工程质量竣工验收记录表(DOC39页)

1、单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称结构类型层数/建筑面 积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部,经查符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合项目规定要求项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求 项，经返工处理符合要求项4观感质量验收共抽查项,符合要求项，不符合要求项5综合验收结论建设单位监理单位施工单位设计单位参加验收单（公章）（公章）（公章）（公章）位单位（项目）负责人总监理工程师单位负责人单位（项目）负责人日年月年 月日年日月年 月曰单位工程或主要部

2、位工程验收记录单位工程名称单位（分部） 工程负责人分部工程名称单位（分部） 工程质量员施工单位分部（分项） 工程数量分部（分项）工程序号分部（分项）工程名称施工单位检查情况监理单位验收结论资料夕卜观主要使用功能单位（分 部）工程 验收结 论签认施工单位 名称项目负责人设计（勘察） 单位名称项目负责人建设单位 名称项目负责人监理单位 名称总监理工程师（驻地监理工程师）备 注检查记录附后注：1、单位工程工主要部位验收记录分别填报此表；2、土建工程、设备安装工程均使用此表；3、该表一式两份，施工单位保存好一份，建设单位一份备案。单位工程质量评定表质评表1工程名称：施工单位:序号部位（工序）名称合格率

3、（%）质量等级备注平均合格率（%）评疋 意 见评 疋 等 级地基验槽记录亠十工口宀”结构类形单位工程名称及层数施工单位技术部门 负责人质量部门项目技术负责人负责人基底标咼基底土质和 地下水情况 描述地基异常情 况及其处理 措施验收结论验收单位施工单位勘察单位设计单位监理（建设）单位项目经理年月日项目负责人年月日项目负责人年月日总监理工程师（项目专业负责人）年 月 日分部（子分部）工程质量验收记录表 单位（子单位）工程名称结构类型分部工程名称层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见123456789101 11

4、21 31415质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收施工单位勘察单位设计单位监理（建设）单位验收项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师（项目专业负责人）单位日年月年 月曰年 月日年 月日无为县建筑工程质量监理站监制分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检杳评定验收意见12345678910111 213质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验 收 单 位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理（

5、建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日工程部位质量评定表质评施工单位：序 号部位（工序）名称合格率（%）质量等级备注平均合格率（%）评疋 意 见评疋 等 级工程名称：部位名称：施工负责人:质检员：年施工项目技术负责人: 日工程定位测量及复测记录表工程名称：工程编号：施测部位：使用仪器：施测日期：施测人：测量 依据坐标标咼实测 情况坐标标咼复测 意见项目技术负责人：质检员：复测人：施工单位:日期:工程建设项目报建表建设单位单位性质工程名称工程地点投资总额当年投资资金来源构成政府投资% ;国有;集体;私有%;外资批准文件立顶文件名称投资许可文件文号工程规模计划开工日期计划竣工日期发

6、包方式银行资信情况工程筹建情况自行监理工程建设 或委托监理单位报建单位：经办人:联系电话:指定代表人:工程洽商记录施管表6工程名称施工单位洽商事项：参加单位 及人员建设单位设计单位监理单位施工单位工程情况联系单编号:工程名称分部分项工程名称施工单位设计单 位建 设 单 位监理单位工程质量交工验收报告工程名称交工验收日期施工单位开、竣工日期工 程 简 要 内 容存 在 问 题整改完成期限验收结论参加验收人员签字（盖公章）施工单位养管单位建设单位监理单位设计（勘察）单位年 月日开工报告填报单位：填报时间：年月 日巢湖市建设工程质量监督站印建设单位批准面积m2工程名称批准造价元地址设计面积m2建筑执

