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文档简介

1、第三季度护理质量分析一、优点：1、护理人员安全意识增强，各种资料归档管理到位。2、危重病人基础护理、晨晚间护理质量提高，腕带、 护栏使用到位。3、危重病人交接班内容逐步完善，专科护理意识增强， 特别是管道、皮肤护理规范。4、病房安全管理意识增强，安全警示标志及时悬挂， 并做好宣教。5、备用药品管理规范化6、毒麻药品管理严格，专人、专锁、专柜。二、不足：1、毒麻药品交接记录不规范。2、个别科室绩效工资分配无奖惩细则，搞平均主义。三、原因分析：1、未统一发放新的毒麻药品交接本。2、护士长工作力度不够，怕得罪人，也怕麻烦，不愿 进行量化考核。四、整改措施：1、护理部负责设计、发放统一的毒麻药品交接本

2、。2、召开护士长会议，动员护士长解放思想，加大管理 和考核力度，对责任明确的护理差错进行兑现；效益工资发 放向工作难度大、付出多的班次倾斜，调动护士的工作积极 性。第二季度护理质量分析一、优点：1、护理人员服务意识增强，积极开展优质服务活动。2、护理文书书写逐步规范，出院病历检查合格率明显 提高。3、交接班制度落实到位，危重病人交接班内容逐步完 善，危重病人晨晚间护理质量提高，腕带、护栏使用到位。4、病房安全管理意识增强，安全警示标志及时悬挂， 并做好宣教。5、备用药品管理规范化，每月定时检查，摆放整齐， 无过期药。二、不足：1、个别护士字迹潦草，出入量未记到体温单上。2、个别科室入院宣教、服

3、药指导不到位。三、原因分析：1、个别护士自律性差，护理记录不够细致。2、质控人员、护士长管理力度不够，未很好的起到督 导作用。3、部分病人多次住院，护士忽视了宣教工作。病人服 药品种多，告知后记不全面。四、整改措施：1、对护理文书书写不规范者，面对面反馈，做好整改； 屡次出现者列入考核。2、引导护理人员耐心细致做好各项宣教工作，适时宣 教，反复宣教。第一季度护理质量分析一、优点：1、护理人员安全意识增强，急救物品、车辆、轮椅处 于备用状态。2、无菌观念强，操作符合流程，无菌物品在有效期内3、病房卫生状况普遍好转，医疗垃圾分类存放，及时 送交，并做好登记。4、病房安全管理意识增强，安全警示标志及时悬挂， 危重病人使用护栏，如厕提醒家人陪同，摇把及时复位，防 止病人绊倒。二、不足：1、部分科室优质服务示范工程开展的不够深入，该公 示的内容没有及时上墙。2、个别科室的护士长，对出院病人没有亲自进行满意 度调查，回访工作做得也不到位。三、原因分析：1、护士长忙于具体的护理工作，宣传意识不够，没有 及时督办。2、元天装饰公司业务繁忙，办事效率欠佳，没有按要 求完工。3、个别护士操作不规范，液体排在地上、治疗盘放在 病人床上。四、整改措施：1、组织护士长相互观摩学习，取长补短，提高工作效 率。

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