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文档简介
1、 毒物进入人体的三种途径 措施,防止毒物对人体的毒害。1.尘毒物质侵入人体的途径 在生产环境中,毒物主要经呼吸道、皮肤和消化道侵入人体。(1)道侵入经呼吸生产条件下的化学物质,主要是通过呼吸道侵入人体,经讨论证明,在全部职业中毒病例中,有95%是由于工矿企业空气中的蒸气、烟雾、粉尘等各种有毒物质,经呼吸道侵入引起的。人体肺泡表面积约90160m2,每天吸入空气约12m3(约15kg)。空气在肺泡内流速慢,接触时间长,肺泡上有大量的毛细血管且壁薄,这些都有利于有毒气体、蒸气以及液体和粉尘的快速吸入,而后由血液分布到全身各个器官而造成中毒。吸入的毒物愈多,中毒就愈厉害。从鼻腔至肺泡整个呼吸道各部分
2、的结构是不同的,因此,对毒物的汲取程度就不一样,愈入深部,表面积愈大,停留时间愈长,汲取量愈大。劳动强度、环境温度、湿度、接触毒物的条件和毒物的性能等因素,都将对汲取量有影响。肺泡内的二氧化碳,也能增加某些物质的溶解度,从而促进毒物的汲取。(2)经皮肤侵入有些毒物可透过无损皮肤和经毛囊的皮脂腺被汲取。经表皮进入体内的毒物要经三种屏障,第一道是皮肤的角质层,一般分子量大于300的物质,不易透过无损的皮肤;其次道是位于表角质层下面的连接角质层,其表皮细胞,富有固醇磷酯,它能阻碍水溶性毒物的通过,而让脂溶性毒物透过,并集中,经乳头毛细血管而进入血液;第三道是表皮与真皮连接处的基膜。脂溶性毒物经表皮汲
3、取后,还需有水溶性才能进一步集中和汲取。所以水、脂都溶的物质(如苯胺),易被皮肤汲取。只脂溶而水溶极微的苯,经皮肤汲取量较少。毒物经皮肤进入毛囊后,可绕过表皮的屏障直接透过皮脂腺细胞和毛囊壁而进入真皮,再从下面对表皮集中。但这个途径不如表皮汲取重要。假如表皮屏障的完整性被破坏,如外伤、灼伤等,可促进毒物的汲取。粘膜汲取毒物的力量远较皮肤强,部分粉尘可以通过粘膜汲取。(3)经消化道侵入很多毒物可通过口腔进入消化道被汲取。胃肠道的酸碱度是影响毒物汲取的重要因素。胃内食物能促进或阻挡毒物通过胃壁的汲取。胃液是酸性,则具有阻挡电离作用,因而增加其汲取。胃内的食物,蛋白质和粘液蛋白类等,则可削减毒物的汲
4、取。小肠汲取毒物的重要缘由是肠内碱性环境和较大的汲取面积。弱碱性毒物在胃内不易被汲取,当到小肠后,就转化为非电离物质被汲取。 来源:小肠内分布不少酶系统,可使与毒物结合的蛋白质或脂肪的分解,从而释放出游离的毒物而促进其汲取。在小肠内,物质可经细胞壁直接透入细胞。此种汲取方式,对毒物的汲取起重要作用,特殊是对大分子的汲取。2.毒物对人体的危害(1)毒物对全身的危害毒物汲取后,通过血液循环分布到全身各组织或器官。由于毒物本身理化特性及各组织的生化、生理特点,进而破坏了人的正常生理机能,导致中毒的危害。中毒可分为急性中毒、亚急性中毒和慢性中毒三种状况。有些中毒只有急性型而无慢性中毒现象,如氧化锌烟尘引起的铸造热;另一些主要表现为慢性型,而很少有急性中毒,如铅锰中毒。在职业病中以慢性中毒为多见,急性中毒仅在事故场合消失,危急性很大。亚急性中毒属于急性中毒范畴。下面分别介绍不同中毒状况下对人体的危害。急性中毒对人体的危害。急性中毒是指在短时间内大量毒物快速作用于人体后发生的病变。由于毒物的性能
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