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1、2015年主管护师考试真题及答案解析基础知识网友版第一时间发布2015年主管师考试真题及答案解析:(选中链接后点击“打开链接”)1. 中毒时最首要的处理是A.清除进入人体的毒物B.使用抗生素C.对症治疗D.使用特效解毒药E.立即终止接触毒药答案:E2. 目前最佳的SLE筛选试验是A.皮肤狼疮带试验B.抗核抗体检查C.狼疮细胞检查D.血清补体测定E.毛细血管镜检查答案:B3. 确诊细菌性痢疾最可靠的依据是A.大便细菌学培养阳性B.清水样便C.血培养阳性D.脓血便E.免疫检查阳性答案:A4. 根据血红蛋白降低的程度,中度贫血指A.Hb<150g/LB.Hb<120g/LC.Hb<
2、90g/LD.Hb<60g/LE.Hb<30g/L答案:C5. 对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是A.CTB.脑脊液检查C.DSAD.TCDE.MRI答案:C6. 导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是A.感染B.吸烟C.遗传因素D.变态反应E.大气污染答案:A。吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱,这些都有利于细菌移植到支气管,吸烟与慢支的发生相关,故排除A;大气污染对支气管黏膜造成损害,纤毛清除功能下降,为细菌入侵创造条件,与题干不符,故排除C;遗传因素可能是慢支的易患因素,与题干不符,故排除D;变态反应可使气管收缩或痉挛,与题干
3、不符,故排除E;反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。7. 我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定,属于肥胖的一项为A.BMI28B.BMI25C.BMI18D.BMI22E.BMI20答案:B8. 计算基础代谢率的公式是A.脉率+脉压-111B.收缩压+舒张压-111C.脉率-脉压-111D.收缩压+脉压-111E.舒张压+脉压-111答案:A9. 可导致糖尿病的疾病是A.Cushing综合征B.高血压C.癫痫D.冠心病E.肺癌答案:A10. 吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为A.最大通气量B.每分通气量C.肺泡通气量D.潮气量E.
4、肺活量答案:C。肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量。11. 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A.支原体B.衣原体C.真菌D.细菌E.病毒答案:E。急性上呼吸道感染约70%80%是由病毒引起的,细菌性感染仅占小部分。12. 关于乙型肝炎的流行病学,下列错误的是A.无家庭聚集现象B.基本不通过粪一口传播C.无水和食物型暴发流行D.无明显季节高峰E.呈散在性发病答案:A13. 细菌性痢疾的主要传播途径是A.血液传播B.体液传播C.粪-口传播D.医源性传播E.母婴传播答案:C14. 心源性水肿最常见的病因是A.心肌肥厚B
5、.左心衰竭C.心包炎D.原发性高血压E.右心衰竭答案:E。心源性水肿是右心功能不全的主要表现。右心衰竭时体循环淤血,有效血容量减少,继发醛固酮增多引起水钠潴留、静脉压增高,使毛细血管渗出相对增多,最终导致水肿。而左心衰竭可致肺淤血、肺组织弹性下降,影响气体交换而主要表现为程度不同的呼吸困难。原发性高血压和心肌炎主要使左心功能受累,也以呼吸困难为主要表现。15. 为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A.血气分析B.血细胞涂片C.尿常规D.肺功能测定E.血常规答案:A。血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况,有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解
6、患者呼吸功能。16. 以下不符合B型胃炎表现的是A.由自身免疫引起B.壁细胞抗体滴度较低C.血清促胃液素含量降低D.病变以胃窦部为主E.大多由幽门螺杆菌引起答案:A。B型胃炎即多灶萎缩性胃炎,大多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来,非自身免疫引起。其病变位于胃窦部,胃黏膜遭到破坏,使幽门部G细胞分泌促胃液素降低,壁细胞抗体滴度降低。17. 患者女性,45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中,提示患者病情活动的指标是A.关节X线检查示关节端骨质疏松B.血常规示轻度贫血C.C反应蛋白增高D.血沉偏低E.关节腔滑液增多答案:C18. 有机磷农药对人体的毒性主要在于
7、A.抑制中枢神经系统B.引起急性肾衰竭C.抑制乙酰胆碱酯酶活力D.使血液凝固发生障碍E.增加乙酰胆碱的产生答案:C19. 类风湿关节炎最可能的起因为A.感染B.雌激素过多C.紫外线D.精神刺激E.药物答案:A20. 处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现A.免疫球蛋白降低B.血清补体C3增多C.皮肤狼疮带试验阳性D.血沉降低E.抗核抗体定量降低答案:C21. 流行性出血热的病毒传播途径不包括A.夏天蚊虫叮咬患者,然后再叮咬其他人B.经过皮肤伤口感染C.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土D.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物E.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿答案:A22. 确诊消化性溃疡的首选
8、检查方法是A.胃镜及活组织检查B.大便隐血试验C.血清学检查D.幽门螺杆菌检查E.胃液分析答案:A。选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项B、C对分型有指导意义;选项E用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。故选D。23. 下列神经递质的减少会引起帕金森病的是A.去甲肾上腺素B.组胺C.乙酰胆碱D.-氨基丁酸E.多巴胺答案:E24. 患者女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作12次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是A.
