护士执业注册申请审核表26728

1、护士执业注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1 .本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用2 .用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。3 本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。4 .表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。5 .申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。6 .申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。7 申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。8 申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。9 使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。护士执

2、业注册申请审核表填报日期：年 月日1 申请人情况L I r JT 1 1 T.Z7ZJH I4i1;姓名性另1民族出生日期年月日国籍身份证号1"9£9jS u. _-1;通过护士执业资格考试时间年考试成绩毕业学校所学专业学位学历毕业时间年月日学制健康状况专业学习经历2 拟聘用申请人的工作单位情况工作单位名称单位登记号行政区划省（自治区/直辖市）地区（市）县（区）邮政编码单位电话3 是否首次注册是口否口4 如果不是首次注册，请填写申请人工作详情现技术职称现工作科室职务工作类别参加工作时间年月日工作经历5 .申请人签名 6 拟聘用申请人工作单位意见（由工作单位填写）工作单位意见

3、：同意口不同意口单位法定代表（授权者）签字单位盖章填写日期年月日7 注册机关意见（由注册机关填写）准予注册口护士执业证书编号:不准予注册口不准予注册理由:注册机关盖章填写日期护士执业注册信息汇总表填报单位（盖章）：序号姓名性别毕业学校（全称）工作单位备注合计填表人：填表时间： -五视右矫正右其眼-力 一视力护士注册健康检查表名 姓别 性近 照 闵位 单 作 工地 生 出族 民史 族 家外科腺 状 甲签 师- 医巴 淋、- 肛它 其内科压 血 宀亠 J> Ml管宀吕 器 K 立口 腹肝亠宀尹 签 师 医图 电宀尹 签 师 医酶 氨 转签 员 验 化指定体检医院名称体检日期：年 月 日左左耳

4、听力右左耳疾鼻及鼻窦疾病咽喉*其它主 检 结 果（以下部分请在符合的项目上用“V”表示）结果：1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“V”表示）1 .心血管病6 .结核病2 .脑血管病7 .糖尿病3 .慢性呼吸系统病&神经或精神疾病4 .慢性消化系统病9 .其它慢性病（具体）：5 .慢性肾炎体检医院盖章主检医师签字：填写日期：年月日注册机关意见注册机关盖章填报日期：年月日注：1 表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。2. 体检后此表交注册机关。3. X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。（此表双面打印）出师表两汉：诸葛亮先帝创业未

5、半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣 不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其 刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚 以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。能”，是以众议举宠为督：愚将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰 以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦

6、，优劣得所。亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每 与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣， 愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也。臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉 屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于 败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之 明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝， 攘除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益，进尽 忠言，则攸之、祎、允之任也。愿陛下托臣以