江西省预防接种门诊星级评定标准

1、附件1江西省预防接种门诊星级评定标准（2014年版）评定项目评定要点评分标准一、硬件设施（25 分）1 .现场查看接种门诊平 面设置图；2 .核查各区域面积及总 使用向积；3 .考查接种门诊周边环 境。1 .业务用房及设置（8分）门诊使用面积大于 250m2得6分，200-249 m2得4分，150-199m2得2分，小于150m2得1分；交通便利，有独立的入口与出口（1分）；与临床业务用房分开或保持一定距离（1分）。2 .功能分区及装修（8分）门诊外观按照全省统一视觉标准装修，室外有接种门诊标识或指示牌（1分）；接种门诊应设独立的预诊区（登记、体检）、候种区、接种区（卡介苗接种单独分区）、留

2、观区，各功能区有明显的标识，整洁卫生（ 2分），预诊区、候种区、留观区占总面积达50%以上（1分）；接种门诊内部装修温馨、富有童趣，所有桌椅墙角包边、或处理成圆角（2分）；门诊内部光线明亮，空气流通，地面防滑、干净卫生（1分）；接种门诊设有儿童娱乐区、母婴哺乳室（1分）。3 .冷链器材及设施（5分）有2台以上正常使用专用冰箱，并放置在通风阴凉处，外表洁净，冰箱内无杂物（1分）；每个接种台上放置 1台小冰箱或冷藏包，并正常使用（1分）；体检器材、接种器材、急救药品齐全，数量充足，且在有效期内（1分）；接种门诊内部安装有冷暖空调（1分）；有消毒液及空气紫外线消毒设备等（1分）。4 .信息化设备（4

3、分）配备连接互联网的电脑、打印机等信息化设备（2分）；开展数字化门诊建设，有分流人群的排队取号、语音叫号、电子显示屏等设备（2分）。评定项目评定要点评分标准二、人员配备 （20 分）1 .现场查看人员资质证， 执业证书等；2 .现场调查预防接种工 作人员的分工和数量；3 .查阅单位人事资料；4 .现场考核工作人员接 种相关知识。1 .人员数量（8分）星级预防接种门诊人员总数至少5人，其中接种人员要有 2人以上；查阅前三年免疫规划信息系统中建卡人数，计算年均建卡数。门诊人员总数量大丁等于“年均建卡数/250 （向上取整数）”，且接种人员数量占50%以上；同时符合与条件得8分；符合，且门诊人员总数

4、量占“年均建卡数/250 （向上取整数）” 90%以上得7分，占80%以上得6分，占70%以上得5分，占60%以上得4分， 低丁，60%不付分。2 .人员资质（4分）承担预防接种的专职或兼职人员须具有执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生证，且须经县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格，持证上岗。查实1人不具备资质，扣 4分。3 .人员素质（4分）工作人员穿戴整齐工作服，接种人员需戴口罩（1分）；负责登记、预检的工作人员应详细核实接种对象、预防接种证、询问健康状况及以往过敏史和接种疫苗的反应等；必要时体检（测体温等），记录检查结果，并填知情告知书（1分）。业务知识熟悉，接种操作

5、按预防接种工作规范执行（2分）。4 .人员学历（2分）达到大专及以上学历人员的构成比在80%以上得2分，50%以上得1分，50%以下不得分。5 .人员职称（2分）达到中级及以上职称人员的构成比在50%以上得2分，30%以上1分，30%以下不得分。三、接种服务 （24 分）1 .观察接种流程；2 .查阅省级管理平台相 关数据；3 .现场调查。1 .接种流程（2分）门诊接种流程合理：根据预防接种门诊建筑布局特点，合理制作预防接种流程图，指导受种对象进行预防接种，且接种对象完成咨询、登记、体检、注射、留观等各项流程之间无交叉。（2分）2 .服务质量（16分）各种免疫规划疫苗接种率达 90%以上（6分

6、）、麻疹成份疫苗接种率达95%以上（2分）未达标不得分；接种制度、接种流程、一类疫苗种类和二类疫苗价格上墙公示，方便群众查询（1分）；开展入托、入学查验证工作，并有相关汇总表格、补证补种资料，数据统计准确无逻辑错误（1分）；对现场10名儿童家长进行满意度调查，针对预防接种门诊的便利程度，预防接种门诊环境和人员服务态度、责任心等方面。达到 90%以上（1分），80%以上得分，不足 80%不得分；接种证和信息系统中信息填写完整，性别、出生日期、母亲（父亲）姓名、接种日期、接种部位、疫苗名称、厂家、批号等（2分），信息不完整酌情扣分。提供接种证打印服务，现场查看接种证是否打印（1分）；近两年来，县级