7、照编号预算造价元工 程 准 备 情 况场地平整及障碍物清除大临工程水、电源施工班组：瓦工班且木工 班钢筋工班水、电班油漆班施工主要机械：搅拌机台卷扬机台井架 台砂浆机台切断机台弯角机台插入式震动器台平板式振动器台劳动车台水准仪台施工项目经理：质检员工：施工员：提供施工图纸：施工组织设计编制：财务情况合同 签订应 付备料款已付备 料款万元力兀财务科负责人：现金会计：主要 材料 进场 情况钢 材木材水泥红 砖砂毛石碎石预算吨M 3吨万块M 3M3M3已备吨M 3吨万块M3M33M材料负责人：材料检验人：管理 部门 意见建设 部门 意见领导 意见路基、构造物、路面高程测量表编号：施工单位：年月日午天

8、气测量范围和桩号测量点水准尺读数仪器高测量高程设计高程备注前视视视测量计算复核技术负责人 自检意见及 签 名年 月日监理工程师检查及签名年月日设备安装工程单机或联动试动转记录工程名称:设备部 位图号设备名称型号、规 格、台数施工单位设备所 在系统额定数据试验单位负责人试车日期年月日序号试验项目试验记录试验结 论123建设 单位监理 单位管理 单位设备生 产厂家总包 单位安装单位施工负 责人质检 员施工员注：该表一式三份，其中施工单位一份，管理单位一份，建设单位一份备案。年 月施 工 图 会 审 记 录年 月日编号:工程名称工程地点分项名称设计单位序号图纸编号存在问题会审结果参力卩会审人员施工单

9、位：建设单位：监理单位：设计单位：施工记录年月 日天气情况气温C建设单工程名当日实际位称出勤人数技工人普工人:1、今日施工主要内容及劳动安排：2、材料设备进场情况：3、安全质量记事：4、重要记事：技术负责人：施工负责人：记录人：施工记录年 月 日天气情况气温 C建设单位工1称名已勤人数称已勤人数技工人普工人:1、今日施工主要内容及劳动安排：2、材料设备进场情况：3、安全质量记事：4、重要记事:技术负责人：施工负责人：记录人:施工技术交底记录年月日施管表5工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接底单位交底人接低人施工图设计文件会审记录施管表4工程名称图纸会审部位日期会审中发现的问题：处理

10、情况：参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务填表人：施工现场质量管理检查记录表开工日期： 年 月 日工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质里责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制 度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置1 1现场材料、设备存放与管理12检查结论:总监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月日无为县建筑工程质量监督站监制安徽省建筑工程施工许可申请表工程名称工程地

11、点建筑面积m2结构照价合同造价力兀层数单跨最大跨度建设项目选址意见书编号发证机关建设用地规划许可证编号发证机关建设工程规划许可证编号发证机关建设用地批准书编号发证机关拆迁进度建设资金 到位情况合同开工日期合同开工日期工期月合同编号建设单位驻工地负责 人联系电话设计单位资质 等级工程项目负 责人联系电话监理单位资质 等级工程项目总 监联系电话施工单位资质 等级施工图进度联系电话项目经理资质 等级施工方案编 制情况联系电话质量监督 单位项目监督员联系电话建设单位意见签章年月日发 证 机 关 审 核 意 见签章年月日工 程建设 项目 报建表建设单位单位性质工程名称工程地点工程总额力兀当年投资万元资金

12、来源构成政府投资历;国有;集体%;私有;外资%;批准文件立项文件名称投资 许可 文件文号工程规模计划开工日期计划竣工日 期发包方式银行资信证明工程筹建证明工程筹建情况自行监理工程建设 或委托监理单位报建单位： 法定代表人:经办人:联系电话：施工组织设计审批表年 月 日施管表3工程名称施工单位有关部门会签意见:结论：审批单位（盖章）审批人混凝土浇筑通知单工程名称施工单位浇部位筑构件名称轴线标高设计 等 级计划时 段浇筑班组砼量（m3）浇筑盘 数试块 留置 计划作用规格数量养护条件施工单位申报意见项目技术负责人（签名）：项目经理（签名）：年月日午年月日午（监理）建设单位审批意见建设单位项目负责人或

