新冠病毒感染职业暴露处置预案参考范本10

1、新冠病毒感染职业暴露处置预案为评估医务人员发生职业暴露后的风险且能够得到及时有效的处理，降低新型冠状病毒感染的风险，保障工作人员的职业安全，参照原卫生部医院感染管理办法第十三条、WST511-2016经空气传播疾病医院感染预防与控制规范及联防联控机制医疗发2020276号关于印发秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知,制订我院新冠肺炎医务人员职业暴露应急预案。一、可疑暴露及职业暴露定义可疑暴露是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的患者及其周围物品和环境，且暴露时末采取有效的防护措施。职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮

2、肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。二、新冠病毒感染职业暴露应急管理部门及职责（一）职业暴露应急管理部门应急管理部门由应急办、感控管理科、医务部、护理部、门诊部、预防保健科、感染性疾病科、检验科、药剂科、总务科等部门组成。（二）职责1 、院内专家会诊组人员由医务部、护理部、门诊部、感控管理科、预防保健科、感染性疾病科及新冠肺炎专家组成员组成。职责： (1) 对本院新冠肺炎职业暴露进行定性，判断新冠病毒感染职业暴露是否成立。(2) 对职业暴露的风险级别进行评估。(3) 提出新冠肺炎职业暴露的处理措施。(4) 对暴露者进行简单的心理评估，如发现有心理问题

3、，对新冠肺炎职业暴露者进行心理干预。2 、应急办根据专家意见确定隔离的地点，对需要隔离的暴露者准备隔离病房，协调后勤总务科配备相关物资。3 、感控管理科(1) 负责职业暴露登记、追踪及随访工作。(2) 建立工作人员职业暴露个人档案，做好职业暴露后的感染监测、预防用药等记录。(3) 对职业损伤和各类职业暴露情况进行统计、总结、分析原因，并提出有效的预防措施。(4) 负责组织全院有关专业人员职业安全防护知识的培训。(5) 定期对各部门职业安全防护工作进行监督检查，指导开展职业暴露后预防处理工作。(6) 建议适宜的个人防护用品及安全工具。4 、医务部(1) 组织院内专家组会诊，(2) 监督指导医师和

4、医技人员严格执行安全注射、职业安全防护。5 、护理部监督指导护理人员严格执行安全注射及职业安全防护，6 、检验科完成对接触者和接触源源的血源性病原体及其他相关检测，结果及时通知医务部、感控管理科及专家组。7 、预防保健科8 、感染性疾病科根据专家组会诊意见对暴露者实施用药方案9 、后勤总务科保障暴露者隔离区域的正常运行。三、职业暴露后的处理（一）现场处理1 、针刺伤现场处理(1) 就近脱去手套，进行锐器伤伤口紧急处理。从近心端向远心端轻柔挤压受伤手指，挤出受伤部位血液，流动水冲洗。用 75% 酒精或碘伏消毒刺伤部位。(2) 到缓冲区重新戴手套，按标准脱卸程序脱去防护用品。(3) 报告科主任或护

5、士长，由科主任或护士长报告感控管理科。2 、皮肤粘膜暴露的紧急处理(1) 发生血液体液喷溅污染皮肤时，即刻至潜在污染区用清水彻底清洗干净，用75% 乙醇或碘伏擦拭消毒，再用清水清洗干净。（2） ）护目镜或防护面屏或口罩被污染时，即刻至潜在污染区及时更换；（3） ）污染眼部时，即刻至潜在污染区用清水彻底清洗干净。（4） ）防护服、隔离衣、手套等被污染时，及时至缓冲间更换。（5） ）报告科主任或护士长，由科主任或护士长报告感控管理科。3 、呼吸道暴露的紧急处理措施（ 1 ）发生呼吸道暴露后应尽快脱离暴露现场或立即佩戴合格口罩脱离暴露现场。（ 2 ）脱离暴露现场后尽快报告报告科主任或护士长，由科主任

6、或护士长报告感控管理科，仍未佩戴口罩者尽快佩戴合格口罩。（ 3 ）感控管理科接到报告后通知院内专家会诊组，及时评估暴露风险。若暴露源患者被确定为新冠病毒感染者则感染风险较高； 暴露时所处环境为隔离病房、发热门诊或隔离留观室，且有新冠病毒感染者存在时感染风险较高，否则降低。（ 4 ）应急办及时为高风险暴露者指定隔离地点实施单间隔离，暴露者应佩戴口罩。（ 5 ）高风险暴露者单间隔离14 天，禁止离开隔离区。期间若被诊断为新冠肺炎病例或无症状感染者，进一步治疗。（ 6 ）暴露源患者诊断尚未明确的应尽快明确诊断。若暴露源患者排除新冠病毒感染，暴露者可解除隔离。（二）后续处理1 、专家组评估后如需做相关

