微生物课件老师版第15章螺旋体

1、 螺旋体螺旋体（spirochetespirochete）第第1515章章螺旋体螺旋体致病螺旋体的分类致病螺旋体的分类 属和代表菌属和代表菌 引起人类疾病引起人类疾病 传播方式或媒介传播方式或媒介密螺旋体属（密螺旋体属（Treponema） 苍白密螺旋体苍白亚种苍白密螺旋体苍白亚种 梅毒梅毒 性传播性传播 苍白密螺旋体地方亚种苍白密螺旋体地方亚种 地方性梅毒地方性梅毒 黏膜损伤黏膜损伤 苍白密螺旋体极细亚种苍白密螺旋体极细亚种 雅司病雅司病 皮肤损伤皮肤损伤 品他密螺旋体品他密螺旋体 品他病品他病 皮肤损伤皮肤损伤疏螺旋体属（疏螺旋体属（Borrelia） 伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体 莱姆病莱姆

2、病 硬蜱硬蜱 回归热疏螺旋体回归热疏螺旋体 流行性回归热流行性回归热 体虱体虱 杜通疏螺旋体杜通疏螺旋体 地方性回归热地方性回归热 软蜱软蜱 奋森疏螺旋体奋森疏螺旋体 咽峡炎、牙龈炎咽峡炎、牙龈炎 条件致病条件致病钩端螺旋体属（钩端螺旋体属（Leptospira） 问号状钩端螺旋体问号状钩端螺旋体 钩端螺旋体病钩端螺旋体病 接触疫水接触疫水 致病螺旋体的螺旋特点致病螺旋体的螺旋特点苍白密螺旋体苍苍白密螺旋体苍白亚种白亚种回归热疏螺旋体回归热疏螺旋体 伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体钩端螺旋体属（钩端螺旋体属（LeptospiraLeptospira）第第一一节节 钩端螺旋体钩端螺旋体属属1.1.形态染

3、色形态染色 螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链，一端或螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链，一端或两端呈钩状；运动活泼，常使菌体呈两端呈钩状；运动活泼，常使菌体呈C、S或或8字型，字型，G，不易着染；不易着染；Fontana镀银染色镀银染色法染成法染成棕褐色棕褐色。一、生物学性状一、生物学性状螺旋体结构模式图螺旋体结构模式图内鞭毛内鞭毛 内鞭毛紧紧缠绕在原生质圆柱体表面呈螺旋内鞭毛紧紧缠绕在原生质圆柱体表面呈螺旋状，使钩端螺旋体活泼地沿长轴旋转运动。状，使钩端螺旋体活泼地沿长轴旋转运动。暗视野显微镜暗视野显微镜 螺旋体暗视野镜下形态螺旋体暗视野镜下形态 镀银染色法原理镀银染色法原理钩 端

4、 螺 旋 体 镀 银 染 色钩 端 螺 旋 体 镀 银 染 色2.2.培养培养特性特性3.3.抵抗力抵抗力4.4.抗原分类抗原分类二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性2.2.溶血素溶血素流行环节流行环节 野鼠野鼠 水或饲料水或饲料 猪或其它家畜猪或其它家畜 尿尿 稻田稻田.水沟水沟 水塘水塘 尿尿 野鼠野鼠 猪或其它家畜猪或其它家畜人人疫水疫水疫水疫水临床特点临床特点结膜充血结膜充血黄疸出血型黄疸出血型病人出现畏寒、病人出现畏寒、发热、头痛、乏发热、头痛、乏力、眼结膜充血、力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、浅表淋巴结肿大、全身肌肉疼痛特全身肌肉疼痛特别是腓肠肌疼痛别是腓肠肌疼痛和触痛，和触痛，

5、新时期的英雄战士 -李向群19781978年生，广州军区塔山守年生，广州军区塔山守备英雄团九连战士。中国共备英雄团九连战士。中国共产党党员。在产党党员。在19981998年长江流年长江流域抗洪抢险战斗中，主动报域抗洪抢险战斗中，主动报名参加部队的抢险突击队，名参加部队的抢险突击队，他带病顽强拼搏，先后他带病顽强拼搏，先后4 4次晕次晕倒在大堤上，被送进医院抢倒在大堤上，被送进医院抢救醒来后，又拔掉输液的针救醒来后，又拔掉输液的针管上堤战斗，终因管上堤战斗，终因劳累过度劳累过度壮烈牺牲。壮烈牺牲。中央军委授予李向群中央军委授予李向群“新时新时期英雄战士期英雄战士”光荣称号。光荣称号。 抗洪英雄抗

