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1、早期的良肢位摆放注:阴影部分是偏瘫侧 我以下说的体位适用于全部中风患者。 一、仰卧位。健侧肢体自然摆放。患侧肩胛后垫枕,患侧肩关节外展45°、肘伸直、五指分开伸直、掌面对上。患侧腿外侧垫枕,保证髋关节无外旋,正直。二、健侧卧位。健侧肢体自然摆放。患侧上肢前伸、垫枕。患侧下肢自然屈曲,于患足下垫枕,防止患足内翻。 三、患侧卧位。健侧自然摆放。患侧上肢拉出前伸、避开被挤压,手掌朝上。患侧下肢自然屈曲摆放。 中风患者的体位摆放,所谓“良肢位”,在不同的偏瘫分期有不同的定义。 在早期,也就是“软瘫期”,良肢位只要是功能位摆放。而在“痉挛期”,良肢位指抗痉挛体位。1、早期,中风患者大部分时间都
2、是在床上渡过的,因此,实行什么样体位特别重要。2、良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。3、一般建议2小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当转变间隔时间。仰卧位:1.床铺必须尽量平整2.头位要固定于枕头上,不要敏捷能动3.双侧肩关节:固定于枕头上5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上 ·患侧卧位:1.床铺必须尽量平整2.头位要固定
3、0; 3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直7.健侧上肢:放在身上或枕头上8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲 ·健侧卧位:1.床铺必须尽量平整2.头位要固定,和躯干呈直线3.躯干略为前倾4.偏瘫侧肩关节:向前平伸5.偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡8.健侧
4、下肢:膝关节、臀部伸直·床上坐位:1.床铺尽量平,病人下背部放枕头2.头部:不要固定,能自由活动3.躯干:伸直4.臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头 ·坐在椅子或轮椅上:1.下背部放置一个枕头2.病人双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势3.双足平放地上,或平凳上 内容总结(1)早期的良肢位摆放注:阴影部分是偏瘫侧
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