血液大纲总结

1、血液系统教学大纲一、课程简介本课程整合了血液系统相关的生理学、病理学、病理生理学、生物化学、药理学和临床诊断和治疗学等方面的基础和临床相关知识，突出基础知识，基本技能和科学思维的掌握，突出学科发展的前沿，涵盖了执业医师考试大纲的基本要求，适合于临床医学专业学生基础理论课程学习以及进入临床前相关内容的学习。Thehematologyorgansystemmodulesfeatureintegratedteachingofbasicmolecular,cellular,andorgansystemsprocessesinconjunctionwithmechanismsofdisease.Soph

2、isticatedscientificinformationisintroducedinaclinicalcontext,illustratingitsclinicalrelevance,andenhancingthestudentslearning.Physiology,pathophysiology,pathology,andpharmacologyofdisordersofthehematologyorgansystemareincluded.Thelearningmethodologiesincludeactivelectures,laboratories,casebasedlearn

3、ingandself-study.Studentswilllearnhowtoapplydisciplineknowledgetohematologicdiseasessothattheywillbepreparedtomanagepatientsinclinicalclerkshipsandbeyond.二、基本学习内容和教学要求通过理论课学习造血和血液细胞相关的生理、病理、生化等基础知识和初步的临床血液疾病相关病理生理，诊断和治疗知识；通过临床见习、实验课和PBL锻炼临床和科研思维。按要求程度不同，将学习内容分为三级：第一级为掌握”，要求对所学内容理解、熟记，并能脱离书本进行简明扼要的口头

4、与书面叙述；第二级为熟悉”，要求对所学内容理解并记住内容提要；第三级为了解”，要求对所学内容理解。三、教学方法在课程教学中，使用课堂讲授、提问讨论、实验训练、床旁教学、角色扮演、PBL与口头书面交流等手段，帮助尽快掌握主要教学内容，为临床学习打好基础。四、参考教材威廉姆斯血液学第8版（人民卫生出版社，2011年）血液系统胡翊群主编（上海交通大学出版社，2012年）生理学姚泰主编（人民卫生出版社，2012年）病理生理学李桂源主编（人民卫生出版社，2012年）实验诊断学王鸿利主编（人民卫生出版社，2012年）五、考核方法本课程教学效果的考核采用百分制，其中理论知识书面考试占课程成绩的40%;PBL

5、过程评估占20%,实验训练及完成质量、参与度、实验报告评估占课程成绩的20%;临床见习占20%。六、学时分配讲课顺序教学内容教学时数A讲总论3第二讲造血与调控3血细胞形态学检查（实验）3第三讲红细胞与贫血3红细胞相关检查（实验）3第四讲白细胞（髓系）3凝血与血栓试验（实验）3第五讲白细胞（淋巴系）3第六讲血小板3血液病症状、体征和病史缮写（见习）3第七讲出血和血栓3第八讲输血3血液肿瘤（见习）3第九讲PBL6（10人/组，分二次完成）总学时45（不包括书面考试）第一讲总论一、掌握1 .血液学和血液病的基本概念。2 .血液病的常见症状，体征（贫血、出血、发热、黄疸、脾淋巴结肿大）3 .血液学的实

6、验室检查（血象、骨髓象、流式细胞术、细胞化学染色、染色体检查、出凝血实验）二、熟悉1 .血液病的基本诊断思路2 .血液病与其它疾病的关系三、了解1.血液学的发展历史和展望第二讲造血及其调控一、掌握1 .造血的概念、造血过程、发生的场所2 .造血的细胞因子调控3 .造血干细胞和肿瘤起始细胞的概念4 .骨髓穿刺和活检的适应症和禁忌症、干抽二、熟悉1 .造血干细胞的归巢和动员2 .骨髓移植的原理、适应症3 .骨髓穿刺和活检部位、步骤4 .造血的增殖、成熟和死亡信号传导调控三、了解1 .骨髓各阶段细胞的比例、形态和特殊染色2 .细胞治疗第三讲红细胞和铁代谢一、掌握1 .红细胞的形成、数量、形态和功能2

7、 .铁的分布、吸收、转运、细胞摄取和贮存3 .血红蛋白的类型、结构和功能、氧离曲线4 .贫血定义，分类5 .贫血产生原因、常见症状和体征、血涂片的特点，骨髓检查特点和治疗6 .红细胞调节剂（1）铁剂的临床应用（2）叶酸的药理作用和临床应用（3）维生素B12的药理作用和临床应用（4）红细胞生成素二、熟悉1 .缺铁性贫血、再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血临床症状和体征、血涂片的特点，骨髓检查特点和治疗2 .铁的实验室检查三、了解1 .血红蛋白异常疾病（地中海贫血）的发生机制和临床表现2 .真性红细胞增多症的发病机制和临床表现3 .溶血筛选实验和特殊实验的原理和方法第四讲白细胞（

8、髓系）一、掌握1 .髓系白细胞的生成、组成和分布2 .白细胞减少的原因、病理生理机制3 .白细胞增多的原因、病理生理机制4 .急性髓系白血病：定义、分类、常见症状体征、细胞形态、常见病因5 .慢性髓系白血病：定义、发病阶段、常见症状体征二、熟悉1 .急性髓系白血病基因异常、细胞化学、免疫表型2 .慢性髓系白血病的费城染色体、BCR/ABL作用机制3 .靶向治疗药物：伊马替尼、三氧化二神、全反式维甲酸4 .血液肿瘤化疗药物作用机制：（1）干扰核酸合成（2）破坏DNA吉构与功能（3）嵌入DNAM干扰转录RNA（4）干扰蛋白质合成5 .白细胞调节剂粒细胞集落刺激因子三、了解1 .白血病的染色体和融合

9、基因的检查，原理和应用第五讲白细胞（淋巴系）一、掌握2 .淋巴细胞的生成、构成和分布3 .淋巴细胞减少的原因4 .淋巴细胞增多的原因5 .淋巴细胞白血病的定义和诊断二、熟悉1 .淋巴瘤分类、形态、免疫表型、分子遗传2 .多发性骨髓瘤：定义、症状体征和实验室检查3 .常用药物：糖皮质激素、甲氨蝶吟、疏喋吟、门冬酰胺酶、环磷酰胺、阿糖胞甘、阿霉素4 .靶向治疗药物：美罗华、万柯三、了解1 .淋巴细胞疾病的流式细胞术检查，原理和应用第六讲血小板一、掌握2 .血小板的发生、形态、结构和功能3 .血小板减少：原发性血小板减少的症状体征、原因4 .血小板调节剂（1）阿司匹林的作用、作用机制及临床应用（2）双喀达莫的作用机制和临床应用二、熟悉1.血小板增多：原发性血小板增多症的发病机制和临床特征三、了解1.血小板功能的实验室检查第七讲出血和血栓一、掌握1 .人体正常的止凝血功能及其调控（血管、凝血因子（内外源凝血途径）、血小板；）2 .出血性疾病的概念，临床表现和诊断3 .弥散性血管内凝血：原因、临床特征、实验室诊断二、熟悉1 .出凝血相关疾病：过敏性紫瘢、免疫性血小板减少性紫瘢、血友病2 .抗凝和溶栓药物（1）肝素（2）香豆素类（3）链激酶的作用及临床应用（4）维生素K的临床应用及不良反应三、了解1 .出血性疾病的实验室检查：血管