6、洪英雄-李向群李向群 19981998年长江第年长江第6 6次洪峰抵达荆江时，沙市水位猛涨到次洪峰抵达荆江时，沙市水位猛涨到45.2245.22米，超历史最高纪录，李向群冒雨连续奋战了米，超历史最高纪录，李向群冒雨连续奋战了1414个个小时，感到有点小时，感到有点头昏发热头昏发热。他以为自己是。他以为自己是淋雨感冒淋雨感冒了，就了，就悄悄找营部卫生员王稳官，要了几片速效感冒胶囊。在下悄悄找营部卫生员王稳官，要了几片速效感冒胶囊。在下午堵管涌的战斗中，他突然晕倒，午堵管涌的战斗中，他突然晕倒，高烧高烧4040度度，连队干部迅，连队干部迅速把他送进了团卫生队。速把他送进了团卫生队。 8 8月月19

7、19日中午，南平镇兴堤段再日中午，南平镇兴堤段再次出现管涌，正在输液的李向群听到紧急集合的哨音，自次出现管涌，正在输液的李向群听到紧急集合的哨音，自己拔掉针头就冲上了大堤，一口气干了一个多小时。渐渐己拔掉针头就冲上了大堤，一口气干了一个多小时。渐渐地，他的脚步慢了下来，地，他的脚步慢了下来，头痛头痛得越来越历害，便找来一根得越来越历害，便找来一根带子紧紧扎在头上，继续抢运沙包，直到又一次晕倒大堤带子紧紧扎在头上，继续抢运沙包，直到又一次晕倒大堤上，被战友再次送进卫生队。上，被战友再次送进卫生队。抗洪英雄抗洪英雄-李向群李向群 当李向群扛着沙包爬上大堤时，一个跟当李向群扛着沙包爬上大堤时，一个跟

8、头栽倒在地，他第三次晕倒了。战友和地头栽倒在地，他第三次晕倒了。战友和地方群众顿时围上来，经简易救治，李向群方群众顿时围上来，经简易救治，李向群渐渐苏醒过来。他着急地对大家说：渐渐苏醒过来。他着急地对大家说：“我我没事，保大堤要紧，你们赶快去抢险！没事，保大堤要紧，你们赶快去抢险！”战友们刚刚投入战斗，李向群喝了两杯凉战友们刚刚投入战斗，李向群喝了两杯凉开水，又奋不顾不劝阻上堤扛包。一包、开水，又奋不顾不劝阻上堤扛包。一包、两包、三包两包、三包大约扛了大约扛了2020多包，他再也多包，他再也支撑不住了，支撑不住了，口吐鲜血口吐鲜血，连人带包倒在了，连人带包倒在了漫水的大堤上。团卫生队火速将他送

9、进公漫水的大堤上。团卫生队火速将他送进公安县第二人民医院，安县第二人民医院，经诊断为钩端螺旋体经诊断为钩端螺旋体病病时，当晚又转送广州军区武汉总医院抢时，当晚又转送广州军区武汉总医院抢救。终于极度劳累，病情恶化，经全力抢救。终于极度劳累，病情恶化，经全力抢救无效。救无效。免疫性免疫性（一）（一）病原学诊断病原学诊断三、微生物学检查法三、微生物学检查法2.2.分离鉴定分离鉴定3.3.动物接种动物接种 4.分子生物学诊断分子生物学诊断1.1.显微镜凝集试验显微镜凝集试验对照对照2.2.间接凝集试验间接凝集试验四、防治原则四、防治原则第第二二节节 密螺旋体属密螺旋体属一、生物学性状一、生物学性状（二

10、）培养特性（二）培养特性（三）抵抗力（三）抵抗力粘附作用粘附作用二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性先天梅毒先天梅毒 II期梅毒：（三）免疫性（三）免疫性三、微生物学检查法三、微生物学检查法（二）显微镜检查（二二）血清学诊断）血清学诊断初筛初筛梅毒快速血清反应素梅毒快速血清反应素RPRRPR试验试验 梅毒快速血清反应素梅毒快速血清反应素RPR试验试验 RPR是心脂质（而不是密螺旋体的）梅是心脂质（而不是密螺旋体的）梅毒抗体试验，在疾病初期呈阳性。将病人血清与炭联心脂质抗原试剂混合，毒抗体试验，在疾病初期呈阳性。将病人血清与炭联心脂质抗原试剂混合，阳性血清显示凝集抗原颗粒。阳性血清显示凝集抗原颗粒。(4分钟后观察颗粒凝集）分