9、脑部CT检查B.病史和临床表现C.脑血管造影D.脑脊液检查E.脑电图答案:B25. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有A.低氯血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症答案:C。呼吸性酸中毒时pH下降,血中增加,主要造成两个效应:使H+向细胞内转移,H+转移时伴Na、K的转运,即细胞外2个Na、1个H与细胞内3个K相交换,因此在血液中减少的同时K增加;肾脏排H增强,这个主要通过肾小管Na-H交换加强实现,而Na.H交换增加使肾脏排K减少。两种因素共同作用,使细胞外液K浓度增高,形成高钾血症。26. CO中毒时,血中明显增多的是A.还原血红蛋白B.高铁血红蛋白C.硫化血红蛋白D.氧
10、合血红蛋白E.碳氧血红蛋白答案:E27. 使用抗甲状腺药物时,最危险的副作用是A.弥漫性药疹B.血管炎C.粒细胞缺乏D.高热、咽痛E.肝脏损害答案:C28. 凡疑是糖尿病患者均应作如下化验:尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白等,但能确诊糖尿病的化验是A.血浆糖化血红蛋白>5.6%7.6%B.尿糖(+)C.空腹血糖>6.2mmol/LD.糖化血清蛋白>1.62.6mmol/LE.餐后2小时血糖>11.1mmol/L答案:E29. 有机磷农药中毒时呼吸有A.苹果味B.大蒜味C.氨味D.杏仁味E.酒味答案:B30. 心脏停搏最常
11、见的原因是A.药物中毒或过敏B.酸碱平衡失调C.冠心病D.电解质紊乱E.意外事件答案:C。心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中,一半以上为冠心病所引起。31. 上消化道出血后内镜检查的最佳时间是A.35天B.24小时以内C.2448小时D.4872小时E.57天答案:C。主张内镜检查在出血后2448小时进行,称急诊胃镜检查,一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。32. 鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是A.TCD检查B.脑电图C.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT答案:E33. 结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A.经口感染B.血液传播C.体液感染D.生殖道传播E.呼吸道传播答案:A。经口感
12、染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病;或经常与开放性肺结核患者共餐,餐具未经消毒;或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。34. 急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.伤寒杆菌B.变形杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌答案:C。细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。35. 十二指肠溃疡的好发部位是A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部答案:D。十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位。36. 中暑高热热射病的首要治疗措施是A.降温B.治疗脑水肿C.吸氧D.
13、抗休克E.纠正水、电解质紊乱答案:A37. 引起肝性脑病最常见的原因是A.严重胆道感染B.妊娠急性脂肪肝C.肝硬化D.原发性肝癌E.门体分流手术答案:C。各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内,肝硬化发生肝性脑病者可达70%。38. 甲型肝炎的主要传播途径是A.母婴传播B.体液传播C.粪-口传播D.血液传播E.医源性传播答案:C39. 某急性心肌梗死患者心电监护时发现-提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,此提前出现的QRS波群最可能是A.交界区期前收缩B.正常现象C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐答案:D。室性期前收缩的心电图特征如下
14、:提前发生的QRS波群,宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定;室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。该患者符合室性期前收缩的特点。40. 为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A.胸部X线检查B.心血管造影C.超声心动图D.心电图E.心脏CT答案:C。超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低,双峰消失,前后叶同向运动,呈"城墙样"改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度,测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓
15、的检出。41. 患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是A.吞棉线试验B.X线钡餐检查C.CT检查D.急诊内镜检查E.B超检查答案:D。内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法,可以直接观察出血部位,同时对出血灶进行止血治疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受x线、内镜或动脉造影的患者,根据棉线有无沾染血迹及其部位,估计出血部位;选项C对明确病因亦有价值,主要用于不宜或不愿进行内镜检查者,且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查;选项D、E不常用。42. 患者男性,45岁。炎热夏天在外高空作业3小时出现大汗、口渴、
16、头晕、胸闷。该病人可能出现了A.日射病B.先兆中暑C.热痉挛D.热射病E.轻度中暑答案:B43. 有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是A.肺B.肾C.心D.脑E.肝答案:E44. 下列对慢性胃炎分型无意义的是A.上消化道造影B.血清促胃液素测定C.胃镜及活组织检查D.胃液分析E.血清壁细胞抗体测定答案:A。选项B胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法,可在直视下观察黏膜病损,确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。另外,自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性,血清促胃液素水平明显升高,胃酸缺乏。通过A、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。45. 心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是A.QRS波
17、B.P-R间期C.P波D.T波E.U波答案:B。P波是左右心房兴奋后产生的,P-R间期是冲动从心房传导到心室的时间,QRS波为两个心室兴奋后的复合波,T波反映心室兴奋后再极化的过程,U波为心肌普肯耶细胞再极化后形成的波。46. 心肌的营养供应主要来自A.头臂干动脉B.颈动脉C.冠状动脉D.乳内动脉E.肱动脉答案:C。冠状动脉起源于主动脉根部,其大分支分布于心肌表面,小分支进入心肌,供应心肌营养。47. 急性心肌梗死时发生室颤尽快应用A.非同步直流电复律B.起搏器临时起搏C.同步直流电复律D.胸外心脏按压E.体外反搏术答案:A。同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发室颤,适
18、用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复,故排除A选项。非同步直流电复律可在任何时间放电,仅适用于心室颤动。48. 流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是A.血象B.细菌学检查C.影像学检查D.免疫学检查E.脑脊液检查答案:D49. 与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是A.小脑B.脑干C.大脑D.间脑E.脑神经答案:B50. 引起肝硬化的病因不包括A.甲型肝炎B.胆汁淤积C.酒精中毒D.营养障碍E.血吸虫病答案:A。病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化,甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。51. 皮质醇增多症患者的饮食要求为A.
