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1、 胶原胶原 组织组织因子因子凝血酶凝血酶IIa血小板血小板激活激活凝血酶原凝血酶原IIADPTXA2凝血凝血瀑布瀑布THROMBUS纤维蛋白原纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白血小板血小板聚集聚集 Thrombin is a critical mediator in coagulation Elicits multiple responses in plateletsXIaIXaVIIa - IIIIIa纤维蛋白原纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白XaVIIIaVa 内源性凝血系统内源性凝血系统 （接触性血栓途径）（接触性血栓途径） 外源性凝血系统外源性凝血系统 （自身血栓途径）（自身血栓途径）凝血模式凝血模
2、式XIIa血小板血小板激活激活Tissue factorPlasma clottingcascadeProthrombinThrombinFibrinogenFibrinThrombusPlatelet aggregationConformational activation of GPIIb/IIIaCollagenThromboxane A2ADPATATAspirinTiclopidineClopidogrelGPIIb/IIIainhibitorsBivalirudinHirudinArgatrobanFactorXaLMWHHeparinThrombolytics2007年年ESC NSTE-ACS指南对阿司匹林的建议指南对阿司匹林的建议如无禁忌，所有患者都应服用阿司匹林，起始负荷剂起始负荷剂量量160-325 mg ，长期维持剂量为75100 mgA A2007年年AHA/ACC NSTE-ACS指南对阿司匹林的建议指南对阿司匹林的建议A A患者应尽早服用阿司匹林75-162mg/天，如无禁忌，应长期服用NEJM 2001; 345: 494CURE研究：研究： 12,563 例病人例病人 RRR 20%, p6个月个月(n=637)，：，： DES + 氯吡格雷氯吡格雷0.03ug/LL
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