同等学力人员申请博士学位

1、同等学力人员申请博士学位资格审查表申请人姓名 申请人所在单 位 申请学科专业 拟授博士学位单 位 申 请 日 期 国务院学位委员会办公室印制年 月填 表 说 明1本表由申请人填写后，交校学位评定委员会办公室审核。参加研究生课程学习考试。2本表作为档案需在申请人获学位后归学位档案，请有关人员按存档要求填写，字迹工整，不得涂改。表内每一栏必须如实填写，如没有的应填“无”。3申请人硕士学位证书和主要科研成果鉴定或获奖证书、发表论文、专著原件，经校学位评定委员会办公室审核后，将其复印件和关键页复印件，粘贴附本表最后。申请人简表姓 名性 别民 族照片出生年月籍 贯参加工作时间党 派职 称职 务身份证号码

2、工作单位及具体部门单位人事部门电话单位通讯地 址邮政编码本人通讯地 址邮政编码最后学历最后学位学科门类学位授予单 位获学位时间毕业学校及专业毕业时间申请人简历从大学开始目前承担的主要教学工作情况主讲课程名称时 间授课对象学时指导研究生情况时 间在读人数毕业人数目前承担的科研工作情况项 目 名 称项目来源经费数起止时间本人任务近五年来的主要学术著作及论文请按以下格式填写本人近五年来的主要学术著作及论文（只填写主要科技期刊以及国际学术会议上发表的论文，作者单位以西安交通大学署名的请在序号前加*）。序号. 作者. 著作名. 出版地: 出版社名, 出版年序号. 作者. 论文名. 刊物名: 出版年, 卷

3、号(期号): 页次序号. 作者. 论文名. In主编, 文集名, 国际会议名, 会址, 年, 出版地: 出版社名, 页次近五年来的主要教学与科研成果请按以下格式填写本人近五年来的主要教学与科研成果（只填写省部级以上获奖成果，作者单位以西安交通大学署名的请在序号前加*）序号. 获奖成果名称. 获奖时间, 颁奖部门, 获奖等级, 本人排名序号. 发明专利名称. 获奖时间, 专利号, 本人排名申请人所在单位推荐意见包括对申请人简历、政治思想表现、工作成绩、科研成果、业务能力、理论基础、专业知识和外语程度等内容的考核评价。说明申请人所填情况是否属实，是否同意申请博士学位。负责人（签章）：负责人联系电话

4、： 单位公章 年 月 日指导教师审查意见指导教师（签名）年 月 日学院审查意见负责人（签名）年 月 日拟授予博士学位授予单位初审意见负责人（签名）年 月 日国务院学位委员会审查意见国务院学位委员会办公室（盖章）年 月 日学位授予单位研究生院（部）联系人： 电 话： 传真： 通讯地址： 邮政编码：附件一 硕士学位证书。附件二 最后学历证明。附件三 公开发表的学术论著及科研成果获奖证明材料。附件四 推 荐 信今推荐 （单位） （姓名）以同等学力申请西安交通大学 博士学位 ，在 导师指导下继续深造。现对该生政治思想表现、业务基础、外语水平、科研能力、学术成就以及是否达到硕士学位水平、具备报考条件做如下介绍，供资格审查中参考。 推荐人： 职称： 单 位： 年 月 日两位教授或相当专业技术职称专家推荐书（加印密封）。附件四 推 荐 信 今推荐 （单位） （姓名）以同等学力申请西安交通大学 博士学位 ，在 导师指导下继续深造。现对该生政治思想表现、业务基础、外语水平、科研能力、学术成就以及是否达到硕士学位水平、具备报考条件做如下介绍，供资格审查中参考。 推荐人： 职称： 单 位：