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文档简介

1、实践能力-第三十八章泌尿系结石病人的护理一、A11、泌尿系结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发正确的是A、大量饮水,但避免睡前及半夜饮水B、尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏C、含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物D、 成年人每日尿量应保持在1000ml以上E、长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼,防止骨脱钙二、A3/A41、患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。<1> 、该患者最可能的疾病是A、十二指肠溃疡B、右侧上尿路结石C、急性腹膜炎D、急性阑尾炎E、右肾结核<

2、;2> 、为了确诊,应做的检查是A、尿常规B、血常规C、MRID、CTE、泌尿系X线摄片<3> 、患者来就诊时,首先应考虑做的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、肾功能E、腹部B超<4> 、急诊治疗的重点应放在A、体外碎石B、胃肠减压C、立即手术D、药物止痛E、应用抗生素答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】 泌尿系结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发,应大量饮水,以增加尿量,成年人保持每日尿量在2000ml以上,尤其是睡前及半夜饮水,效果更好,故A、D错误;根据结石成分调节饮食,含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物,尿酸结石者避免食用动物内脏,长期卧床

3、者注意功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出,故选项 C正确。【该题针对“实践能力-第三十八章泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564350 :、A3/A4<1> 、【正确答案】B【答案解析】A、C、D属急腹症,突出症状是腹膜刺激征,而该患者腹软,不符合急腹症的表现,故首先排除。临床表现为劳动后血尿和疼痛,右肾区叩击痛,下腹部深压痛,提示右侧上尿路结石,而结核虽有血尿和疼痛表现,但以膀胱刺激症状多见,故排除结核可能,选B。【该题针对“实践能力-第三十八章泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564352 :<2>、【正确答案】E【答案解析

4、】一般情况下,尿路 X线摄片即能确诊,它能显示尿路结石,或提示腹膜后炎症和肾周感染等。MRI、CT虽然也能诊断尿路结石,但并不是必需的检查。【该题针对“实践能力-第三十八章泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564353 :<3>、【正确答案】B【答案解析】根据患者的临床表现,初步判定为泌尿系统疾病,加之患者尿液呈浓茶色,因此首先应鉴别是否为血尿, 尿常规检查是初步诊断泌尿系统疾病最简便、最常规的检查。【该题针对“实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理” 知识点进行考核】【答疑编号100564354 :<4> 、【正确答案】D【答案解析】尿路结石发作时应立即采取措施缓解疼痛症状,通过单独或联合药物应用,如注射阿托品、哌替啶等缓解 疼痛,其次是大量饮水、应用抗生素控制感染、胃肠减压等,手术治疗和体外碎石均有一定的适应证,急 诊时并非

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