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文档简介

1、精选优质文档-倾情为你奉上糖尿病患者的食谱制定一、糖尿病患者的特点正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样随便饮食,不进行合理饮食,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,制定一份合理、饭菜口味佳的食谱对糖尿病人来说是十分重要的,既满足了糖尿病人的口欲,又对患

2、者有一定的治疗效果。二、糖尿病患者饮食原则(1)控制每日摄入食物的总热量,以达到或维持理想体质量为好。(2)食物的成分应该是低脂肪、适量优质蛋白质、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指适当放宽对主食的限制,对精制糖和甜食予以限制,必要时以无糖食品来代替。(3)高膳食纤维,清淡饮食。多选择如粗粮、蔬菜等食物,利于血糖和血脂的下降及大便的通畅。少吃盐。(4)坚持少量多餐,定时定量加餐,一天不少于三餐。三、不宜吃的食物有1、易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 2、易

3、使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。 3、不宜饮酒。酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7kcal,长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖。四、食谱编制步骤1、查找总热能和各种营养素供给量(以1849岁女性糖尿病患者为例)营养素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)年龄性别劳动强度能量kcal维生素Aµg钙磷铁钾叶酸µg蛋白质维生素C1849女轻2100700800700202000400651002、计算三种产能营

4、养素全日应提供的能量及需要数量蛋白质65g,供热比为12%,脂肪供热比为30%,碳水化合物供热比为58% 脂肪=2100×30%÷9= 70(g) 碳水化合物=2100×58%÷4=305(g)3、计算三种产能营养素每餐需要量三餐能量的适宜分配比例为:早餐占30%中餐占40% 晚餐占30%根据上一步的计数结果,按照30%、40%、30%的三餐供能比例,计算早、中、晚三餐各需要摄入的三中产能营养素数量如下:(1) 早餐蛋白质需要量:65×30%=20 g(2) 早餐脂肪需要量:70×30%=21 g(3) 早餐碳水化合物需要量:305&

5、#215;30%=92 g(4) 中餐蛋白质需要量:65×40%=26 g(5) 中餐脂肪需要量:70×40%=28 g(6) 中餐碳水化合物需要量:305×40%=122 g(7) 晚餐蛋白质需要量:65×30%=20 g(8) 晚餐脂肪需要量:70×30%=21 g(9) 晚餐碳水化合物需要量:305×30%=92 g4、主副食品种和数量的确定(选低脂肪、高碳水化合物的食品)(1)主食品种和数量的确定。由于粮谷类是碳水化合物的主要来源,因此主食根据各粮谷类原料中碳水化合物的含量确定。早餐:我们以小米粥、馒头、豆腐干(熏干)为主。并

6、分别提供20%、60%、20%的碳水化合物,查食物成分表,我们可以算出: 所需小米粥重量=92×20%÷(8.8÷100)=209 g 所需馒头重量=92×60%÷(47÷100)=117 g 所需豆腐干(熏干)重量=92×20%÷(8.8÷100)=209 g中餐:我们以大米、鲍鱼(干)、拌绿豆芽、炒胡萝卜丝为主。分别提供70%、10%、10%、10%的碳水化合物,查食物成分表,我们可以算出: 所需大米重量=122×70%÷(72.4÷100)=117.96 g 所需鲍鱼(

7、干)重量=122×10%÷(13.7÷100)=89.05 g 所需绿豆芽重量=122×10%÷(2.9÷100)=420 g 所需胡萝卜(黄)重量=122×10%÷(10.2÷100)=119晚餐:我们以面条、凉拌豆腐皮、炒油菜为主。分别提供80%、10%、10%的碳水化合物,查食物成分表,我们可以算出: 所需面条重量=92×80%÷(61.9÷100)=119 g 所需豆腐皮重量=92×10%÷(18.8÷100)=48 g 所需油菜(脱水)

8、重量=92×10%÷(74.3÷100)=12.4 g5、粗配食谱餐次食物名称重量/g早餐小米粥209馒 头117豆腐干(熏干)209中餐鲍 鱼鲍鱼(干)85.05炒胡萝卜丝胡萝卜(黄)119豆 油2拌绿豆芽绿豆芽420米 饭大 米117.96晚餐面 条面条(均值)119凉拌豆腐皮豆腐皮48炒油菜油菜(脱水)12.4豆 油2食谱评价:1、按类别将食物分类排序,看食物是否多样化,种类是否齐全。(1)谷类、薯类:小米粥209g 馒头117g 大米117.96g 面条119g(2)鱼虾类:鲍鱼(干)85.05g (3)豆类及其制品:豆腐干(熏干)209g 豆腐皮48g(