7、检测，由感染性疾病科抽取暴露者的血标本或者采集其他标本送检验科进行检测。2 、专家组会诊后如需预防用药，由感控管理科告知暴露者预防用药的注意事项。3 、如果需要影像学检查，暴露者须戴医用外科口罩，由感控管理科协调相关部门进行检查。4 、预防保健科做好踉踪随访，并做好相关记录。四、隔离1 、发生暴露者，自己要有隔离意识，请立即限制与其他人的接触，禁止在医院内随意走动。2 、隔离时间：从报告当时即开始隔离。3 、职业暴露隔离地点：医务人员职业暴露隔离区。经专家组认定符合居家隔离的对暴露者进行居家隔离。4 、14 天隔离期满，如需解除隔离须由专家组会诊后确定。附件新冠肺炎医务人员职业暴露处置流程20

8、21年10 月10 日附件新冠肺炎职业暴露处理流程社交距离佩戴口罩、咳嗽礼仪预防是职业暴露的最佳处置方手卫生、环境清洁与消毒通风及负压病房早期发现和隔离患者缺乏呼吸道防护措新常见呼吸道暴露冠肺炎呼吸道防护措施破坏时（如口罩脱使用无效呼吸道防护措施（如不符合规范要求的口罩）时与新冠肺炎患者或无症状感染者密切接新冠病毒环境污染的手接触口鼻或眼结膜职业暴露发生呼吸道暴露的处的处立即佩戴合格口罩脱离暴露现尽快报告医院感染管理部医院感染管理部门接到报告后及时评估暴露风有关部门及时为高风险暴露者指定隔离地点实施单间隔风险较高：暴露源患者被确定为新冠病毒感染者；暴露地点为有新冠病毒感染者存在的隔离病房，发热

9、门诊或隔离留观室。风险较低：其他情况置高风险暴露者单间隔离14天，若诊断为感染者或无症状感染者，进一步治疗。暴露源患者诊断尚未明确的应尽快明确诊断。若暴露源患者排除新冠病毒感染，暴露者可解除隔发生血液体液喷溅污染皮肤时即刻至潜在污染区用清水彻底清洗干净，用75%乙醇或碘伏擦拭消毒，再用清水清洗干发生血液体液暴露的处护目镜或防护面屏或口罩被污染时即刻至潜在污染区及时更换污染眼部时即刻至潜在污染区用清水彻底清洗干净防护服、隔离衣、手套等被污染及时至缓冲间更换发生针刺伤时就近脱去手套、挤出受伤部位血液，流动水冲洗，75%酒精或碘伏消毒刺伤部位，戴清洁手套，然后按血液体液暴露常规处理。1总则1.1为了

10、加强公司的环境卫生管理，创造一个整洁、文明、温馨的购物、办公环境，根据公共场所卫生管理条例的要求，特制定本制度。1.2集团公司的卫生管理部门设在企管部，并负责将集团公司的卫生区域详细划分到各部室，各分公司所辖区域卫生由分公司客服部负责划分，确保无遗漏。2卫生标准2.1室内卫生标准2.1.1地面、墙面：无灰尘、无纸屑、无痰迹、无泡泡糖等粘合物、无积水，墙角无灰吊、无蜘蛛网。2.1.2门、窗、玻璃、镜子、柱子、电梯、楼梯、灯具等，做到明亮、无灰尘、无污迹、无粘合物，特别是玻璃，要求两面明亮。2.1.3柜台、货架：清洁干净，货架、柜台底层及周围无乱堆乱放现象、无灰尘、无粘合物，货架顶部、背部和底部干

11、净，不存放杂物和私人物品。2.1.4购物车（筐）、直接接触食品的售货工具（包括刀、叉等） ：做到内外洁净，无污垢和粘合物等。购物车（筐）要求每天营业前简单清理，周五全面清理消毒；售货工具要求每天消毒，并做好记录。2.1.5商品及包装：商品及外包装清洁无灰尘（外包装破损的或破旧的不得陈列）。2.1.6收款台、服务台、办公橱、存包柜：保持清洁、无灰尘，台面和侧面无灰尘、无灰吊和蜘蛛网。桌面上不得乱贴、乱画、乱堆放物品，用具摆放有序且干净，除当班的购物小票收款联外，其它单据不得存放在桌面上。2.1.7垃圾桶：桶内外干净，要求营业时间随时清理，不得溢出，每天下班前彻底清理，不得留有垃圾过夜。2.1.8

12、窗帘：定期进行清理，要求干净、无污渍。2.1.9吊饰：屋顶的吊饰要求无灰尘、无蜘蛛网，短期内不适用的吊饰及时清理彻底。2.1.10内、外仓库：半年彻底清理一次，无垃圾、无积尘、无蜘蛛网等。2.1.11室内其他附属物及工作用具均以整洁为准，要求无灰尘、无粘合物等污垢。2.2室外卫生标准2.2.1门前卫生：地面每天班前清理，平时每一小时清理一次，每周四营业结束后有条件的用水冲洗地面（冬季可根据情况适当清理） ，墙面干净且无乱贴乱画。2.2.2院落卫生：院内地面卫生全天保洁，果皮箱、消防器械、护栏及配电箱等设施每周清理干净。垃圾池周边卫生清理彻底，不得有垃圾溢出。2.2.3绿化区卫生：做到无杂物、无纸屑、无塑料袋等垃圾。3清理程序3.1室内和门前院落等区域卫生： 每天营业前提前 10