13、总监理工程师或监技术负责人（签名）：理工程师（签名）：年月日午年月日午质监站签收签收人（签名）:年月日午备注巢湖市建设工程质量监督站制现浇混凝土水池检验批质量验收记录表G B 502 04 -200 2(H )0 1 06C&0105单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主控项目1施工缝应凿毛，清洗干净第条2混凝土抗压强度、抗渗符合设计要求第6 .2.1条般 项 目1轴线位移池壁、柱梁82咼程池 壁±1 0柱、梁、顶板± 103截面尺寸池壁、柱、梁

14、、顶板+ 1 0-5孔洞、槽、内净空± 104表面平整度一般平面8轮轨面55平面尺寸（池体 的长、宽或直径）边长或直径± 2 06墙面垂直度HW 5m85<HW20m1.5H /1 0007坡度0 .15%8中心线位置 偏移预埋件、预埋支管5预留洞10沉砂槽± 5注:H为池壁全高施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日现浇混凝土池底板检验批质量验收记录表GB5020 4 -2002（I）0 1 0 6口0）320 1单位（子单位）工程名称05分部（

15、子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主 控 项 目1施工缝应凿毛，清洗干净第6 .3. 1条2混凝土抗压强度、抗渗符合设计要求第条般 项 目1圆池半径± 202底板轴线位移1 03中心支墩与杯口圆角的圆心位移84预埋管、预埋孔中心1 05预埋件中心位置5顶面咼程±5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日隐蔽工程检查记录编号：工程名称部位隐 蔽 工 程 内 容分部分项工程

16、名称情况说明检查记录施工单位 项目经理施工单位 质检员建设单位技术负责人或 监理单位监理工程师巢湖市建设工程质量监督站监制年隐蔽工程验收记录工程名称施工单位隐 敝 工 程 内 容检验批（分项）工程名称单位数量说明存 在 缺 陷整 改 情 况验 收 结 论参 加 人 员建设单位项目专业负责人（总）监理 工程师施工企业 质量部门代表项目经理质量检查员沉降观 测记录工程名称：水准点编号：水准点高程：观测日期：自年 月日起至年月日起观测点布置简图观测点观测日期实测标高m本期沉降量m m总沉降量m m说明水池 满 水试 验试验表3 6工程名称水池名称施工单位水池结构允许渗水量(L / m2 . d )水

17、池平面尺寸(m* m)水面面积A1(m2)水深(m)湿润面积A 2 (m2)测读记录初读数末读数两次读数差测读时间(年、月、日时、分)水池水位E(m m )蒸发水箱水位e(m m)大气温度(°C )水温C )头际渗水量M3 / dL/ m2.d占允许渗水量的百分率 %建设单位施工单位监理单位工程质量验收联系单工程名称结构层数验收内容验收时间年 月日午项目经理（签名）: 月 日施工单位（公章）：年建设（监理）建设单位项目负责人或技术负责人（签名）：年 月 月 日总监 理工程师或监理工程师（签名）:日监督员意 见质监站负责人意 见监督员（签名）年 月 日质监站负责人（签名）：无为县建筑工

18、程质量监督站制工序质量评定表质评表3单位工程名称：部位名称：工序名称：桩号位置管径mm主要工程数量序号外观检查项目质量情况评定意见123序号量测项目规定值或 允许偏（伽）实侧值 或 实侧偏差 值应检 点数合格 点数合格率（%）1234567891011121 31 41 5123456789交工 班组接工班组监理意见签字平均合格率（%）评定等级施工员：质检员:施工项目技术负责:年 月 日合格证、试验报告汇总表工程名称:序 号名称规格 品种生产厂家进场复试报告 日期试验 结论主要使用部位 及有关说明数 量时 间填表单位：审核：制表：建设（建筑）工程质量监督申请核查表工程名称监督注册号序号资料名称资料份数核 查意见1建设工程规划许可