9、5)蔬菜类:胡萝卜(黄)119g 绿豆芽420g 油菜(脱水)12.4g (6)植物油(纯热能食物):豆油4g评价:该食谱所含五大类食物齐全,食物品种多样化。2、食物所含营养素的计算。首先从中查出各种食物每lOOg的能量及各种营养素的含量,然后计算食谱中各种食物所含能量和营养素的量。计算公式:食物中某营养素含量= lOOg食物中营养素含量×食物量(g)100以计算209g小米粥中所含营养素为例:从食物成分表中查出小米粥100g食部为100,含能量46kcal,蛋白质1.4g,脂肪0.7g,碳水化合物8.4g,钙10mg,铁1mg,磷32 mg,故209g小米粥可提供: 能量:46&#

10、215;209100=96.14 kcal 蛋白质=1.4×209100=2.93 g 脂肪=0.7×209100=1.46 g 碳水化合物=8.4×209100=17.56 g钙=10×209100=20.9 mg 铁=1×209100=2.09 mg 磷=32×209/100=66.88 mg其他食物计算方法和过程与此类似。计算出所有食物分别提供的营养素含量,累计相加,就得到该食谱提供的能量和营养素。专心-专注-专业餐次食物名称重量/g蛋白质/g脂肪/g糖类/g能量/kj钙/mg磷/mg铁/mg维生素A/µg硫胺素/mg

11、核黄素/mg叶酸/µg维生素C/胆固醇早餐小米粥2092.931.4617.5696.1420.966.882.090.040.15馒头(均值)1178.191.2954.99258.5744.46125.192.110.050.06豆腐干(熏干)20933.0212.9618.39319.77361.57227.818.154.180.060.02小 计53544.1415.7190.94674.48426.93419.8812.35 4.18 0.150.23中餐鲍 鱼鲍鱼(干)85.0546.014.6811.65273.86121.62213.485.7823.810.170

12、.11炒胡萝卜丝胡萝卜(黄)1191.670.2412.1451.1738.0819.040.6794.920.050.0519.04豆 油2217.980.260.140.04拌绿豆芽绿豆芽4208.820.4212.1875.637.8155.42.5212.60.210.25104.1625.2米 饭大 米117.9614.981.0685.4408.149.44125.046.020.098.02小 计744.0171.488.4121.37826.75207.2513.114.96831.330.430.5112.1844.24晚餐面 条面条(均值)1199.880.8373.663

13、37.9613.09192.784.280.260.08凉拌豆腐皮豆腐皮4821.418.359.02196.3255.68152.646.670.150.05炒油菜油菜(脱水)12.40.940.079.2137.0873.9422.572.3971.550.040.0215.38豆 油2217.980.260.140.04小 计181.432.2311.2591.89589.34142.97368.1313.3871.550.450.1515.38合 计1460.4147.8535.36304.22090.6777.11301.140.69907.061.030.88112.1859.62

14、3、评价三种产能营养素的供能比例。 蛋白质提供能量占总能量比例=147.85×4÷2090.6×100%28.29% 脂肪提供能量占总能量比例=35.36×9÷2090.6×100%15.22% 碳水化合物提供能量占总能量比例=100%28.29%15.22%56.49%(蛋白质、脂肪、碳水化合物适宜的供能比分别为1015,2025,5565)评价:考虑到糖尿病患者脂肪摄入不宜过高,因此食谱编制过程中所用大多数为低脂肪、高碳水化合物的原料。所以该食谱的蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入比例还是比较合适的。4、动物性及豆类蛋白质占总蛋白质比

15、例。将来自动物性食物及豆类食物的蛋白质累计相加,结果为108.46g,食谱中总蛋白质含量为147.85g,可以算得:动物性及豆类蛋白质占总蛋白质比例=108.46÷147.85×100%73.35%评价:优质蛋白质占总蛋白质的比例超过23,优质蛋白质的供应量充足。5、三餐提供能量占全天摄入总能量比例。将早、中、晚三餐的所有食物提供的能量分别按餐次累计相加,得到每餐摄入的能量,然后除以全天摄入的总能量得到每餐提供能量占全天总能量的比例。 早餐:674.48÷2090.6×100%32% 中餐:826.75÷2090.6×100%40%

16、晚餐:589.34÷2090.6×100%28% 三餐能量的适宜分配比例为:早餐 30% 中餐 40% 晚餐 30%评价:该食谱三餐能量摄入分配合理,早餐保证了那能量和蛋白质的供应。总的看来,该食谱食物种类齐全,能量及大部分营养素数量充足,三种产能营养素摄入比例适宜,优质蛋白质的供应量充足,三餐能量摄入分配合理,是一份合理的食谱。食谱编制成员: 指导教师: 附录: 食物成分表食物名称重量/g可食部分/%蛋白质/g脂肪/g碳水化合物/g能量/kcal钙/磷/铁/维生素A/µg硫胺素/核黄素/叶酸/µg维生素C/胆固醇/小米粥1001001.40.78.446103210.020.07馒头(均值)10010071.147221381071.80.040.05豆腐干(熏干)10010015.86.28.81531731093.920.030.01鲍鱼(干)10010054.15.613.73221432516.8280.020.13胡萝卜(黄)100

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