19、高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐B.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐C.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐E.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐答案:B52. 诊断肺结核的主要方法是A.纤维支气管镜检查B.结核菌培养C.结核菌素试验D.胸部X线检查E.痰涂片查结核菌答案:D。结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染,并不表示一定患病,故排除B;纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断,故排除C;痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作为肺结核的主要诊断方法,故排除D、E;胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化
20、的主要依据,故选A。53. 肾炎性水肿易出现于A.胫前、足踝B.眼睑、颜面C.背部、骶部D.阴囊、会阴E.胸腔、腹腔答案:B。肾炎性水肿时,钠、水潴留于细胞外液的各个部分,水肿常为全身性,而以眼睑、颜面等组织疏松处为著。54. 多尿的定义是24小时尿量A.>1500mlB.>3500mlC.>2000mlD.>2500mlE.>5000ml答案:D。多尿是指24小时尿量多于2500ml。55. 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A.兴奋交感神经B.增强心肌收缩力C.抑制迷走神经系统D.扩张冠状动脉E.兴奋心脏传导系统答案:B。洋地黄制剂治疗心衰时,可使心肌收缩力增强
21、,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。故选A。56. 具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.甲状腺激素D.促肾上腺激素E.皮质醇答案:C57. 痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是A.外毒素B.透明质酸酶C.荚膜D.内毒素E.鞭毛答案:D58. 支气管扩张主要的诊断依据是A.痰涂片或细菌培养B.CT检查C.纤维支气管镜检查D.胸部X线检查E.支气管造影答案:E。痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纤维支气管镜检查有助
22、于鉴别肿瘤、异物等,故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部位、性质和范围,故直选E。59. 肝硬化腹水产生的最主要原因是A.脾功能亢进B.肾功能不全C.门静脉压力增高D.便秘E.血清白蛋白降低答案:C。腹水是多种因素综合作用的结果,门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力>10mmHg,是腹水形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血清白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗,促使腹水的形成,但不是主要原因;选项C
23、肾功能不全时,肾小球滤过率降低,排钠、排尿量减少,也是形成腹水的原因之一;选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。60. 患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),该女士的基础代谢率属于A.轻度甲亢B.正常C.正常偏高D.中度甲亢E.重度甲亢答案:D61. 下列食物中对SLE有诱发作用的是A.西红柿B.豆芽C.青菜D.土豆E.苜蓿答案:E62. 流行性乙型脑炎的主要传染源是A.鼠B.感染乙脑的患者C.蚊虫D.猪E.犬答案:D63. 关于肺脓肿的病因及特征,下列选项的是A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数B.吸入性肺脓肿最为常见C.血源性
24、肺脓肿的致病菌以链球菌最常见D.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素E.吸入性肺脓肿常为多发性答案:B。急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数,而非需氧菌感染占多数,故排除A;吸入性肺脓肿常为单发性,而非多发性,排除C;血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见,而非链球菌最常见,故排除D;支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素,而非导致成人肺脓肿的重要因素,故排除E;肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型,而以吸入性肺脓肿最为常见,故选B。64. 与白血病发病有关的病毒是A.呼吸道合胞病毒B.柯萨奇病毒C.C型RNA病毒D.DNA病毒E.流感病毒答案:C65. 与吸烟关系最密切的肺癌是A.腺癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.细支气管肺泡癌E.鳞状上皮细胞癌答案:E。吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核
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