类别科教文卫体类

1、类别：科教文卫体类中国人民政治协商会议河南省第十二届委员会第一次会议1210403号提案提 案 者：致公党河南省委筹委会 通信地址：郑州市纬二路10号省直机关综合楼422办公室邮政编码： 联系电话 名 者：案 由：关于精准实施健康扶贫工程的提案审查结果：立案 处理意见：建议交省卫生和计划生育委员会（含中医药管理局）会同省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省扶贫办研究办理二一八年二月 十八大以来，党中央、国务院高度重视健康扶贫工作。2016年7月和2017年2月，我省相继出台了河南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务、“健康中原2030”规划纲要，均明确提出“

2、实施健康扶贫工程”。实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康中原建设，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。 目前面临的问题主要有：一是针对贫困人口的健康基础服务亟待推进。一些地区低收入人口精准识别与建档立卡工作还存在不足，数据采集不够完整和准确，制约了健康扶贫工作的整体成效。二是低收入群体医疗保障水平不高，群众生病“不敢医”。贫困人口虽有基本医疗保险、大病保险、医疗救助三道“防线”，但与应保尽保还存在一定差距。三是重特大疾病医疗保障制度不完善，贫困人口大病“生不起”。农村居民重大疾病医疗保障病种范围有限，规定种类之外大病报

3、销比例不高，极易引起相关低收入家庭灾难性医疗支出。四是医卫资源分布不均，“大病不出县”尚未完全实现。 为此建议： 一、精准识别管理，建立健康扶贫大数据 在农村建档立卡贫困人口基础上，适度扩大认定和帮扶范围，统筹考虑家庭收入与重大疾病、慢性病等医疗刚性支出情况，务实开展健康扶贫对象识别和认定工作，建立健康扶贫帮扶对象信息管理系统。建立城乡低收入边缘群体因病致贫、因病返贫风险评估和预警机制。为符合条件的贫困人口每年开展一次全面健康体检。 二、提升保障水平，完善大病医疗保障机制 统筹基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险等多种保障措施，加强制度衔接，实现联动报销，强化综合保障，提高贫困人口受益水平。

4、探索将一些治疗罕见病所需的目前尚未进入医保报销的药品视同目录类药品给予报销。降低大病保险起付标准，提高报销比例，对于重大疾病救治时必须要使用但又通常属于自费范围的医疗费用，视情给予一定比例报销或全额报销。建立健康扶贫补充保险制度，安排专项资金，探索多元投入，依托大病商业补充保险和医疗救助制度，为贫困人口增加一道保障线。 三、实施分类帮扶，加强重点人群健康扶贫 对患大病、慢性病的农村贫困人口进行分类救治，设立健康扶贫集中诊治计划。以基层卫生机构为主体，对贫困家庭实行签约服务，落实基本和重大公共卫生服务，开展慢病健康管理。重点开展妇女儿童健康帮扶，落实好农村低收入群体的住院分娩补助、生育保险待遇、

5、两癌筛查与诊断治疗。加强低收入精神病患者健康帮扶，由财政补贴部分医治费用，安排专业机构提供专业服务。 四、促进资源下沉，推动优质医疗服务惠及贫困人口 制定贫困地区基层卫生机构帮扶计划，推动县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室硬件标准化和软件建设，提升基层医疗卫生服务能力。 加强基层人才培养，建立长期的进修、培训制度。充分发挥医疗联合体的功能，真正实施联合体内人才的柔性流动。在分级诊疗服务过程中，有序科学引导贫困患者合理就医、合理检查、合理用药。大力发展远程医疗、网络诊疗和健康咨询，打造互联网医疗服务平台，促进优质医疗资源纵向流动。 五、加强健康教育，协同推进健康扶贫与疾病预防 定期组织专家学者、医务工作者、专业志愿者和各级机关工作人员走进贫困地区、贫困家庭，针对高发性恶性肿瘤和慢性病、疾病急救、心理疏导、饮水和食品安全、环境保护等问题，开展常态化公益性健康教育活动，宣