7、以上卫生行政部门未收到经核实的受种对象投诉或举报（1分）。严格执行接种留观制度（留观30分钟）（1分）。评定项目评定要点评分标准3 .安全注射（6分）使用自毁式注射器开展预防接种，严格执行“一人 针管” （2分）。使用后的注射器放入安全盒或回收桶中，严格执行回收销毁制度，并作好销毁记录（2分）。近两年未报告发生过疫苗质量事故或接种事故（2分）。四、接种管理 （24 分）1 .查看库存实物和出入 库管理帐目；2 .查看国家免疫规划管 理信息系统；3 .现场查阅文件资料。1 .接种对象管理（7分）适龄儿童建证率、建卡率达95% （1分）；有流动儿童管理，定期收集辖区流动人口信息（2分）；除查验证工

8、作外还有具体的对流动儿童进行查漏补种措施，需有痕迹资料（2分）；有具体的措施对漏种儿童进行催种的措施，需有痕迹资料（2分）。2 .生物制品管理（7分）建立一类疫苗和二类疫苗接收（或购进）、使用记录，苗帐相符，疫苗种类、厂家、批号、日期等基本信息登记清晰齐全（2分）；疫苗存储符合预防接种工作规范要求，每月定期清库存疫苗，及时清理过期、破损疫苗并办好报废手续（1 分）；查询国家免疫规划信息管理系统，检查一类疫苗、二类疫苗和注射器的出入库情况，系统库存与实际库存一致（2分）；每种疫苗要按名称、批号分别存放在正确的冷链设备中，且摆放整齐（1分）；不存在由家长取苗排队接种现象（1分）。3 .冷链设备管理

9、（6分）冷链设备建档管理，清晰记录使用状态，维修记录等（1分）；冷链设备信息均录入了国家免疫规划信息管理系统（1分）；存储疫苗的冷链设备有温度记录，并符合预防接种规范要求（2分）；冰箱内结霜不超过 4毫米，冷藏包外观清洁，内胆干燥，冰排用后及时把水倒掉，冰箱门上不摆放疫苗（2分）。4 .信息资料管理（4分）免疫规划资料分类整理，按年度装订成册得。含人口资料，冷链设备档案资料，疫苗接种统计报表资料，疾病监测资料，AEFI监测资料，宣传、培训、督导资料等（2分）；使用国家免疫规划管理平台上报疫苗计划、人口资料，常规免疫接种率报表（2分）。五、健康教育 （7分）1 .开展健康教育活动的 过程性资料；

10、2 .疫苗针对传染病的防 治知识。1 .张贴管理制度（3分）在预防接种门诊张贴有接种资质、接种流程图、疫苗种类、接种程序、疫苗价格、疫苗针对性疾病、异常反应补偿政策、咨询电话，以及相关管理制度等材料，全符合得3分，少一项扣分，扣完为止。2 .设立宣传栏（1分）评定项目评定要点评分标准在门诊候诊区域设立固定宣传栏，宣传疫苗针对传染病的防治知识。3 .滚动播放宣传片（1分）在候诊区或留观区滚动播放宣传片，内容包括免疫规划知识、儿童常见病防治知识、季节性传染病的防控知 识等。4 .提供健康教育处方（2分）在接种门诊，至少要提供10种有关传染病防治的健康教育处方，供儿童家长免费取阅。每少一种扣分，扣完为止。六、工作业绩 （2分）查阅印证材料预防接种工作人员荣获地市级、省级表彰的荣誉，每人得分，加满为止。附件2江西省预防接种门诊星级评定申报表中报验收门诊类型三星级口四星级五星级口接种门 诊基本 情况接种门诊名称： 县预防接种单位（社区卫生服务中心）门诊资质证编号：取得时间：门诊单位编码： （10位数，与免疫规划信息系纭fo服务人口人；辖区上年度出生人数人门诊总面积： m2;其中预防接种室（区）面积： m2预防接种窗口（台）数量：个；最