用：A 骨髓抑制：贫血，白细胞减少和血小板减少B 感染和侵染

19、C 阿糖胞苷综合症：发热，肌痛，骨痛，偶尔胸痛，斑丘疹，结膜炎和不适。通常发生于用药后6-12 小时D 过敏反应，过敏性水肿，厌食，头晕头痛，心包炎，血栓性静脉炎E 气促，咽喉痛，恶心呕吐、腹痛、腹泻、肝肾功能异常那F 注射部位反应，大剂量使用时胰腺炎G 鞘内注射最常见的反应是恶心呕吐和发热护理要点：A 应定期监测血象及肝功能B 配置好的注射液在4（冰箱内）保存7 日，常温下24 小时C 鞘内注射后平卧6 小时。亚叶酸钙用法用量：与5-Fu 合用，提高氟尿嘧啶的疗效，用于结直肠与胃癌的治疗；作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤，乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂；治疗口炎性腹泻，营养不良、妊娠期、或婴儿期引起

20、的巨幼细胞性贫血，可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释，静滴，肌注或静脉注射保存：遮光，密闭，在2-8保存副作用：少见，偶见皮疹、荨麻疹、或哮喘等过敏反应曲妥珠单抗用法用量：所需的溶液量从小瓶中吸出后加入250ml0.9% 氯化钠中，不可使用5%葡萄糖，一旦输注液配好立即使用。如果在无菌条件下稀释，可在2-8冰箱中保存24 小时。转移性乳腺癌初始负荷剂量：4mg|kg ，静滴 90min 以上维持剂量：每周用量2mg|kg ，如首次输注时良好，则后输注可改为30min乳腺癌辅助治疗8mg|kg 初始负荷量后接着每3 周 6mg|kg 维持量，静滴约90min转移性胃癌首次输注时90min ，无不适，

21、后续输注可改为30min 。保存：冷藏保存副作用：A 辅助治疗乳腺癌时最常见的不良反应：发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、头痛、咳嗽加重B 用于胃癌治疗最常见的不良反应：中性粒细胞减少、腹泻、乏力、贫血、 口腔炎、上感、发热、血小板减少、粘膜炎症、鼻咽炎、和味觉障碍利妥昔单抗用法用量：静脉滴注，能溶于 0.9% 氯化钠或5%葡萄糖溶液中，稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg|ml ，轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫初次滴注：起始滴注速度为50mg|h ， 1h 后，每 30min 增加 50mg|h ，直至最大速度400mg|h以后的滴注：开始速度100mg|h ，每 30min 增加

22、 100mg|h ，直至最大速度400mg|h保存：避光，2-8 冷藏箱中副作用：超敏反应、心脏毒性、发热、畏寒、白细胞、血小板减少、肿瘤溶解综合症护理要点：A 给药时不得与其他药物混合B 给药前 30-60min ，遵医嘱给予止痛药和抗组胺药物贝伐珠单抗用法用量：静脉输注，首次输注90min ，耐受良好，第二次输注为60min ，如患者对60min的输注也能耐受，以后的所有输注都可以用30min 的时间完成，不能将贝伐单抗与右旋单抗或葡萄糖溶液同时混合给药，用0.9% 氯化钠稀释保存：避光，2-8 ，不要冷冻保存，不要摇动副作用：胃肠道穿孔，出血、动脉血栓栓塞、，高血压、疲劳、腹泻和腹痛乏力护理要点：A 给药时不得与其他药物混合B 给药前 30-60min ，遵医嘱给予止痛药和抗组胺药物西妥昔单抗用法用量：滴注本品前，患者必须接受抗组胺药物治疗，初次给药滴注时间120min ，以后给药时间为60min ，最大滴速不超过5ml|min 。保存： 2-8 冰箱中，禁止冰冻，开启后立即使用副作用：与伊力替康合用时，本品的其他一些不良反应为已知的伊力替康的不良反应还会发生超敏反应，结膜炎，呼吸困难、粉刺样皮疹、指甲病、皮疹、低血镁护理要点：A 可引起不同程度的皮肤毒